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关键词:新型冠状病毒;疫苗;临床试验
不仅仅是生物医学领域,整个国际社会中,最关心的课题都是针对新型冠状病毒(SARS-CoV-2)疫苗的研发。目前在研发的新冠病毒疫苗已经超过163个。
我们一直对新冠疫苗的研发做着密切追踪,结合纽约时报的报告,从今天开始针对疫苗研发做一纵览。
因为数据在不断更新,故本推文仅限于在我们已经获得的信息基础上编辑、且进入到临床试验阶段的疫苗。以后将每周末更新。
疫苗的研发过程
临床前实验:科学家将疫苗注射给小鼠或者猴子等动物,以查看其是否产生免疫应答。
1期临床试验:科学家将疫苗应用于少数人(通常少于100人),以测试其安全性并确定能够激活足够免疫应答的剂量。
2期临床试验:科学家将疫苗应用于具有人群代表性的数百人,以查看疫苗的作用及是否在不同人群有不同。进一步确定疫苗的安全性、有效性、接种计划和剂量大小等。
3期临床试验:科学家招募成千上万的人,随机分为两组,应用疫苗或者接受安慰剂。然后通过比较以确定疫苗是否能够预防新冠病毒,及疫苗的安全性(尤其是罕见副作用)。
组合临床试验:是为加速疫苗研发的一种手段。如1/2期临床试验,首次临床试验即对数百人进行测试。
批准:各个国家/地区的监管机构审查试验结果,并决定是否批准该疫苗。在大流行期间,疫苗可能会在正式批准之前获得紧急使用授权
Warp Speed计划:美国政府通过“Warp Speed”计划大力扶持疫苗研发计划,从而确保在2021年1月可以获得3亿剂安全有效COVID-19疫苗的目标。为此,美国卫生与公共服务部(HHS)评估各种在研发阶段的100多种疫苗中,选择了14种有前途的候选疫苗,然后再选择并大力资助其中最有可能成功、且最容易有足够产能的几个疫苗,集中所有力量共同努力,以求缩短疫苗研发周期。
先后有美国强生、法国赛诺菲、美国默沙东、美国Moderna、英国阿斯利康和美国Novavax等六个公司的疫苗获得美国政府资助。
疫苗的分类
核酸疫苗(DNA疫苗或RNA疫苗):将编码抗原蛋白质的DNA或mRNA制成疫苗,并递送至宿主细胞内表达抗原,进而诱导宿主对该抗原产生细胞免疫应答和体液免疫应答。
病毒载体疫苗:使用病毒作为载体将新冠病毒传递到人体中并诱导免疫应答。
蛋白疫苗:使用新冠病毒蛋白或者蛋白片段激发免疫应答的疫苗。
病毒疫苗(减毒活疫苗或灭活疫苗):使用减毒或者灭活病毒来激发免疫应答的疫苗。
特殊需要疫苗
中国CanSina生物公司与军事医学科学院陈薇院士共同研发的人腺病毒载体疫苗Ad5-nCov
6月25日,中国军方批准该疫苗为“特殊需要药剂”,为期一年。
临床试验结果:

2020年5月22日,Lancet杂志发表Ad5-nCov的1期临床试验研究结果。是第一个公开发表的COVID-19疫苗临床试验研究结果,令人鼓舞。

其他关键时间点:

3月16日,首个受试者注射疫苗。

2期未公开的数据表明,该疫苗产生了强烈的免疫反应。(NCT04341389)

7月11日,CanSino宣布,正在与俄罗斯,巴西,智利和沙特阿拉伯联系进行3期临床试验
不过,人群中有一部分人可能已经产生了针对人腺病毒载体的中和抗体,从而可能降低疫苗的效果。
【柳叶刀】第一篇新冠疫苗试验结果发表,中国造
3期临床试验
3期临床试验
中国国有的Sinapharm与武汉生物制品研究所有限责任公司研发的灭活病毒疫苗
2020年7月,在阿联酋启动了3期临床试验,该国卫生部长是第一位注射疫苗的志愿者。预计入组1.5万人。
3期临床试验
中国私营的Sinovac Biotech研发的灭活病毒疫苗

2020年6月宣布,对743名志愿者的1/2期临床未发现严重不良反应,并产生免疫应答。
2020年7月,在巴西启动3期临床试验,年生产能力1亿剂。
2/3期临床试验
英国AstraZeneca(阿斯利康)和牛津大学研发的腺病毒载体疫苗AZD1222(之前称为ChAdOx1 nCoV-19)(纳入“Warp Speed”计划,目前在英国进行2/3期临床试验(NCT04400838),在巴西和南非进行3期临床试验。
5月20日,AZD1222疫苗获得美国12亿美元资助协议约定将为美国提供至少3亿剂疫苗,其1/2期临床试验数据将于近期公布(NCT04324606)。
2020年10月份,预计可以交付首批紧急疫苗。
生产能力:年生产能力20亿剂。
尽管阿斯利康使用的腺病毒载体为非人类载体,在一定程度上避免了可能的载体中和抗体,但其动物实验结果不理想。可能需要添加增强剂。
2期临床试验
2期临床试验
美国Moderna公司的RNA疫苗mRNA-1273(纳入“Warp Speed”计划已经完成2期临床试验的受试者招募。
动物实验结果:
6月11日,国立过敏与传染病研究所(NIAID)在bioRxiv上传了mRNA-1273的小鼠实验数据,显示安全有效
临床试验结果:
5月17日,通过新闻公布1期临床试验结果;7月14日在新英格兰医学杂志(NEJM)正式发表了1期临床试验结果,显示所有受试者均出现高滴度的中和抗体
其他关键时间点:
3月16日,第一位志愿者注射试验用冠状病毒疫苗,是第一个进行临床试验的疫苗。
4月15日,获得美国政府4.8亿美元资助;

5月12日,mRNA-1273 获得美国食品药品监督管理局(FDA)批准其针对新型冠状病毒的快速通道(Fast Track)
5月24日,再次获得美国政府5.3亿美元资助。
7月27日,将启动3期临床试验。
2021年,应用于临床。
2期临床试验
中国安徽Zhifei Longcom正在进行2期临床试验,是一种病毒蛋白和免疫佐剂结合形成的疫苗。该公司隶属于重庆Zhifei Biological,并与中国医学科学家合作。
2期临床试验
中国医学科学院医学生物研究所研发的灭活病毒疫苗
2020年6月启动2期临床试验。
1/2期临床试验
德国BioNTech与美国辉瑞(Pfizer)及中国复星医药(Fosun Pharma)合作共同开发mRNA疫苗BNT162b1和BNT162b2。
临床试验结果:
7月1日,辉瑞公司在medRxiv上传了该公司开发的COVID-19 mRNA疫苗BNT162b1的1期和部分2期临床试验积极结果,这个发表的研究是第一个公开发表的基于mRNA疫苗技术的临床试验。
其他关键时间点:
7月13日美国FDA授予BNT162b1和BNT162b2快速通道
1/2期临床试验
英国帝国理工学院研发,于6月15日开始进行1/2期临床试验,并与Morningside Ventures合作通过VacEquity Global Health生产RNA疫苗
研究人员希望2020年年底获知疫苗是否有效。
1/2期临床试验
印度Zydus Cadila生产的DNA疫苗
。于7月3日批准临床试验。

1/2期临床试验
日本AnGes于6月30日宣布与大阪大学和Takara Bio合作开发的DNA疫苗
开始临床安全性试验。

1/2期临床试验
美国马里兰州Novavax研发的蛋白疫苗NVX-CoV-2373(纳入“Warp Speed”计划
7月6日,NVX-CoV-2373疫苗获得美国政府16亿美元资助;约定将为美国提供至少3亿剂疫苗,首批疫苗将于2021年第一季度提供1亿剂用于美国。
1/2期临床试验
印度Bharat Biotech与印度医学研究委员会和美国国家病毒性研究所合作,研发的病毒疫苗Covaxin疫苗,这是一种灭活狂犬病疫苗,经改造后携带新冠病毒蛋白。
2020年7月开始1/2期临床试验。
8月15日投入使用。有印度医学研究理事会预计,但引发其他科学家的质疑。
1期临床试验
1期临床试验
美国Inovio于6月30日公布其DNA疫苗INO-4800中期数据。
显示为发现严重不良事件。
计划今年夏天开始2/3期临床试验。
1期临床试验
德国CureVac于6月份开始其mRNA疫苗1期临床试验。
关键时间点
2020年3月份,美国试图通过向CureVac投入10亿美元从而获得其疫苗控制权但失败。
6月,德国政府以3亿欧元(合3.38亿美元)的价格收购其国内CureVac公司约23%的股份。在此之前,欧盟委员会已经向CureVac提供了8000万欧元的资金,并希望该公司“可能在秋天之前准备好疫苗”。
该公司表示,其德国工厂每年可生产数亿剂疫苗。
1期临床试验
韩国Genexine于6月份开始其DNA疫苗的1期临床试验。计划今年秋季进入到2期临床。
1期临床试验
中国军事医学科学院,苏州Abogen生物科学公司和Walvax生物技术公司于6月份宣布开始其mRNA疫苗1期临床试验。
之前动物实验显示对猴子有保护作用。
1期临床试验
俄罗斯卫生部下属的Gamaleya研究所的GamCovid-Vac Lyo疫苗6月份开始病毒载体疫苗1期临床试验。
计划9月份开始3期临床试验。
计划2020年将生产3千万剂供俄罗斯国内使用,并有可能再生产1.7亿剂供其他国家使用。
1期临床试验
中国Clover Biopharmaceuticals(三叶草生物制药公司)开发的蛋白疫苗,将和英国GSK(葛兰素史克)合作并使用美国Dynavax制造的佐剂合成。
1期临床试验
澳大利亚Vaxine的蛋白疫苗
于2020ian7月启动1期临床试验。
1期临床试验
加拿大Medicago研发的植物产生的蛋白疫苗使用GSK和Dynanax的佐剂。
2020年7月份启动1期临床试验。
2020年10月,计划开始2/3期临床试验。
1期临床试验
澳大利亚昆士兰大学生产了蛋白疫苗,使用CSL制造的佐剂。
2020年7月开始1期临床试验。
其他纳入到“Warp Speed”计划的疫苗研究
2020年2月11日
,美国强生公司的COVID-19病毒载体疫苗首先获得4.56亿美元的资助;预计今年夏天开始1期临床试验。

4月10日,法国赛诺菲于2017年收购的Protein科学公司重组新冠病毒蛋白疫苗获得3亿美元资助;
4月15日,美国默沙东公司的病毒载体疫苗rVSVΔG-CoV2疫苗获得3.8亿美元资助。
资料来源:
https://www.nytimes.com/
https://www.clinicaltrialsarena.com/comment/covid-19-vaccines-antibodies-booster/
编辑:Henry,图片来自于网络,版权归原作者所有。
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