很多来看结节的人，坐下来诉说自己的病史，没有几句话，就开始自我渲染：

“磨玻璃影，好吓人，你快帮我看看”。

“别人说磨玻璃是癌症。”
虽然我知道磨玻璃是磨玻璃影的口误，但看着病人一脸正色+虔诚，我也不好意思和病人开玩笑。
我在门诊，很佩服这个“别人”，他从不露面，但他说的话很多病人都特别相信，我自愧不如。“别人说这要吃消炎药”、“别人说这含有激素，不能吸”、“别人说.....”

有很多人希望见识一下，什么是磨玻璃影。今天我贴出一个近期磨玻璃结节给大家看看。

这个图中3个红箭头所指的白色部分就是磨玻璃影。为什么叫磨玻璃影？看看下图的蒙娜丽莎，是不是若隐若现？磨玻璃就是这种半透明的效果。而磨玻璃结节就是既能看见结节内的血管纹理，又不能完全看清，好像覆盖了一层磨玻璃。
磨玻璃真的更容易是恶性肿瘤？答案是否定的。磨玻璃既可以是良性病变，也可以是恶性病变。

上面这个CT图片中的病人，从20年4月29日第一次发现磨玻璃结节，最大径有12mm，3月后长大到14mm，继续随访，1年后17mm，2年后22mm。看起来似乎很可怕，要是这是个实性结节，8mm以上就要做PET-CT，长不到22mm多半就已经手术了，但这个患者是一个纯磨玻璃结节，按照美国NCCN指南，仍然可以继续观察，这种磨玻璃结节如果是肿瘤，最常见的是伏壁生长的腺癌，治愈率很高。
您看，磨玻璃影有那么可怕吗？

为什么大家谈“磨玻璃”色变？可能和“部分磨玻璃结节”有关，这是一种最容易恶性的结节，这种结节形态上就像一个荷包蛋，中心的蛋黄是实性部分，外周的蛋白是磨玻璃部分。其中实性成分往往是肿瘤，而磨玻璃成分是肿瘤对周边组织的浸润。
还有一种现象，或许也能解释大家害怕磨玻璃影，在《结节的前世今生》系列中，我说过了，胸部CT筛查应该做薄层重建，但是很多CT片并不达标，特别是以前基本没有薄层重建，这样会导致本来不是磨玻璃结节，也看起来象磨玻璃结节。这样，如果某某人早期诊断了肺癌，大家的印象就是磨玻璃容易是肺癌。
现在，NCCN指南已经没有磨玻璃影结节了，取而代之的是非实性结节，部分磨玻璃结节也改名为部分实性结节。随着时间的推移，今后磨玻璃结节要淡出大家的视野。
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