3月1日，我国卫生部新发布的《7岁以下儿童生长标准》
正式实施了，在此以前，大家去做儿保、生长发育评估用的还是WHO（世界卫生组织）的标准。而这新一版身高标准是基于我国儿童的数据制定的，更加符合本土情况。


我对比了一下每个年龄段的中位数水平，发现这版新标准比WHO的标准
平均高了超过1cm
，这也符合了我们“现在的孩子越来越高”的印象。


话不多说，
快来看看你家娃的身高，在新标准的什么水平上？
最新身高标准
△ 男孩 （可上下滚动查看）
△ 女孩 （可上下滚动查看）
身高标准里面的“P”是percentage（百分数），比如P50就是位于50%分位的身高水平，很多同学习惯只看这个P50，觉得孩子比P50矮就是矮了。

但其实身高本来就存在很大个体差异，像我们成年人，也是高矮胖瘦各有不同。在身高标准中，P25-P75（也就是人群的25%分位到75%分位）都属于大多数孩子的平均范围，而 P3~P97这个范围也都是身高的正常水平
。具体不同区间的身高解读，大家可以看看下表：

对于7岁以上的孩子
，用的还是2018年版卫生部发布的身高标准，这里也帮大家整理出来了：

△男生
△女生
*图源《7岁~18岁儿童青少年身高发育等级评价》

7-18岁的身高标准用的是中位数和标准差(SD)的方式来表示，类似的，大家也不要看到孩子比中位数矮就觉得孩子矮了，中位数正负1个标准差（SD）的范围都属于平均范围的身高，中位数正负2个标准差（SD）的范围都属于正常范围的身高
：

单单看身高标准还不够
身高标准可以告诉我们孩子处在同龄孩子的哪个水平，但如果我们要知道孩子近期长得好不好，我们还需要知道孩子的生长速度，以及这个速度是不是正常。

一般孩子出生第一年长得最快，大概能长高25厘米，第二年再长高10厘米左右，第三年再长高7~8厘米左右。而从4岁到青春期前，长高的速度就明显放缓，一年的身高增长速度大概是5-7厘米。进入青春期后长高速度又会加快，一年的增长速度大概6-8厘米。


但这个生长速度评估需要我们回过头看孩子过去1年长高了多少，不利于我们尽早发现问题，所以我
更推荐大家定期给孩子量身高，并画画生长曲线图：
曲线A：平稳增长  曲线B：逐渐偏离正常轨迹

世卫「不同年龄儿童生长曲线」

平时很多来咨询说孩子身高矮的同学，都是没有给孩子记录生长趋势的，这样容易造成大家不必要的焦虑，或者生长趋势显示出不好的苗头时，我们没法及时发现。所以定期给孩子量身高、画生长曲线图这件事，大家还是要重视起来。因为新的身高标准还没有发布生长曲线图，今天的文章先用WHO的生长曲线图来举例。
生长曲线需要注意的情况：
孩子的身高曲线具体来说怎么看，我们主要需要注意2个趋势，其中一个是曲线是身高增长偏慢。比如爸爸妈妈身高都属于偏高的水平，但孩子的身高一直都在同龄人中的较低水平徘徊；或者孩子身高正常，但最近半年的身高增长速度过慢，这些时候我们就要注意排查，到底是孩子营养方面跟不上，最近生病比较多，还是存在影响着孩子发育的其它疾病因素。
大家如果拿捏不准，建议保险起见，让专业医生帮忙综合评估一下（一般挂号可以选儿童生长发育门诊、儿童保健科，或者儿科内分泌科）。


另一种是增长过快（没错，突然增长过快也许要注意），比如爸爸妈妈的身高都属于中等水平，但孩子一下子就长到P97、2SD以上；或者孩子的身高现在处于正常水平，但近半年的身高增长速度过快，我们要小心孩子发育过早的可能，比如孩子提早进入青春期
。发育过早意味着孩子的青春期可能会提前结束，然后没有办法让原本的身高增长潜力都发挥出来。

而如果经过我们监测，孩子的身高有在平稳地增长当中，那我们就不用太过焦虑了。


孩子的身高主要还是受遗传的影响，在此基础上，我们也都希望孩子能够再多蹿一蹿，今天我就来给大家分享一下，
想让孩子可以“拔高”一点（至少不拖后腿）的话，在饮食、睡眠、运动这些方面，我们具体可以怎么做？有哪些以往容易被我们忽视的地方？
孩子长高攻略
1吃好
平时很多朋友说孩子吃饭挺香的，也不挑食，但对照身高体重发现偏矮、偏瘦，对于这些孩子来说，可以回过头认真看看日常的饮食，努力往平衡膳食的目标再靠近一点
。每天三餐（小宝宝可外加两顿加餐）的食物搭配更加多样化，覆盖谷薯类、蔬菜水果类、畜禽鱼蛋奶类、大豆坚果类当中12种以上（每周达25种以上），并且优选营养价值更高的食物品种，多吃全谷物、薯类、深色蔬菜等。


而饮食习惯不太好，存在挑食、偏食情况的孩子，很多父母首先想到的可能是给孩子额外的营养补充剂，但其实他们的当务之急是
改善饮食习惯，避免孩子长期饮食单一
。主要的策略还是不放弃给孩子提供多样化食物，并且尝试多种方式对食物进行改良，找到小家伙愿意吃的烹调方式。如果孩子是因为某类食物过敏造成的偏食，家长就要多费心寻找替代方案，来帮孩子均衡营养。


也有很多朋友问
“吃什么可以长高？”，在众多营养素当中，对长高影响更大的，主要有蛋白质、钙、铁、锌、维生素D等。其中补钙最方便的还是喝牛奶，具体不同年龄该喝多少的奶量、不想喝奶/对牛奶过敏的孩子该怎么补钙，大家可以看我之前写的这篇文章《春天长高黄金期，要给孩子额外补钙吗》
，里面有更详细的干货。


而
维生素D之前我也写过专门的文章（可以戳 这里 回顾），一般靠天然饮食很难天天补到足量的维生素D，晒太阳补维生素D也容易受到天气等因素影响，所以，更推荐大家每天通过维生素D补充剂，去给孩子补够维生素D。一般1岁以下每天400IU、1岁~17岁每天400~600IU就足够了。

至于蛋白质、铁、锌，一般孩子日常吃的猪肉、鸡肉、牛肉、鸡蛋（特别是蛋黄）就含有这些有助长高的营养素了，而动物内脏、鱼虾蟹贝（特别是贝类）的矿物营养素（铁、锌等）含量一般更加可观，所以推荐大家至少每个月给孩子安排1~2次的猪肝、鸡胗食谱，有条件的话每周都吃至少2~3顿的水产品。不方便购买新鲜水产的同学，还可以考虑备点水产干货。
来源：中国食物成分表 标准版 第6版

最后，尽量少给孩子吃高热量、高脂、高糖食物，以往很多家长觉得管他什么食物，孩子愿意多吃就是好事，但如果是高热量、高脂肪、高糖食物，还可能影响孩子长高，因为这类食品营养密度低，而且容易让孩子发胖，而肥胖可能增加孩子性早熟风险，使孩子提前停止长高。
2睡好

在孩子睡觉的时候，指挥孩子长高的生长激素，会分泌得更多（特别是深度睡眠期间）。为了保障生长激素能正常分泌，让孩子睡够、睡好，都是需要的。

不同年龄的孩子，建议每天达到这么多的总睡眠时长：
图中可见，1-2岁孩子的推荐睡眠总时长是每天11-14小时，3-5岁是10-13小时，而6-13岁是9-11小时。
一般孩子睡不够，在学龄前孩子当中更常见的原因是精力比较旺盛、晚上总是不愿意睡觉。
这种情况我们可以通过适当减少一点午睡时长、白天多安排活动锻炼来消耗精力，以及晚上睡前营造更好的睡眠氛围帮助孩子快速入睡（减少声光刺激）等等的办法，来尽量保证他充足的睡眠。


而在学龄儿童、青少年当中，影响睡眠时长比较大的，一般是课业紧张和沉浸在电子产品当中的时间太长。
这两种情况都需要我们加强跟孩子之间的沟通，一起看看在哪些事情上面的时间安排可以做出更好的调整。


至于
睡眠质量这块，主要就是观察孩子会不会频繁夜醒，以及早上起来之后精神会不会差、学习的时候是否注意力总是不够集中。
如果出现这样的情况，需要及时排查一下可能的原因，看看是孩子睡前吃太多东西、喝太多水、看太久电子屏幕影响的，还是孩子睡觉时房间太热太冷、被子枕头用着不舒服，或者是孩子身上哪里痒痛不舒服导致的睡不安稳。找到具体的原因后，再针对性地改善情况。

3玩好

我们都知道运动对长高有益，但孩子很难像大人那样坚持运动，所以孩子的运动大多是游戏的形式，只要让身体动起来、保持活跃、避免久坐不动，就对孩子的生长发育是有益的。

对于3岁以下的婴幼儿
适合的活动，美国儿科学会、英国NHS的活动建议是这样的：

婴儿（1岁以下）
身体活动
在宝宝不会爬行之前，每天醒着的时候，至少有30分钟的俯卧时间（趴着玩）
会爬行之后，鼓励他们在安全有人监督的游戏环境中尽可能保持活跃
幼儿（1-2岁）
身体活动
可以包括站立、四处走动、打滚、玩耍等轻度活动，以及跑跑跳跳、使用攀爬架、玩水、玩追逐游戏、玩球等更有活力的活动（鼓励更多的户外玩耍）
时间和强度
所有身体活动加起来，每天3小时以上
而对于3-5岁的学龄前儿童，世界卫生组织、我国学龄前儿童运动指南的建议，是这样的：
↓可以上下滚动查看
学龄前儿童（3-5岁）
身体活动
日常活动类：生活技能的学习（用筷子吃饭、系鞋带、穿衣服等）、家务劳动（擦桌子、整理玩具等）、积极的交通方式（步行、上下楼梯、骑车等）
玩耍游戏类：
以发展基本动作技能为目标的游戏
-移动：障碍跑、跳房子、跳绳、爬绳（杆）、骑脚踏车、骑滑板车等
-姿势控制：金鸡独立、过独木桥、前滚翻、侧手翻等
-物体控制：推小车、滚轮胎、扔沙包、放风筝、踢毽子等
-肢体精细控制：串珠子、捏橡皮泥、折纸、搭积木等
以发展重要身体素质为目标的游戏
-灵敏：老鹰抓小鸡、抓人游戏、丢手绢等
-平衡：过独木桥、金鸡独立、秋千等
-协调：攀爬、小动物爬行等
体育活动类：不以竞技为导向、有趣的体育活动启蒙，让孩子感受专项运动（游泳、体操、足球、轮滑等）的乐趣
时间和强度
所有身体活动加起来，每天3小时以上（鼓励每天至少2小时的户外活动时间）
其中至少有1小时以上属于中等强度或高等强度活动（可分多次进行，累积起来达到这个目标）
（判断孩子活动强度的简单方法是，当孩子的身体活动强度达到中等时，孩子可以说话，但不能唱歌；而当活动达到高等强度时，孩子无法连续说几个词，除非他先停下来喘口气）
至于学龄儿童和青少年（6-17岁），世界卫生组织、美国人体育活动指南第二版，是这么建议的：
↓可以上下滚动查看
学龄儿童和青少年（6-17岁）
身体活动
每周的运动类型应该包括有氧运动、强化肌肉运动、强化骨骼运动这三种（某种运动可以同时是有氧+强化肌肉的结合，或是有氧+强化骨骼的结合）
有氧运动：指在一段时间内有节奏地运动到大肌肉，能够锻炼到心肺功能的运动，主要包括需要奔跑追逐的游戏、跑步、跳绳、骑自行车、轮滑、篮球、足球、网球、排球、滑雪、武术、快步走、徒步等
强化肌肉的运动：能够增强肌肉负荷的活动，包括拔河、俯卧撑、爬绳、爬树、仰卧起坐或卷腹、引体向上，以及用阻力带、负重器械、哑铃等进行抗阻训练
强化骨骼的运动：能够给骨骼施加冲击负荷，增加骨量、骨密度的活动，包括跳房子、跳绳、跑步、单腿跳、跨栏、体操、篮球、足球、排球等
时间和强度
每天平均进行1小时以上的中等或高等强度运动
一周至少7个小时的中高强度运动当中，以有氧运动为主，同时属于强化肌肉的运动至少占3小时，强化骨骼的运动也至少占3小时（可分多次累积达到）
（判断孩子活动强度的简单方法是，当孩子的身体活动强度达到中等时，孩子可以说话，但不能唱歌；而当活动达到高等强度时，孩子无法连续说几个词，除非他先停下来喘口气）

平时也有很多朋友问做什么运动能帮助孩子长高，确实有一类“强化骨骼的活动”
能通过骨负重、给骨骼施加适度且间歇的冲击负荷，来刺激骨生长、重建，增加骨量、骨密度，一定程度对长高有帮助。

而强化骨骼运动并不是某个运动，而是一类运动，像学龄前孩子跑跑跳跳、跳房子、跳绳，或者是学龄儿童和青少年参加各种跳跃运动、加速跑、足球、篮球、排球、体操等，都属于这类活动，
所以大家不用太纠结哪个运动更好，按照孩子的年龄和喜欢的运动来选择就好了。


也不建议为了给孩子“拔高”，把运动类型局限在“强化骨骼”这一类活动当中，更好的方式是把锻炼心肺的有氧运动、强化肌肉的运动和强化骨骼的运动结合起来
，而且其实很多孩子喜欢的运动，比如追逐游戏、游泳、球类、体操等活动，就会兼有锻炼心肺、强化肌肉和强化骨骼的效果。

和大家一样，笼包的长高是我们一直都很关注的，有段时间我也天天对着生长曲线研究。但随着他慢慢长大，我心态更松弛了，人和人之间的有个体差异，每个娃也有自己的生长节奏，没必要为当下的一个数据自乱阵脚。
大家可以根据今天内容，在饮食、睡眠、运动这几个方面重点查漏补缺
一下。好的习惯就继续保持，坏的习惯就一点点改善、纠正，以往疏忽的地方，就可以慢慢填补上。好的营养、睡眠和运动习惯带给孩子的益处，也是远超于长个子本身的。


好了，以上就是今天分享的全部内容了。关于今天的话题大家还有什么想说、想问的，欢迎到评论区留言哦~
参考文献：
1.《WS/T 423-2022 7岁以下儿童生长标准》
2.《WS/T 423—2013 5岁以下儿童生长状况判定》
3.《7岁~18岁儿童青少年身高发育等级评价》

4. https://www.who.int/tools/child-growth-standards/standards/length-height-for-age

5.《中国居民膳食指南 2022版》、《中国学龄儿童膳食指南（2022）》

6.《中国食物成分表 标准版 第6版 第一册》、《中国食物成分表 标准版 第6版 第二册》

7.https://www.sleepfoundation.org/how-sleep-works/how-much-sleep-do-we-really-need

8.https://www.healthychildren.org/English/healthy-living/fitness/Pages/Making-Fitness-a-Way-of-Life.aspx

9.https://www.nhs.uk/live-well/exercise/exercise-guidelines/physical-activity-guidelines-children-and-young-people/

10.https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/337001/9789240014947-chi.pdf

11.www.jcme.org.cn/course/Download.aspx?Courseid=679&id=27219
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