很多父母可能会注意的，无论是脖子的皱褶，还是大腿或者胳膊的皱褶处，经常是红红的，这是怎么回事呢？我们来看看皮肤科李志量医生怎么说，感谢这位妈妈的授权分享。
XX妈妈的提问
李医生您好，您看下第一张图片是湿疹吗？第二张图片宝宝耳朵红血丝明显，会不会激素依赖呀，耳朵湿疹一直反反复复，在用地奈德。
李志量医生的回复
您好，再次感谢您的信任，图片已经看到了。


第一张图当中这种情况叫做间擦疹，间擦疹是湿疹的一种类型。它发生的原因是跟小宝宝皮肤薄嫩、间擦部位闷热不透气有关系，这是个良性的单纯的皮肤问题，很多宝宝即使不治疗，保持环境凉爽，通常可以自行好转并完全消退，对宝宝的身体健康和生长发育是不会有影响的。


这种情况平时可以正常的清洗，用清水洗就可以了，可以同时配合使用宝宝专用的沐浴露，每天可以清洗两次，洗完之后不要用毛巾摩擦，要用纯棉的毛巾轻轻沾干表面的水，然后再及时擦药。


目前这种情况基础的治疗是多擦氧化锌软膏，每天至少涂三次，氧化锌软膏可以起到很好的收敛、预防感染的作用，很多的宝宝单纯的通过氧化锌软膏就可以很好的缓解症状。


假如用了一个星期的氧化锌软膏还是没有完全好转，可以同时用地奈德乳膏（早一次）和酮康唑乳膏（晚一次），通常连续用一到两个星期就会好转的。好转之后酮康唑乳膏可以直接停掉，地奈德乳膏减为隔一天涂一次，再用一个星期。在用上述药物治疗期间，氧化锌软膏继续使用，上述药物不要跟氧化锌软膏混起来使用，中间至少间隔15分钟的时间。酮康唑是一种抗真菌药，之所以使用抗真菌药是因为这种情况持续时间长了，很容易伴随有真菌感染，所以通常会常规应用抗真菌药物。


平时要尽量保证环境凉爽，经常把间擦部位皮肤露出来透气，闷热的环境可能会延缓这种情况的自愈。


小孩子通常是不存在“激素依赖”这样一个诊断的。


当地奈德乳膏以每天两次的频率连续使用超过一个月，可能会引起这种红血丝症状。


有些孩子本身皮肤薄嫩，就可能会自发的出现红血丝症状，不管是否跟地奈德乳膏有关系，您都不需要担心，这种情况，即使真的跟地奈德乳膏有关系，以后随着生长发育也能慢慢恢复，如果到了青春期没有好转，可以到正规医院进行激光治疗，可以改善红血丝症状。


目前这种情况的耳朵湿疹，如果一直反复，除了使用地奈德乳膏之外，还要尽量保证环境凉爽，不要太闷热，有时候闷热的环境就会使得湿疹容易反复，同时也要多涂保湿产品。


对于两岁以内宝宝的湿疹控制，除了保湿产品之外，只能选择弱效激素，所以地奈德乳膏是可以使用的，好转之后可以逐渐减量，最终慢慢减到每周两次来长期维持。地奈德乳膏减到每周两次的频率就非常安全，并不会有副作用，可以放心用。


希望上述建议对您有所帮助，有其它问题欢迎继续追问。 
XX妈妈的第一次追问
好的，谢谢李医生。间擦疹的位置有点出水，可以涂氧化锌吗？腋下也有点红，是不是也可以涂氧化锌？
李志量医生回复
间擦疹的位置有出水可以涂抹氧化锌软膏，没有关系，氧化锌软膏本身就有收敛的作用。


腋下的情况建议您附上图片，通常来说，腋下位置涂抹氧化锌软膏是没有问题的。 
XX妈妈的第二次追问
再次谢谢李医生！图一是脖子里的间擦疹，已经连续擦了一周的地奈德，红色还没消失，是不是还要继续擦，还要配合擦抗真菌药吗？后面两张图是腋下，腋下周围的小白点是以前出现过红点擦了几天地奈德留下的。
李志量医生的回复
您补充的图片我已经看到了，目前图片当中宝宝颈部和腋下的情况都是间擦疹的症状，在治疗上跟上述所提到的方式是一样的，暂时可以不必非要涂地奈德乳膏。


基础的治疗都是涂抹氧化锌软膏，每天最少涂三次。如果连续一个星期没有好转，到时候再开始加用地奈德和酮康唑。


腋下的小白点跟涂抹地奈德并没有关系，这些小白点是之前皮疹好转之后的正常现象，叫做炎症后色素减退，即使当初不擦地奈德，这种情况自发好转，也会留下这种小白点。 
以上就是整个咨询的内容，为方便阅读略有删改，希望对大家有用。需要提醒的是，医生的回复是针对单个个体化建议，不一定适用于自己。医生给出意见仅代表医生个人观点，不代表怡禾观点。怡禾所有咨询可能会被质控人员调阅以作咨询质量控制，但我们会严格保护咨询者隐私，未经允许不会公开任何内容。
李志量
中国医学科学院皮肤病医院，从业6年。擅长湿疹皮炎、荨麻疹、痤疮、银屑病、手足癣、白癜风、脱发等常见皮肤病的诊断治疗。有相关问题可点击头像向李医生咨询。
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