11月11日晚我们医院发现阳性病例，医院自行封闭2天，当时医院提倡我们医务人员之间尽可能少接触，门诊不到病房，病房之间不串门，连我们的值班也调换了，我暂时不用值班，这样不用去病房，减少交叉感染。
所以，我一直深入简出，对于医院总体的情况其实没有直观印象。昨天，我恢复值班，所以有正当理由到医院转了一圈。
先是到急诊科。刚走到急诊科门口的转弯处，发现3辆救护车正准备离开医院，2辆救护车停在急诊抢救室门口。心中一震，好久没有看见这么热闹的场合。
急诊科的接诊诊室人山人海，我在这拍了一张照片。急诊科内的过道上已经全是人，坐着轮椅的老人、疲惫的家属、急匆匆走来走去的同事。抢救室密密麻麻全部塞满人，我看见急诊的主任，肩上披着根听诊器，在不同的床位间查房、向下级医师下口头指示。总之，一派热火朝天的景象。
我们呼吸与危重医学科，原先有4个普通病区和1个监护室，现在把其中一个病区改做专门收治危重症。这个月全国各地都很忙，加上当时的封控政策，这一期基本没有进修医师了，所以，临床上人手奇缺，但现在普通病房和新改造的危重症病房，基本收满，可见病房工作量之巨大。
我把这些病区的病人有重点的看了一遍。重病人很多，大多吸氧浓度很高，或呼吸机维持，我估计这些人住院日很长，床位很难周转开，床位将会持续紧张，大量的人一床难求。另外，目前大量的重病人还在病房救治，1个月后，有些人可能恢复，但有些人可能永远离开我们。
在病房，有些人接受了paxilovid治疗，这是新冠的特效药。已经有几波人询问我门诊是不是可以开paxilovid或者阿兹夫定？且不说在门诊是无法获得这些药，即使在病房这些药物都是特批的，给最需要的人留着。

病房内到处是新冠肺炎，在门诊也有一些新冠肺炎。我发现一些人持续发热，这些人查CT往往发现明显有肺炎。《环球日报》前主编胡锡进目前自诉还有些低热，他得新冠已经有1周左右了，我很怀疑他就有些新冠肺炎。
下面的图片，是我在网上找的。新冠肺炎基本上是这种表现。图中两侧黑色的是肺，白色、模模糊糊的、云雾状就是肺炎（绿色箭头）。图中的病人估计日常生活还能自立，但上两层楼梯可能有些费劲了。
门诊，现在有一些病人，和这个人病情差不多，一时还无法住进医院。当然，门诊大量的病人比这个病人要轻，虽然有肺炎，在家里休息，也还是可以的。

抗原阳性、出现持续发热的人，什么情况下需要到医院拍CT？我觉得主要是呼吸困难。我建议大家爬楼梯：
如果中途不休息、从1楼爬到3楼，没有气喘吁吁，不用担心，病情不会重，
在家休息、静养为主，否认即使来医院就诊。

当然，也可以买一个血氧饱和度仪，100多元就够了，这个仪器使用简单，可以判断是否有呼吸困难。但要注意，手指冰凉测出来的结果不会准确，那是因为手指冰凉说明手指局部循环不好、局部缺氧，但局部缺氧不等于血液缺氧。所以，在局部循环良好、休息5分钟的情况下，血氧饱和度低于92%，应该及时就医。
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