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睡眠问题答疑|6-9个月专场
不久前发过一篇黎明前的黑暗：4-6个月宝宝作息讨论，这篇把之前做过的答疑整理一部分，供有需要的家长参考。
提问1：月龄6个月12天 延长夜间最长睡眠时间
情况描述: 
夜间最长睡眠时间短，最长3-4小时。
睡前7点左右一顿，入睡后2.5-3小时后醒来，不喂很难睡过去，或睡不长，11点前后喂完，3点左右还会醒，喂完可以睡到6:00-6:30。
另外，没到喂奶的点也会醒来，通常需要抱迷糊放下才能继续睡。
如何延长夜间最长睡眠时间？
答：
这个年纪有两顿夜奶还是比较常见的，不用太纠结，可以等宝宝添加辅食比较稳定后再考虑减少。也要排除，温度、环境、是否没吃饱、是不是分离焦虑找人等情况。 
如果排查下来，是因为习惯引起的夜醒，而家长又比较疲劳的话，可以尝试推迟11点那顿奶。
此前需要做好充分的准备先，比如妈妈自己要早点睡，比如让爸爸来帮助夜间安抚宝宝，和家人、宝宝做好沟通。
在11点钟醒来时，可以尝试先不忙喂奶，看看是否能够将宝宝哄睡。言语提醒宝宝，睡前吃饱了，现在还没饿，试试接着睡，如果入睡困难，可以拍拍或者抱起来哄哄看。
尝试先15分钟左右，用除喂奶以外的方式，帮助宝宝入睡，如果能够顺利入睡，是比较理想的情况，如果还是无法入睡，可以喂奶后哄睡，具体时间视宝宝情况来。
方式一般有：装睡、间隔性的拍拍、重置、抱起放下、抱哄等，这些方式安抚强度由低到高，根据宝宝的反应，入睡难度来灵活尝试。
到第二天的时候，可能有两种情况：
第一种，原来习惯醒的11点，没有醒来。
另一种，11点还是习惯性的醒来，这也是比较常见的情况，可以用类似第一天的方式进行安抚， 安抚的难度可能比第一天有所下降。要注意的是，抱起时间不要过久，安抚到宝宝情绪稳定后，可以尝试放床。
一般来说，可以坚持几天看看，通过尝试推后11点那顿奶，来延长最长的睡眠时间。
提问2：月龄7个月3天 前半夜醒的次数多
情况描述: 
晚上8点左右睡觉前抱着喂奶睡着后放下来，十二点之前要醒2-3次，醒来大哭，不喂奶抱着哄睡，下半夜1-2点醒了喂奶睡着能睡到早上7点左右 。
问题：
如何改善上半夜频繁醒的情况？
答：
这个年纪宝宝的前半夜夜醒可能和分离焦虑有关系，可以尝试和宝宝同步作息，就是宝宝睡大人也睡，这样宝宝查岗的时候，能够发现大人在，就不至于总觉得睡着之后大人会消失，也就不容易反复醒来查岗。
如果是晚上入睡后30-45分钟醒，这个也比较常见，一般这个点可以及时响应的，避免宝宝醒透。
另外，这种情况也可能和黄昏觉有关系，如果这个月龄黄昏觉取消了，但是晚间入睡没有能够提前，可能宝宝睡前醒比较久，出现过度疲劳，就容易发生夜哭的情况。
但夜哭在1-2岁前都是有可能发生的，偶尔出现不用太惊慌，这和宝宝发育不成熟有关系，随着成长会好转很多。
提问3：月龄7个月7天 夜醒、早醒问题
情况描述: 
晚上七点到八点之间入睡，前半夜睡的还好，12点以后开始一两个小时一醒。
从7个月开始断得夜奶，断了夜奶后每次醒都是哭醒，必须抱哄，睡实了放下。给喂水，有时能喂到60,70ml。
五个月之前夜奶两次，6个月时一次，7个月我就给戒了，但是养成了醒来抱哄的习惯。
早上5点醒，白天八点半小觉，十一点一觉，三点一觉，白天能睡一两个小时。
问题:
1、夜醒频繁，不知道是不是饿的？如果真的饿了是不是抱哄也没用？要不要断夜奶？哭醒怎么安抚？喂水可行吗？是不是喂了太多？
2、早醒，5点就醒，像小闹钟一样，这个怎么破，今天我试过四点多哭醒，抱哄后我搂着他睡，睡到6点。   
答：
宝宝是不是饿，要看白天的喂养情况、辅食添加的情况、生长曲线，如果不放心可以睡前瓶喂，明确一下大致的进食量，这样就比较有信心了。 
这个年纪还有一顿夜奶的情况是有可能的。不用强制性断夜奶。
如果宝宝每次都能喝很多水的话，要考虑是不是白天的喂养没跟上，或者是不是屋里太干燥，口干了。
早醒的问题可以参考之前的文章：天亮得早了 娃也越醒越早｜早醒如何破？
平时入睡的时候，可以多尝试迷糊但醒着的时候，把宝宝放下尝试入睡，逐渐降低入睡的难度，另外这个年纪的宝宝也需要比较多的运动，白天醒的时候，可以多带宝宝进行户外活动。
提问4：月龄8个月21天 夜醒次数多
情况描述: 
作息时间并不完全规律，
基本每晚睡10个小时。白天上午1.5小时小觉，下午2小时小觉。看情况睡不睡黄昏觉，这个不固定。小觉基本不用接。
晚上睡眠程序是洗澡、换睡袋、喂奶、读书，有时候能自主入睡，有时候还要奶几下才睡。
夜里睡觉不管几点睡，每2个小时必醒，醒了就要奶接。不接受安抚奶嘴、安抚巾、安抚物，抱哄床拍喂水都不行，就一直哭到给奶，最长哭过半小时不停。
希望能解决夜间奶接问题。
答：
总体来说白天睡眠量已经比较多的，可以直接取消黄昏觉，有时睡，有时候不睡，可能反而容易让宝宝混乱，白天睡得过多，夜里也容易醒的。取消黄昏觉之后，晚上可以早一点入睡，夜间的睡眠量会有所提升。可以先从作息调整入手。
问题5：月龄8个月25天 对奶睡的理解
情况描述: 
 一般情况都是晚上9点睡觉，奶睡或者喝完奶后自己翻滚入睡或者碎碎念入睡，以前会准时4个小时醒来喝奶，最近自己翻滚入睡后大概一个小时后会醒，醒了以后抱着哄睡几 分钟就放下可以睡到4点醒，奶接，继续睡到7点，再奶接睡到8点半左右醒。
问题：
晚上入睡怎么可以完全戒掉奶睡呢（现在是10次有5次要奶睡）？奶接不给奶就自己哭还挠耳朵，怎么办？
答：
如果宝宝没有睡后频醒，睡前是不是奶睡并不是特别关键。
可以试试提前喂奶时间，不要总在很困的时候才吃，逐渐拉开一些吃奶和睡觉的间隔就可以，这样宝宝能够多吃一点，也不容易将睡眠和吃奶紧密的联系在一起。如果吃完只是有点迷糊，但还没睡着，宝宝会尝试翻滚入睡。
睡前的睡眠仪式可以充分一些，给宝宝讲讲绘本，一起听听音乐平复情绪。
如果第一顿夜奶在4点左右，吃完能继续睡，暂时可以不用纠结，及时响应就可以。晚上睡觉的时间安排可以提早一些。
问题6：1岁半 大月龄戒夜奶的问题
情况描述: 
妈妈已奄奄一息。长期靠奶睡，抱睡，白天爷奶带养，夜里妈妈带养，母乳，亲喂。
夜里夜奶频繁，据说高峰期10次，稳定期3至4次，听建议和宝宝讲道理后夜奶一次后，没过两天反弹且大哭加重，夜里老人受不了后只好继续上奶……
想解决的问题：
爷奶即将搬离，姥姥过来白天帮带，想趁这期间彻底改善奶睡抱睡和夜奶，求大年龄段戒除的正确方法流程！
答：
宝宝比较大了 主要还是受睡习惯的影响，多花一些时间在沟通上面，孩子如果能理解和配合就容易些。
一般来说，给宝宝一个能够接受和理解的理由比较关键，当宝宝理解和接受的时候，哭闹会减少一些。。
比如，解释为什么夜里不再靠喂奶哄睡了，可以讲讲奶精灵故事，告诉宝宝妈妈白天工作压力大，晚上起夜的疲惫等等，说妈妈RT破了贴创可贴等等。
实在哭闹时间长，可以开灯唤醒，给宝宝用湿毛巾擦脸等，甚至离开房间等，帮助宝宝分散注意力，平复情绪。
一般经过几天的时间，宝宝会逐渐适应，这个过程会比较考验大人的耐心。也要多注重白天和宝宝的沟通、互动。多和宝宝玩耍，让宝宝心情愉快，人心情好的时候比较容易接受改变。
断夜奶的过程中，还可能会涉及到推迟宝宝的入睡时间，减少白天睡眠量，借助于宝宝的困意，多运动，借助体力的疲劳，降低入睡的难度。 
问题7：月龄7个月20天
情况描述: 
一直抱哄入睡，四五六个月的时候都是过改拍睡，都抗拒严重，不接受。
现在是放着安抚音乐，大人抱着缓慢有上下浮动，几乎每次入睡都会有程度不同地哭闹。
白天不在寝室，而是在客厅哄，姥姥哄，妈妈回避的时候大部分不会哭，继而入睡快。
问题：
1，不接受抱哄以外的入睡方式（奶睡除外，也不易成功而且），天气热起来了，抱着宝宝热入睡变得更难。
之前听说过有抱哄直接到自主的，请问该如果过渡及引导？
2，白天觉，在客厅妈妈回避姥姥哄会相对容易。想还是妈妈能哄睡，该怎么办呢？
3，相对于客厅，宝宝会抗拒寝室，白天就在客厅哄睡这种习惯是不是不该继续？
答：
从年龄来说这个年纪的宝宝是能够做到在床上入睡的。所谓的“不接受”并不是真的能力上接受不了，而是抗拒接受，毕竟好几个月的习惯，不是一朝一夕就能够扭转的，有一个适应的过程。
从抱哄到自主，最直接的转变就是，困了不再是抱在手上哄，而是把宝宝放在床上尝试入睡。 这个转变相对来说变化比较大，属于一步到位式的。
另外一种，就是逐渐减少抱哄的时间，比如本来持续抱哄20分钟才能放床，那么现在转变为抱哄10分钟后放床，并在1-2个礼拜内逐渐进一步减少抱哄的时间，减到1-2分钟内时，其实就类似已经脱离抱哄了。
除了参考时间，还可以结合参考宝宝的状态，比如从完全熟睡放床，逐渐变为迷糊但没睡着放床，乃至可以清醒的时候直接放床，同样每一个状态大概需要持续3天左右，逐渐减少抱哄所给睡眠的辅助。
具体选用哪一种，可以根据宝宝的反应进行尝试和调整。
对于姥姥和妈妈哄睡的不同，其实很常见，这个年纪小孩对于不同的抚养人哄睡有偏好是正常现象。不用强求宝宝反应一致。如果真的需要，也只能妈妈多尝试，让宝宝逐渐的习惯。
如果抗拒卧室，睡前的情绪安抚可以在客厅进行，这个不用强求，我们可以多留意宝宝的情绪，有的时候抗拒睡眠，是感受到被强迫，或者没玩够之类的情况。
问题8：月龄8个月21天  白天入睡困难
情况描述: 
晚上自主，白天需要走来走去抱哄，且特别特别难哄睡，抵触，哭闹打挺，情绪激动，曾经从清醒3h开始哄，到清醒6h才睡，且小睡短。

问题：
1.早上起床时间没有规律。晚上睡眠时间固定，为何起床时间很不固定？有2h+/-的起伏。
2.白天觉很难睡，必须走动抱哄且睡着不好放下。晚上可以自主，为什么白天从来都不行，以前是放床拍拍睡的，最近一个月不接受拍，自主更不行，尝试过，但发现拖过犯困的时间入睡更难抱哄也反抗。放电足够。想问下白天怎么让他好睡点？
答：
早上起床的时间起伏太大，会导致对白天小睡时机把握不准，进而增加哭闹。
最好能够固定起床的时间，也就是需要适时叫醒。一开始执行叫醒会导致夜间睡眠量减少，但是长期来说会对规律作息有帮助。 
先从规律作息入手，大致能够在类似的时间小睡，然后再改变入睡方式。 如果抱着也哭，可以考虑不要抱，把宝宝放下让他自由活动一下，或者适当让宝宝独处一会。
问题9：睡眠引导必须是白天晚上同步进行么？
答：不一定，如果白天进展困难，由于小睡比夜间睡眠成熟晚，4-6个月期间可以先夜间，白天保持不变，夜间稳定几天至几礼拜再尝试白天。6个月以后可以同步进行，精力资源有限情况下，仍然可单独白天或单独夜间。沟通是引导的先行步奏。
问题10：我宝宝入睡很困难，明明很困但也哄不睡，睡眠量很少，怎么办？
答：大致是这样的步骤：
1）先做观察记录；
2）细节排查睡眠问题的可能原因；
3）结合睡眠信号，清醒时间，喂养的规律，对作息进行梳理；
4）学习适合月龄的安抚方式，对入睡方式进行调整（酌情）。
还要看看宝宝是不是活动量不够，或者对睡眠有抗拒情绪，可以试试增加运动量，转移注意力，增强安抚技巧。
问题11：我宝宝X个月了，夜奶要不要断？
答：这个问题有很多不同的看法，如果将晚间入睡到早晨醒来之间的奶，统称为夜奶。我比较认同的夜奶区间如下表。不过各方的观点只是参考，这件事情最终还是妈妈和宝宝说了算，不要有太大压力。
常有妈妈问我，有什么方法可以戒夜奶，或者有什么方法可以自主入睡。
我会有点疑惑，因为这些都反复说过了，后来我仔细回想，可能大家真正想问的是，有什么容易的办法实现。
我之前专门写过一篇：当我们说自主的时候，我们在说什么？
其实并没有什么简单办法，别因此而失望，养娃路上，哪有多少容易事呢，习惯的养成和反复都是常见的，我们只能以耐心和恒心来应对。
一起加油～
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今天带老大来东京了，发个小视频。
这篇是之前整理的，希望对大家有帮助，
睡眠问题上，减少一些焦虑，很多问题其实不是孩子的问题，是我们自己太累，平常记得见缝插针多自己补补觉。
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