《柳叶刀》:新闻&社交媒体助力新冠肺炎流行病学研究
研究背景
随着新冠肺炎(COVID-19)疫情的进展,我们亟需流行病学数据来指导疫情态势评估和干预策略。
近日,发表于《柳叶刀》子刊《The Lancet·Digital Health》的一篇研究,描述了从新闻媒体和社交网络收集和分析得出的COVID-19流行病学信息。
研究方法
在这项人口水平的观察性研究中,研究搜索了丁香园(DXY.cn)——国内专注于医疗保健领域的知名媒体与社交网络,目前正在基于中国地方和国家卫生机构数据进行关于COVID-19的新闻报道。研究在2020年1月13日至1月31日期间编制了一份COVID-19患者清单(list)以及中国省级每日病例数。
研究还从全球新闻媒体——日本共同社(KyodoNews)、新加坡海峡时报(The Straits Times)和美国有线电视新闻网(CNN)、各国政府和卫生当局收集了一份COVID-19国际感染者病例清单。
以上所有数据都是实时公开的。
研究结果
研究收集了2020年1月13日至1月31日期间报告的507例COVID-19患者的资料,其中364例来自中国大陆,143例来自国外。
其中281例(55%)患者为男性,中位年龄为46岁(四分位距为35-60岁)。
507例COVID-19患者基本资料
很少有患者(13例[3%])年龄小于15岁,根据基线人口统计数据调整后的中国患者年龄分布证实了较少儿童感染
▲ 图A 507例COVID-19患者年龄分布
图B 其中364例COVID-19中国患者年龄分布
在整个分析期间,湖北省的感染者在症状出现-到医院或诊所就诊之间的延迟比其他中国大陆省份和国际地区更长。
在中国大陆,感染者就医延迟从2020年1月18日前的5天减少到2020年1月31日后的2天(p=0.0009)。
左图:症状出现-到医院/诊所就诊的平均延迟天数
右图:到医院/诊所就诊-上报的平均延迟天数
尽管该研究的样本仅捕获了分析期间官方报告的9826例COVID-19患者中的507例(5.2%),但该研究的数据结果与中国官方于2020年1月28日发布的官方报告一致。
研究解读
新闻报道和社交媒体有助于重建疫情的进展,并在突发公共卫生事件发生时提供详细到患者级别的数据。
一个以医生为中心的社会网络的可及性促进了在中国公开提供的COVID-19数据的汇编。
随着疫情的进展,社交媒体和新闻报道可能会在全球范围内捕捉到因报道疲劳和医疗保健系统不堪重负而减少的部分COVID-19病例。
在疫情爆发的早期阶段,公开数据集的可及性对于鼓励独立研究小组的分析工作和为指导干预措施提供有力证据非常重要。

成人多动症希望:BrainsWay深部经颅磁刺激疗法

近日,以色列医疗器械公司BrainsWay公布的最新I期临床试验结果(NCT01196910),初步显示了其非侵入性深部经颅磁刺激(dTMS)疗法对治疗成人多动症/注意缺陷多动障碍(ADHD)的疗效。
此前,BrainsWay公司的dTMS疗法就已获得FDA批准,用以治疗顽固性抑郁症和强迫症(OCD)。
据BrainsWay称,这项随机、盲法I期研究显示,患者报告的注意力不集中评分在统计学上有显著改善;并且磁共振成像(MRI)显示,控制注意力的大脑区域活动增强(ADHD患者的这些大脑区域通常被抑制)。
来自以色列特拉维夫苏拉斯基(Tel AvivSourasky)医学中心的研究负责人Maya Bleich-Cohen说:“这项I期研究的结果表明,深部经颅磁刺激(dTMS)疗法可有效地调节背外侧前额叶皮层,从而有望改善成人多动症患者的注意力。”
与该公司之前治疗抑郁症和强迫症的设备相比,新设备采用了一种新型磁线圈设计(magnetic coil)。
这项研究将75名ADHD成人患者分成三组:一组用线圈瞄准右前额叶皮层,一组瞄准左前额叶皮层,另一组用安慰剂设备。
在接受15次的每日治疗之后,受试者的注意力和记忆力评分都有所提高,左右刺激组的评分都超过了对照组。然而,与其他两组相比,只有右侧治疗组表现出大脑活动增强,症状改善更明显。
“这项研究强调了对线圈和技术进行不断革新的能力,有望针对特定疾病的特定神经功能进行优化。” BrainsWay总裁兼首席执行官Christopher von Jako表示,“我们对dTMS在成人ADHD中的治疗潜力感到兴奋,并将继续在这一患者群体中评估这种非侵入性疗法的疗效。”
背景资料链接
经颅磁刺激(TMS)是一种新型无创性治疗手段:操作者将线圈置于患者头皮并通电,快速改变的电流可产生时变性磁场,无损透过头皮及颅骨,针对特定大脑皮质诱发感应电活动,改变刺激部位的神经元活性及神经网络连接,进而发挥治疗效应。
BrainsWay采用H型线圈的TMS可直接刺激更深层、更广泛的脑组织,即H型线圈深部经颅磁刺激(dTMS)
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