这两天郑州极端暴雨洪水灾害,让全国人民都更加关注和溺水有关的急救知识。很多媒体也制作和发布了与防洪、溺水急救等主题相关的科普内容,我们昨天整理了防洪,洪水中如何安全避难,以及洪水后如何处理进水的房屋(点击阅读:洪水防灾,避灾,及灾后安全指南)。
而在灾害爆发的时候,往往也会同时流行着很多错误的信息。昨天我们在消息中,看到了一张久违的图片:
这张图在5年前曾经大流行过一次,当时转发的配文是:
“溺水不超过1小时均可救活,比CPR还要有效的溺水急救。有村民从河里救出两名溺水幼儿,医生强调,如果每个人转发这条消息,肯定会有不止两条生命将会被挽救回来,我已经做了我的一部分了……”
原本我们以为,经过当时那么多媒体的辟谣,这个谣言的“潮流”已经过去了。没想到经过几年,又重新死灰复燃,跟着洪水灾害又出现了。不过对于谣言,我们一向秉承的是除恶务尽的态度。所以今天重新将相关辟谣的内容发布一次。希望在大家一起努力救灾的时候,就不要再有谣言传播来添乱了。

根据世界卫生组织提供的数据:2019年,全球估计有23.6万人死于溺水,溺水造成的死亡占全球总死亡率的近8%。溺水是非故意伤害死亡的第三大原因,占所有与伤害有关的死亡的7%。
WHO的《全球溺水报告》公布的数据显示,全球溺水发生率最高的是1-4岁的儿童,其次是5-8岁的。在中国,溺水是1-14岁儿童死亡的主要原因之一。这样惨痛的数字已经是有很大的进步了 —— 和1990年相比,每年的死亡人数其实已经降低了一半,其中重要的原因就是各国对于CPR等正确溺水急救措施的科普推广。而传播这种所谓“比CPR更有效”的错误方法,是会造成严重的倒退效果。 
首先需要更正一下很多人的误解:
溺水不是简单的肺里进了水,也不可能把水“控”出来就好了
。溺水死亡的原因是窒息,实际来自两点:呼吸停止,无法得到新的氧气;心跳停止,氧气无法被输送到身体各器官,最终导致了缺氧窒息。

如果溺水者被救起之后,发现他失去意识、呼吸心跳停止,就需要急救了。急救的目的是恢复氧气供给和血液循环,而不是清除呼吸道中的水,因为大部分溺水者并不会在肺里吸入大量的水,只是呛水、缺氧导致了休克、呼吸心跳停止。这种情况倒立控不出水,而容易控出来胃部吞下的水、食物等等,堵塞呼吸道,导致更严重的窒息问题
在美国儿科学会的溺水建议中,有非常明确的一句“ don't waste time trying to drain water from your child's lungs.(不要浪费时间试图将水从你孩子的肺中排出)”
那为什么有控水把人救活的案例呢?有时候溺水者被救助的比较早,心肺功能没有停止,只是呛水昏迷,被这样刺激折腾之后,身体出现呛咳的反应情况,恢复知觉,这是“成功控水”救人回来的可能原因。
而真正心肺功能停止的溺水者,倒立控水无法恢复他最需要的呼吸和心跳,无法给他的身体各器官组织,尤其是大脑供给氧气。有人认为规律性的倒立控水跳、跑,可以形成类似心肺复苏术CPR中按压胸部的效果,对于心脏停止跳动的溺水者有帮助。但放着简单易行有效N倍的按压急救不用,期盼被动晃荡能稍微有点效果,意义何在呢?
即便倒立控水会有些许的急救作用,比起心肺复苏术来说,这效率也有天壤之别。倒立控水能救助的溺水者,CPR可以更简单的救回来。而更多情况下,本来CPR可以救回来的人,用倒立控水耽误了宝贵的急救时间,最后反而回天乏术了。
也许传统的控水模式对于古人来说是一种进步,起码比什么都不做强点,但在科学昌明的现代,我们早就有更高效、更有用、并且经过实践检验的急救手段,没必要和完全不懂人体结构的古人一样蒙着来,否则白上生理卫生课了。
很多人传播这种不靠谱的急救方法,无非是觉得这样简单粗暴不需要费脑子。但人命关天的不能图简单,而且真正有效的急救方法也并没有那么难,放着有效方法不去学习,不去传播,而只是“热心”传播无效的糙方法,这是懒呢还是懒呢?
其实只要认真花个几分钟了解一下如何急救,就可能在以后的生活中拯救他人或者自己亲友的生命。
发现有溺水者,我们要做的几件事情其实很简单:
1,尽快将溺水者脱离水中,检查他是否还有呼吸,如果没有则立即开始急救,进行心肺复苏术;
2,如果身边有其他人,让他立即寻找身边的救生员等急救人员,或者打电话呼叫救护车。如果没有,不要浪费时间去找人,继续自己做急救
3,关于溺水的心肺复苏顺序应该是A(Airway 打开呼吸道)-B(Breathing 人工呼吸)-C(Compressions 按压)还是和普通急救CPR一样是C-A-B,之前一直有争论。近两年已经基本统一了意见,应该按照A-B-C的顺序来,也就是:检查呼吸道是否有堵塞并清理 —— 深度人工呼吸5次 —— 30次胸部按压 —— 之后则按照2次深度人工呼吸和30次按压的比例进行。等到孩子的呼吸恢复,打电话呼叫救援。
向专业人士学习CPR急救是最好的方法,但对于大部分人来说这并不现实,但接下来的选择应该是观看、学习、传播简单易懂的CPR教学视频,让自己和亲友了解有效的急救方法,而不是转一些听上去很厉害,实际上是浪费宝贵急救时间的偏方。
为了方便的大家更直观的了解急救的方法,我们用两个视频来说明。首先是CPRCertified.com 制作的关于给成人进行CPR的视频。
而关于给小朋友做CPR急救的视频,是之前在我们《美国儿科学会育儿百科》定制版中配的视频内容,由卓正医疗提供。
谣言是社会的病毒,传播也一样总是此起彼伏,被辟谣之后,就会潜伏隐秘起来,等到时机,又会再次出现。但我们相信,随着民众受教育程度和科学意识的提升,这些谣言的影响力和危害,终归会越来越少。
科学与谣言的战争,是一场不断拉锯的持久战。但我们永远不会怀疑:胜利终将属于科学的一方。

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参考资料:
https://www.healthychildren.org/English/health-issues/injuries-emergencies/Pages/Drowning.aspx
https://www.cdc.gov/healthcommunication/toolstemplates/entertainmented/tips/drowning.html
https://www.aafp.org/afp/2016/0401/p576.html
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