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关键词：临床科研；预后研究；模板
在过去的两个月里，我们集中梳理了康奈尔大学的Murthy, Santosh Bhaskar课题组发表的22篇论文中的11篇、并作出了系列模板。
这项在研基金的题目是“Intracerebral Hemorrhage and Increased Risk of Arterial Thromboembolisms”（颅内出血与增高的动脉血栓栓塞危险因素），即关于“疾病预后因素验证及其干预”的研究。
这项基金将进行到2023年，还会有更多高质量论文发表，我们也会继续关注和后续发推送。
针对已经推送的11篇论文模板，很多朋友发来读后感，还有多位已经开始套用这些模板用于自己的数据库分析；还有更多朋友找我们做类似的统计分析。
也有朋友，希望我们对这个课题系列做一总结和整理，从而更方便分享给自己的研究生和同事，这样他们可以拿来就用。
综合该课题组发表的论文，具有以下特点：
  • 1），充分利用临床数据库；
  • 2），都是纯临床研究；
  • 3），需要从常见病、老课题中找创新；
  • 4），充分利用强大的统计分析，经常化腐朽为神奇；
  • 5），很多论文有很多课题设计缺陷，作者经常做了教科书般的处理；
  • 6），大都发在专业顶刊；
  • 7），非常容易套用到其他疾病的预后研究中。

我们首先看一下这11篇论文的具体特点，如果你想做预后研究，会发现：总有一款适合你。
【课题简介】 疾病的危险因素验证及其干预（脑出血后动脉血栓发生及干预）
1，疾病某治疗与预后（病死率）的相关性研究，于2019年发表在Stroke杂志。
2，治疗后关键指标的变化，于2019年发表于Stroke
3，巧用病因学分型，把老掉牙的病后症状观察发到顶刊，于2021年发表在Stroke杂志。特点：还是常见病、老课题
4，如何证明暴露与疾病的风险关联？这篇文章提供非常好的模板，于2021年发表在Stroke杂志
5，生物标记研究是临床科研最常做的课题，结果实在没有新意怎么办？2020年发表在Neurocritical Care杂志
6，病前治疗药物，与更差的预后相关；如何做临床科研？于2020年发表在Journalof Neurology, Neurosurgery and Psychiatry杂志
7，病前基础疾病、与疾病预后相关的论文，这么写，于2020年发表在Neurocritical Care杂志
8，本次患病，是另一个疾病相关；于2020年发表在Stroke杂志
9，疾病预后相关因子的筛选；于2020年发表在Stroke杂志
10，疾病幸存者的死亡原因分析；于2020年发表在Neurology杂志
11，巧妙解决样本量问题，研究疾病的影像学改变与预后的关系；于2020年发表在JAMA Neurology杂志
针对预后研究因素，研究者竟然依次从本次治疗与预后、病前治疗与预后、病前基础疾病与预后、生物标记与预后、影像学改变与预后、预后因子筛选等不同角度做了研究。
研究者还把治疗后关键指标变化、病后某症状变化等观察性研究撰写的非常精彩。
除此之外，暴露与疾病的关联研究、这次发病与另一个疾病相关等研究也做得很漂亮。
而这些研究的基础，都是研究者的临床数据库。
对于医生，最有价值的资源有两个：
1，患者数据库。
即经过规范诊治和定期随访的患者数据库。这是临床研究最大的宝藏。尤其是你要申请国自然基金中新增的临床科研类别，数据库是必备条件，提升的关键的则是课题设计和统计分析。
2，样本库。
即有完整随访数据且前瞻性收集的样本，是从事基础-临床结合研究的关键。
最基本的是临床常规检查检验，进一步是根据病程而收集样本DNA、血清/血浆，深入研究则包括收集的可用于流式的免疫细胞、病理样本、RNA样本等。
这是申请国自然基金等偏临床基础研究的基本需要。
也有很多朋友问，如何创建自己的临床数据库
。

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编辑：Henry，微信号：Healsan
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