前几天怡禾平台上一位皮肤科医生因为这个原因而收到一个二星评价：
家长对“激素”二字产生担忧可以理解，但离开剂量谈毒性也是没必要的。激素外用药并非洪水猛兽，有些困扰家长的孩子的湿疹问题，弱激素用药有很好的治疗效果。什么情况需要用药，用多少量，用多久，只要对症下药，也不必谈“激素”色变。

但家长们对此还是会充满疑问：长期用激素药会不会影响孩子健康？母婴店推荐的止痒药膏会不会比激素外用药更适合对孩子使用？……
上周，怡禾尝试了一次新的直播形式，邀请皮肤科李志量医生给大家进行一次的直播答疑，我们收到非常多的问题，但时间有限，我们将部分没来得及解答的问题再次邀请李志量医生进行文字解答。
01
Q：湿疹长期用激素类药膏会不会有不良影响，比如性早熟？
李志量医生：在医生指导下，长期使用激素药控制湿疹，逐渐地减量、适当维持治疗，通常是不会有不良反应的，不会发生性早熟。
不恰当的使用强效激素，比如说以每天两次的频率，连续使用超过两个月，有可能会引起皮肤的局部的不良反应，比如说像皮肤萎缩、红血丝、毛囊炎等症状，这些现象在停用激素之后，皮肤可能会逐渐恢复。
如果是全身大面积涂抹强效激素，部分激素经过皮肤吸收的量比较多，那么就可能会对孩子整体的激素分泌造成一些影响，从而可能会影响整体的身体健康，但是在医生指导下使用激素药，通常不会造成这种情况。
02
Q：湿疹涂了尤卓尔大概一个月后肤色变黑了很多，这是副作用吗？
李志量医生：可能跟尤卓尔有关系，也可能是湿疹造成的，这种现象最可能是湿疹本身所遗留的色素沉着，从而表现出皮肤变黑这种现象。无论是哪个原因引起，皮肤一般能够自己恢复。
03
Q：孩子皮肤瘙痒症可以用艾诺维吗？母婴店里卖的湿疹止痒膏或者激素类药物可以用来缓解症状吗？
李志量医生：皮肤瘙痒症可以使用艾维诺这种保湿产品。通常母婴店里面卖的很多的所谓的止痒膏都是“消”字号产品，并不推荐使用。母婴店里通常是不能卖激素类药的。在国内药店里通常能够买到的非处方类的中弱效激素药是丁酸氢化可的松或者糠酸莫米松，这两种激素通常在母婴店里是买不到的。
04
Q：孩子头部黄色的痂，是乳痂吗？这两天有清亮的水渗出，可以用生理盐水湿敷加激素软膏吗？多久可以洗头一次呢？
李志量医生：确实可能是乳痂，在医学上的诊断叫做脂溢性皮炎。渗出时通常是不建议使用激素药膏的，可以使用生理盐水湿敷。每天洗头可能有助于改善症状，所以可以每天洗一次。
05
Q：脂溢性皮炎，面部如何护肤？
李志量医生：要根据具体情况，如果没有渗水现象，只是单纯的发红或者有脱皮、干燥现象，可以使用保湿产品。如果是有渗水现象，那么就需要做湿敷。如果是有痒的感觉，那么可以在医生的指导下合理的使用激素药或者抗真菌药。
06
Q：宝宝晒伤之后的修复要怎么做？
李志量医生：晒伤的修复关键靠皮肤自己修复，即使不采取任何措施，皮肤也能自己恢复的。对于晒伤之后的不舒服症状，比如说疼痛或者发痒，可以尝试使用炉甘石洗剂缓解。如果没有不舒服的症状，可以不需要处理，等待皮肤自己恢复就可以了。
07
Q：毛囊炎的疙瘩要多久才能消除？
李志量医生：通常在一两个星期之内可以恢复。
08
Q：甲沟炎可以用碘伏和百多邦擦吗？这种情况可以打疫苗吗？
李志量医生：通常可以使用百多邦，并非必须使用碘伏。假如是甲沟炎炎症比较明显，有脓液流出来，脓液流到正常皮肤表面，可以使用碘伏把正常皮肤表面的脓液擦干净，有甲沟炎的位置，并不需要常规的使用碘伏。
可以打疫苗。
09
Q：宝宝摔伤之后伤口结痂了，掉痂的皮肤部位和周边颜色不一样，会自己恢复吗？还是需要擦祛疤膏？
李志量医生：这种颜色不一致，是外伤之后的正常的色素沉着现象，通常来说皮肤是可以自己恢复的，这种情况使用祛疤膏并没有作用。
医学校对：
皮肤科孟慧敏医生
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李志量
中国医学科学院皮肤病医院，从业6年。擅长各种常见的儿童和成人皮肤病的诊断和治疗。
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