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导语
之前写带孩子hiking（
春暖花开，带娃hiking路线全分享！
）的时候就有妈妈问我怎么给孩子防晒，彼时我正在等今年EWG（Environmental Working Group）的评测，想看看今年有什么新的品牌出来（Thinkbaby就属于从EWG火起来的），最近2017的评测出来了，同时我也积累了一点给宝宝防晒的实战经验，就在这篇里一起讨论吧。
防晒霜的测评在后面，在此声明，本人和任何厂家都无利益关系，所得出的结论也只代表个人观点，仅供参考。
为什么要防晒
在已知有数据证明的致癌物中，紫外线是其中一种，所以防晒是从婴幼儿到成年人都应该做的一件事。而婴幼儿时期接收过量紫外线照射，更是显著的增加了成年后患皮肤癌的概率。所以，防晒没有太早一说，从孩子出生起就应该重视这件事。
何时开始防晒
美国儿科协会（AAP）对婴幼儿防晒的建议以6个月为划分：
1
六个月以前
✅ 尽量避免阳光直晒，出门最好穿轻薄的长衣长裤，戴有帽檐的防晒帽。
✅ 
如果实在无法避免阳光直晒，可以给脸和手背涂少量的，至少有SPF15的防晒霜。

2
六个月以后
✅ 最有效的防晒方式就是避免阳光直晒，出门最好穿轻薄的长衣长裤，在有可能暴露在阳光下时尽量待在阴凉处。早上10点到下午4点尽量避免直接暴露在阳光下。
✅ 戴帽檐至少有3英尺的帽子，能够遮挡97%到100%紫外线的墨镜。
✅ 无论是晴天还是阴天，都使用能够阻隔UVA和UVB的至少防晒值为SPF15的防晒霜。
✅ 确保使用了足够的防晒霜，并且每两个小时要补涂，游泳或者出汗后也需要补涂。
✅ 在水边，沙滩，以及雪地玩耍时要格外注意，这些介质对紫外线的反射率更高，有可能导致晒伤。
婴幼儿防晒霜怎么选
从上面的描述我们可以看出，防晒霜其实是防晒的最后一种手段，我们不应该仅仅依赖防晒霜来防止晒伤，多管齐下才是最有效的。那么仅就防晒霜来说，什么样的防晒才是适合给孩子用的？抛开具体品牌，只要记住以下五点关键字，就可以选择。
✅广谱：标签中应该显示"broad-spectrum"或者"UVA+UVB"，这说明该防晒既能阻隔UVA也能阻隔UVB。
✅SPF值至少15： SPF值表明的是防晒伤指数，抵抗的是UVB；PA值代表晒黑指数，抵抗的是UVB。AAP建议至少使用SPF值为15的防晒霜。而大于SPF 50的防晒霜并不一定能提供额外防护。
✅避免氧苯酮（Oxybenzone）成分：氧苯酮可能对孩子的荷尔蒙水平有微弱影响。
✅尽量选择物理防晒霜：物理防晒的致敏率更低，对于敏感皮肤和敏感部位（脸部，耳朵和肩膀），选择以氧化锌（Zinc Oxide）或者二氧化钛（Titanium Dioxide）为主要成分的防晒霜。
✅不要选择喷雾型防晒：喷雾型防晒从使用方式上确实快速一些，但是增加了孩子通过口鼻吸入防晒物的风险。如果手头实在没有其他选择，可以把喷雾喷在大人的手上，再抹在孩子脸上和身上。
写完这节其实本篇的目的就达到了，不过如果你还想了解一些具体的比较和实物评测，可以继续往下看。
怎样用防晒霜最有效
基本上大家都知道防晒的重要性了，自己出门的时候都会提前涂好防晒霜，那么给孩子使用防晒霜的时候应该注意什么呢。下面几点是What to expect网站上给的建议：
✅ 使用前先测试：每打开一种新的防晒霜，在出门前48小时在孩子的小范围皮肤上做一下测试，比如耳朵后面，如果有过敏反应，要停止使用这种防晒霜。
✅出门前30分钟涂抹：和大人涂防晒类似，提前涂好防晒，让防晒霜更贴合皮肤，能在孩子出门的第一时间提供稳定的防护。
✅在孩子平静时涂抹：涂抹防晒时最好是在孩子平静状态下（可以用玩具分散注意力），避免涂到眼睛里或者嘴里。
✅及时补涂：如果是长时间暴露在阳光下，需要每隔两小时补涂防晒，如果孩子有游泳或者流汗，也要及时补涂（虽然有些防晒号称防水，但进行的工业界标准测试和实际生活其实有很大的差距，并不能完全相信）。
✅全年使用防晒：生活在加州的同学自然是不用提醒，其他地区即使在日照不那么强烈的季节，也应该全年使用防晒
美国防晒霜 vs 欧洲防晒霜 vs 日本防晒霜
长期以来我们都有种认知就是日本的防晒和欧洲的防晒要比美国的防晒更强大，无论是从防护程度还是从防晒黑的角度。其实，这主要是受每个体系对新型防晒成分的认可影响的。美国食品药物管理局（FDA）对防晒霜的管控是按照非处方药的标准要求的，远高于其他国家。管的严是好事，但是反面就是一些新型有效的防晒成分不能通过FDA的许可。目前为止，FDA许可的防晒霜的活性成分（非活性成分主要是水，油等）只有这16种。

欧洲标准对UVA阻隔有更高的要求，同时她们有七种阻隔UVA的成分可以选择，但是FDA只批准了两种UVA阻隔剂，而这两种阻隔剂确实没有其他几种阻隔剂抵抗UVA表现那么优秀，相应的美国生产的防晒霜防晒黑能力就没有那么好。
类似的问题在日系防晒上也是存在的。比如抵抗UVB的化学防晒成分4-甲基苄亚基樟脑(4-MBC)，FDA认为她会甲状腺激素分泌，没有批准在防晒霜中使用的，欧盟的标准是可以使用但要低于4%的含量，而日本和中国都是允许添加。
本节并不是说日系防晒和欧洲的防晒都不能用，表现优异且成分安全的防晒也是大大存在的（比如理肤泉儿童防晒霜，安耐晒儿童防晒霜等）。而且FDA很久不批新的防晒成分也被很多业内人士诟病，认为这是明显的懒政，不管行不行，不批准就是最安全的做法。实际在购买的时候，如果你对某些成分有顾虑，可以去这个网站查一下安全性：http://www.cir-safety.org/.
EWG 2017 评测结果
EWG是一个走科学路线的第三方非盈利组织，经常发布关于日常生活用品的调查报告，指出潜在的风险。有些报告非常有噱头，比如说饮用水中危机重重，比如说农药残留被大众低估了等等，需要阅读的时候取其精华舍其糟粕。我仔细阅读了2017的防晒报告，基本上还是比较合理的，所以跟大家分享一下（EWG是用厂家提交的样本进行测评的，不在列表里的防晒霜不代表就不好，特此说明）。
EWG的评分标准基于以下五个方面：1. 防晒成分的健康隐患；2. UVB防护能力（以SPF为标准）；3. UVA防护能力（以工业吸收模型测试为标准）；4. UVA和UVB的综合防护能力（UVA吸收率除以SPF）；5. 产品稳定性。
评出来的最佳儿童防晒霜（顺序不代表排名）如下。
随便看一个我们熟悉的ThinkSport Kids Sunscreen，她的核心防晒成分是Zinc Oxide, 典型的物理防晒霜，属于比较稳定的防晒成分，因此第一和第五项得分都不错；而UVA和UVB的防护能力从下图可以看出来也比较平均，能够阻挡全波段的紫外线。
同时EWG也评出来了最差儿童防晒霜：
再看一下我们都很熟悉的香蕉船Banana Boat Kids Sunscreen Lotion SPF100，她的成分中因为含有Retinyl Palmitate Vatimin A（棕榈酸维他命A）被认为对婴幼儿健康有风险，已有的研究报告有显示孕期如果使用过多含有此成分的护肤品，可能导致胎儿有先天缺陷；同时她的成分中还有AAP建议避免的成分氧苯酮；这两条基本就可以放弃这款防晒了。
9大品牌测评
我自己给小叶子用的防晒是Thinkbaby和欧版理肤泉儿童防晒霜。同时我还试用了几位好友妈妈给孩子用的防晒，下图从左到右品牌分别是香蕉船(Banana Boat)儿童防晒SPF50版本(这个版本是纯物理防晒，没有上一节所提到的成分问题)，Thinkbaby儿童防晒，Honest矿物防晒，蓝蜥蜴(Blue Lizard)婴儿防晒，CeraVe婴儿防晒，理肤泉儿童防晒(La Roche-Posay kids)，安耐晒儿童防晒2017版，安耐晒婴幼儿防晒2016版，甘尼克(Babyganics)矿物防晒。
对这9个防晒，我分别进行了以下几个测试：
1
质地和颜色
在我的胳膊上先分别查看质地和颜色，比较稠的意味着较难推开，从图中可以看出CeraVe和甘尼克的防晒比较稠，安耐晒2016版最稀，香蕉船和安耐晒2017版次之，其他基本差不多。颜色上欧版理肤泉稍微发黄，其他基本都是白色。
2
水杯溶解实验
我把9种防晒分别放入盛有水的被子中，静置10分钟查看溶解情况，再搅拌一下查看溶解情况。这个防水试验可以一定程度说明物理防晒的防水性能，但对于物化结合的防晒，因为化学成分可能已经被皮肤吸收，并不能完全说明防水情况。
可以看出未搅拌前各个防晒基本都维持着原来的形状，即使稀如安耐晒2016，在水中也是一滴一滴的状态。
进行搅拌后防晒霜的形状如下，可以看出CeraVe和欧版理肤泉大部分已经溶解了，甘尼克有一部分溶解了，其他六种防晒即使打散，也依然是一缕一缕的状态。

3
防晒黑实验
我把两支胳膊划分为10个区域涂上9种防晒霜以及对照组， 在中午3点到5点，在户外活动两个小时（遛小叶子，胳膊暴露在阳光下），回家看晒黑的程度。最开始的状态是这样的。
经过两个小时的考验，卸完所有防晒后的两只胳膊是这样的（卸的难易程度见下一节讨论）。基本上除了使用Honest和甘尼克的两块皮肤能看出明显变黑以外，其他部分其实没有明显的肤色差别。当然也跟我并没有去海边或者在大太阳下暴晒有关系，这个实在没有条件。
4
卸妆实验
在晒过两个小时后，我开始进行卸防晒的实验。平时我给小叶子卸防晒的时候一般用Cetaphil清洗（如果没有用过一定先进行小面试试验，确保孩子不过敏），能两遍洗干净的我就认为不难卸。如果两遍还洗不干净需要用香皂的我就认为比较难卸(基本上碱性越大越容易洗干净，但伤皮肤)。所以卸防晒部分我还是沿用平时的方式，一次Cetaphil卸掉就认为容易，两次Cetaphil卸掉认为中等，最后还需要用香皂认为难。下图是经过两次Cetaphil清洗后的结果。
5
总结
我把所有结果总结在下表里，供参考：
结语
防晒这件事还是挺重要的。我相信在这件事上妈妈耳边不乏这样的说辞“我们小时候都不知道防晒是什么样子，不一样长大了吗”，“管的这么精细干什么，太麻烦了”等等，但是我们所处的时代不同了，新的发现和发明层出不穷，科学育儿的标准也在不断更新，我们不是要精细育儿，但该注意的事情还是不能马虎，个体无危害根本无法佐证真的无危害。夏天是个好季节，做好防晒措施尽情享受吧。
1
END
1
参考文献：
[1]https://www.aap.org/en-us/about-the-aap/aap-press-room/news-features-and-safety-tips/pages/sun-and-water-safety-tips.aspx
[2]https://www.healthychildren.org/English/safety-prevention/at-play/Pages/Sun-Safety.aspx
[3]https://www.fda.gov/drugs/resourcesforyou/consumers/buyingusingmedicinesafely/understandingover-the-countermedicines/ucm239463.htm
[4]http://www.ewg.org/sunscreen/report/does-europe-have-better-sunscreens/
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