欧洲11国疫情预测：西班牙约15％感染，社交距离、封城等措施有望避免近6万人死亡…|美柏头条

欧洲11国疫情预测：西班牙约15%感染，社交距离、封城等措施有望避免近6万人死亡

3月30日，伦敦帝国理工学院-MRC全球传染病分析中心发布了一篇题为“Report 13: Estimating the number of infections and the impact of non-pharmaceutical interventions on COVID-19 in 11 European countries”的研究报告，对欧洲11个国家的新冠肺炎（COVID-19）疫情做了系统性评估与预测。

▲原文参见https://www.imperial.ac.uk/media/imperial-college/medicine/sph/ide/gida-fellowships/Imperial-College-COVID19-Europe-estimates-and-NPI-impact-30-03-2020.pdf

▶ 研究估计截至3月31日，欧洲11个国家通过非药物干预措施（NPIs）——强制自我隔离、鼓励社交距离、取消公共活动、学校关闭、乃至封城等措施——将有望避免59000人死亡[95%可信区间21000-120000]（11个国家分别为奥地利、比利时、丹麦、法国、德国、意大利、挪威、西班牙、瑞典、瑞士以及英国）。

▶ 研究还估计，截至3月28日，在这11个欧洲国家中，共有700万~4300万人感染了新冠病毒（SARS-CoV-2），占总人口的1.88%~11.43%。

▶ 据估计，迄今为止受感染的人口比例——即人群发病率——西班牙最高15%[3.7%-41%]，其次是意大利9.8%[3.2%-26%]，德国0.72% [0.28%-1.8%]和挪威0.41% [0.09%-1.2%]最低。

鉴于从传播动力学发生变化到可以观察到其对死亡率趋势的影响之间有2-3周的时间差，对研究所提到的大多数欧洲国家来说，现在确定最近的干预措施是否有效还为时过早。目前至关重要的是，确保当前干预措施的执行力度，在未来几天和几周内密切监测病例和死亡的趋势，以确保SARS-Cov-2的传播正在减缓。

欧洲各国纷纷采取“封城”措施

▲2020年3月份欧洲11国抗击COVID-19疫情策略进展

注：

纵坐标从上到下依次为基于个案的强制自我隔离、鼓励社交距离、取消公共活动、关闭学校、乃至封城（lockdown）

欧洲11国分别为：奥地利、比利时、丹麦、法国、德国、意大利、挪威、西班牙、瑞典、瑞士以及英国。

约15%西班牙人被感染

▲COVID-19患者占欧洲各国总人口比例（后验模型，数据截至2020年3月28日）

社交距离、封城等措施有效降低传染性&死亡人数

研究假设通过非药物干预（NPIs）措施所有感染者的传染性立即有所下降，模型估计每日感染人数也随之下降。

值得注意的是，如果实时变化再生数（Rt值）仍然高于1，感染者的数量将再次开始增长。

▲欧洲11国每日感染人数、死亡人数和Rt估计值（选取意大利&西班牙）

左图：每日感染人数、棕色条带=报告的感染数、蓝色条带=预测的感染数、深蓝=50%置信区间（CI）、浅蓝=95%置信区间。

中间图片：每日死亡人数，棕色条带=报告的死亡人数，蓝色条带=预测的死亡人数，CI如左图。

右图：实时变化再生数（𝑹𝒕值），深绿色=50%置信区间，浅绿色=95%置信区间。图标对应采取具体非药物干预措施（NPIs）的日期。

▲欧洲11国非药物干预（NPIs）估计可避免的死亡数（截至3月31日）

▲意大利、西班牙有Vs无非药物干预措施（NPIs）每日死亡人数对比&预测（截至3月28日）

粉红色：倘若未采取任何非药物干预措施（NPI）

蓝色：采取非药物干预措施（NPI）

▲不同非药物干预措施（NPIs）对降低新冠病毒Rt值的影响

注纵坐标分别为封城、取消公共活动、关闭学校、强制自我隔离、鼓励社交距离

强生筛选出COVID-19主要候选疫苗，最迟9月份启动人体试验

近日，强生宣布已从2020年1月以来一直研制的新冠肺炎（COVID-19）疫苗中筛选出一种主要候选疫苗（以及两种备选疫苗）：预计最迟9月份启动对主要候选疫苗的人体临床研究，首批COVID-19疫苗有望在2021年初获得美国FDA的紧急使用授权（EUA）。

此外，强生旗下杨森制药与美国卫生与公众服务部(HHS)-生物医学高级研究开发局(BARDA)之间的现有合作取得显著拓展；公司将迅速扩大生产能力，旨在为全球提供超过10亿剂COVID-19疫苗。与常规的疫苗开发进度相比，此次研发显著加快了进程。

▶ 通过一项具有里程碑意义的新合作，美国HHS-BARDA和强生共同承诺为疫苗研究、开发和临床测试联合提供超10亿美元投资。强生将使用其经过验证的疫苗平台，并按需在全球调拨人员和基础设施资源，全力推进疫苗研发工作。

▶ 另外，BARDA和强生提供了额外的资金，用于拓展他们正在进行的工作，以确定抗击新型冠状病毒的潜在抗病毒疗法。

▶ 作为其承诺的一部分，强生还将扩大全球产能，包括在美国建立新的疫苗生产能力和拓展其他国家的生产能力。新增的产能将有助于疫苗的快速生产，保障超10亿安全有效疫苗的全球供应。强生计划立即投入风险性生产，致力于在非营利性基础上，为公众带来可负担、供应紧急遏制疫情使用的疫苗。

强生董事长兼首席执行官Alex Gorsky表示：“全球正面临一场紧急公共健康危机，我们正竭尽所能，尽快在全球提供负担得起的COVID-19疫苗。作为全球最大的医疗健康企业之一，我们深感改善全球人类健康福祉责任重大。发挥我们在科研专长、运营规模以及财务实力等方面优势，强生在抗击疫情工作方面将持续协调资源，推进多方合作，以加速抗击新冠疫情。”

强生执行委员会副主席、首席科技官Paul Stoffels博士表示：“我们高度重视美国政府对我们研发工作的信心与支持。强生的全球专家团队已将我们的研发进程提升到前所未有的水平，我们的团队正在与BARDA、科研伙伴和全球卫生当局一起不懈努力。令人欣喜的是，从1月来的研发工作中，我们已经识别出一种主要候选疫苗。我们期望加速推进，最迟于2020年9月启动候选疫苗的I期人体临床研究。在推进研发测试同时，我们加速提升全球制造能力，预计2021年初疫苗可供紧急使用。

关于强生COVID-19主要候选疫苗

2020年1月，新冠病毒基因序列刚公开时，强生即着手开展潜在候选疫苗的研发。杨森制药公司研发团队与隶属哈佛医学院的贝斯以色列女执事医疗中心(Beth Israel Deaconess Medical Center)通力合作，利用杨森制药AdVac® 技术构建和测试了多种候选疫苗。

通过与多个学术机构的科研人员合作，对疫苗构建体进行测试，以确定在临床前试验中最有可能产生免疫应答的疫苗。

基于这项工作，强生已经确定了一种COVID-19主要候选疫苗（及两种备选疫苗），该疫苗将进入初期生产阶段。在研发加速进度下，强生计划在2020年9月启动I期临床研究，并于今年底前获取有关安全性和有效性的临床数据。这将有助于疫苗于2021年初供紧急使用。相比之下，传统的疫苗研发涉及多个不同的研发阶段，一个候选疫苗进入审批流程前可历时5至7年。

20多年来，强生已经投入数十亿美元用于抗病毒药物和疫苗研发工作。COVID-19疫苗研发项目正在利用杨森公认的AdVac®和PER.C6®技术，能够迅速开发新的疫苗候选产品，并扩大最佳疫苗候选产品的生产规模。该技术曾被用于研发和生产公司的埃博拉疫苗，同时也用于研发正处于II期或III期临床开发阶段的寨卡病毒、呼吸道合胞病毒和HIV等候选疫苗。

拓展抗病毒研究

除了疫苗研发工作外，2020年2月以来BARDA和强生还进一步拓展合作，以加速杨森制药正在进行的化合物库筛选工作，包括筛选其他制药公司的化合物。公司计划识别出对抗新冠病毒的潜在疗法。作为这项合作的一部分，强生和BARDA将为此共同提供资金支持。这些抗病毒筛选工作由杨森和比利时的Rega Institute for Medical Research合作进行（详见www.jnj.com/coronavirus）。