新冠后遗症是否代表了新冠独有的一种新综合征?还是只是代表了病毒感染后的症状?
这个问题目前还没有明确答案,但已知两点有关的信息。
第一,历史上不少其它病毒感染后,病人也出现了持续的症状,比如19世纪的流感疫情之后、以及中东呼吸道病毒、麻疹病毒、寨卡病毒,甚至大家熟悉的SARS病毒,感染之后都有后遗症的报道。
凤凰卫视2012年有个专题报道《非典后遗症患者:后遗症是一个不死的癌症》。
第二,新冠后遗症和几种已知疾病有不少重叠的表现。
比如,新冠后遗症和一种叫“肌痛性脑脊髓炎/慢性疲劳综合征”(ME/CFS) 的病有不少相似之处:
  • 两者有很多类似症状,特别是疲劳、睡眠不振或“劳累后疲倦”。劳累后疲倦指稍微用了一点体力或脑力后病人就有累得不行了的感觉。
  • 较高比例的病人有记忆力和注意力问题,英文叫脑雾,好像大脑里起了雾,一切都不太清晰,脑子慢了。
  • 疼痛是另一个共同特征。
  • 新冠后遗症和高达 75% 的 ME/CFS 病例都有病毒感染史。
新冠后遗症还和重症监护后综合症 (PICS) 颇为相似,两者都有明显的体力下降和认知能力减退。
重症监护后综合症是指住过ICU(重症监护室)后出现认知、精神或身体功能的问题。常见表现包括肌肉无力、活动能力差、注意力不集中、记忆力差、疲劳、焦虑和情绪低落等。1/4-1/2出了ICU的病人会有这个问题。
其实和这两类疾病有相似之处,正好一定程度上解释了为什么新冠后遗症症状多样:
- 可能有些症状和病毒感染有关,
- 有些则反映了重病对机体的打击。
新冠后遗症将会给全世界的医疗体系造成重大负担,这是我一直感兴趣的一个内容,会随时更新这方面的知识。
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