支付宝和微信,作为支付和社交媒体的流量巨头,一直都有做保险的想法,也一直在做,两个平台都不乏好产品。
例如支付宝刚刚跟人保健康合作开发的好医保百万医疗险,提供6年保证续保条款,据说这个产品可是人保健康CEO亲自拍板的,连精算和再保都被晾在一边。
作为依托于微信巨头的微保,在与泰康在线合作的微医保百万医疗险(泰康在线因为是财险公司,无法提供保证续保产品)发布后,在健康险或人身险领域再也没有太多声音,但作为巨头怎能甘于人后,于是近期也上线了一款定期寿险。
不过,这两款产品背后都藏着一些“BUG”,今天精算君跟大家简单分享一下。
延伸阅读:
关于支付宝好医保,精算君上月写过《听说这两家公司要在百万医疗险上“搞点事”》
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先说说支付宝好医保吧。
作为6年保证续保+有价格优势的产品,支付宝的健康保险还有一个很大的特点,就是健康告知问卷特别简单。
同样是保证续保的百万医疗险,我们可以简单对比支付宝好医保(人保健康版)和复星联合健康保险的乐享一生的健康告知问卷:
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对比下来,一些健康问题较多的小伙伴应该都会倾向于选择支付宝好医保。
通常来讲,健告简单可能是对我们投保人最友好的。但是放到医疗险上来,可能就有点不一样。因为医疗险的责任免除条款中基本都有关于“既往症不赔”的描述,那么既往症如何定义其实就显得很重要。
人保好医保的规定是这样的:
投保前已患的、被保险人已知或应该知道的有关联疾病或症状。
既往症的释义过于简单就是一直被人吐槽不断的:过于模糊!大家可以对比其他百万医疗险的规定,应该会更为详细一点。
而且在责任免除规定中,好医保的规定也是比较特别的:
被保险人在首次或非连续投保时未如实告知的既往症7.16及在本合同首次或非连续投保保单签发日前24个月内已经存在的疾病。
这里精算君就有点不解了,“未如实告知的既往症”,什么是未如实告知?还有“24个月内的疾病”也不赔付,不分疾病和治疗康复情况?
相比之下其他几个网红的百万医疗险的责任除外描述是长这样的:
平安健康险e生保:被保险人所患既往症及保单中特别约定的除外疾病引起的相关费用。
复联乐享一生/众安尊享e生:被保险人在初次或非连续投保前所患既往症;等待期内出现的疾病、症状或体征;等待期内接受检查但在等待期后确诊的疾病。
所以,好医保虽然是一款不错的产品,但是一直被吐槽也是有道理的,这一条责任免除的规定有点太霸道了。
健告简单,很容易过,但是结合责任免除来看,过于简单粗暴并且没有智能核保,也确实会给自己埋了个坑。日常核保最常见的一些既往症:甲状腺疾病、乙肝疾病、三高问题、心脏疾病、妇科疾病、慢性消化系统疾病等。即便众安尊享E生、平安E生保、复联乐享一生等产品,相对复杂的告知问卷都无法覆盖全部既往症,支付宝好医保的告知问卷,除乙肝、高血压、心脏疾病外,上述精算君列示的几个常见疾病都没有被问询,直接当做既往症不赔付,也可能给你的保障打了个折扣。
这也是为什么精算君经常强调,对于百万医疗险,健康告知问卷复杂点、同时有在线智能核保的产品,是非标准健康体的首选。(无法投保的是另一回事。)
相对于支付宝好医保直接未告知的既往症不赔,我们通过智能核保,告知一些既往症,或许可获得标准体承保(不除外)的结果。有健康问题的朋友们,投保百万医疗险别偷懒,挨个筛选下哪个对你更加有利才下手。
例如以下问题,好医保会列为既往症,但是其他保险公司却可能是标体承保。

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关于支付宝好医保的BUG,简单总结就是:过于简单健康告知问卷与条款约定的既往症不赔,过于粗暴直接,保障有可能打折。但支付宝好医保也是“业内人”的一个共鸣点:至少给被拒保的人留了一条买百万医疗险的后路。精算君建议,有健康异常的客户,可以先尝试下几款有智能核保的医疗险,看看谁的核保结果更好。
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再说说微保的最新的产品,微保“孝亲保●孝顺金”。
最开始看产品宣传页面的时候,精算君以为这是一款定期寿险+年金保险,甚至误以为是让年轻人群给自己买一份定期寿险的同时,还给父母买一份养老年金。
目前微信正在做灰度测试,能在微保看到这份保险的人很少。
后来精算君认真看看,其实在微保“孝亲保●孝顺金”的保险利益介绍页面有五个关键字“若本人身故”,也就是无论是一次性领取的身故保险金还是父母60岁后领取到终身的生存年金,都是以被保险人的身故为条件。
所以,这仅仅就是一款产品,一款定期寿险,交费期和保险期间都是到被保险人60周岁为止。但是精算君必须吐槽的是,交费期和保险期间,这么关键的两个信息,在微保“孝亲保●孝顺金”的投保首页,竟然没有被清晰地展示出来!难道就不怕被监管来查水表吗?
说回到产品本身,从保险条款《国华优选定期寿险条款》(国华人寿[2018]定期寿险005号)看,在保险责任描述看,身故保险金有两笔,分别是“抚恤保险金”与“赡养保险金”。
“赡养保险金”在领取方式的约定上,除了允许一次性领取,还允许转换成年金方式领取,按照保险公司的标准转换成按月领取。年金条款参考《国华优选转换养老年金保险条款》(国华人寿[2018]定期寿险006号)。
精算君想,这次微保以定期寿险这款最简单的保险产品作为长期人身险突破口,微保在营销包装上做足了功夫年轻单身群体当下的人身负债很轻,身故补偿的确主要是给父母,一笔定额一次性赔付的抚恤金,还有一笔长期的赡养金,非常贴合中国人的传统观念。
微保对“孝亲保●孝顺金”定期寿险的销售真算用心良苦。因为即便是对保险不那么抗拒的年轻群体,对于纯“消费型”的定期寿险(保险到期未出险、保费保险公司全拿走)仍然不是非常感冒。微保通过身故保险金的拆分,以及可选领取方式的提供,让保险与人性有更多交集,从另一个角度加深消费者对定期寿险的理解,从而推动销售。
另外,得益于微信支付的广泛应用,微保对于这款产品也是首次开放了月交,能进一步降低将每期缴纳的保费,进一步降低你的消费心理门槛
按照通常规则,月交保费 = 年交保费×0.09,12个月累计比年交保费多了8%,所以按照同样交费期限计算,月交的总保费比年交更多。
看到这里,大家可能会好奇,精算君说了微保“孝亲保●孝顺金”这么多的好,不是说有Bug吗?在哪?这就不得不提今年保监会的重磅文件2018年19号文。
根据19号文的附件1《人身保险产品开发设计负面清单》中的第11条:
“定期寿险、终身寿险产品,在被保险人身故后,不全额给付身故保险金,要按条款约定标准分期给付生存金给保单受益人,变相增加身故保险金给付条件。”
于是,在微保“孝亲保●孝顺金”出来以后,坊间流传了很多传闻,说这款产品不正踩在监管产品负面清单的地雷上吗?
其实,按照监管文件的字面理解,精算君认为微保“孝亲保●孝顺金”定期寿险并没有踩雷,因为按照这款产品的条款,“赡养保险金”的领取方式是可以自选的,并不强制。而监管这次要求整改的,应该是保险公司强制要求受益人按照年金方式领取身故保险金的产品。
当然,精算君对监管产品负面清单的解读是否正确,有待更多权威的证实。
这里,精算君简单总结,微保“孝亲保●孝顺金”定期寿险的BUG,有些人认为跟监管新发布的19号文有关,精算君认为不然,更多的是在于产品投保页面展示信息的一些不规范。
  保乎·小结  
进入2017年以后,巨头开始加速保险板块的布局,对于终端消费者,好产品的确是层出不穷,也在倒逼传统保险行业在前行。
所以,无论是支付保好医保、或者微保“孝亲保●孝顺金”定期寿险,精算君认为都是非常好的产品,在符合自己保障需要的情况下,都可以选择投保。
但即便是互联网巨头做保险,还是无法违背监管要求和保险背后的基本逻辑,传统保险公司趟过的一些坑,也许巨头们还会再趟。作为普通消费者,我们在享受好产品时代的同时,也要擦亮双眼,认真选择。
附:保乎笔记精选产品测评
● 平安人寿:少儿平安福2017 |  平安福2018
● 平安健康:E生保百万医疗险
● 众安保险:尊享E生百万医疗险
● 天安人寿:健康源尊享重疾险
● 昆仑健康:健康保纯重疾险
● 和谐健康:慧馨安|大黄蜂
● 瑞泰人寿:瑞和定期寿险
● 信诚人寿:祯爱定期寿险
● 华贵人寿:擎天柱定期寿险
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