素来以医疗条件领先全球著称的美国,这一次在新冠病毒上栽了个大跟头。截至5月3日,美国新冠累计确诊病例1156924例,累计死亡病例67498例。
看到这样的数字,除了为逝者哀悼,人们不禁都会发问:美国到底发生了什么?5月1日,美国疾病控制与预防中心(CDC)通过一则报告,系统阐述了新冠疫情期间,美国做错的5件事。
CDC官网截图
CDC是美国联邦政府下属行政机构,主要职责是保护公众健康和安全,也是此次抗疫的主要负责机构。换句话说,这则报告等于是CDC正面承认自己曾经做错的事
这则报告由该中心副主任安妮·舒沙特等人撰写,以2月24日至4月21日期间的病例数据,把加速美国病毒传播的因素总结为五个方面:
1.  持续的国际旅行输入病例;
2.  大规模活动和聚会;
3.  医院、养老院和护理机构的集中爆发;
4.  人口稠密地区和公共场所的爆发;
5.  检测不足和无症状感染者的传播。
目前所知,美国疫情的最开始是从国际旅行输入病例开始的。在疫情的第一阶段,如果这些输入病例能得到全面控制,也不会发生后面的大规模传染。
特朗普政府在1月31日就下令对来自中国的旅客进行入境限制。那么,问题解决了吗?很明显,并没有。所以国际旅行输入病例主要从哪里来?数据显示,2月份,来自意大利的旅客人数为139305人,来自申根国家的旅客人数为174万人。要知道,许多申根国家尤其是意大利,早已是疫情重灾区。
但是直到3月12日,特朗普政府才决定对欧洲国家颁布旅行禁令——这比对中国的旅行禁令迟来了近一个半月。
其次,2月期间,美国的确诊病例数量较低,表面上似乎得到了控制,因此,联邦和地方法院不建议对集会加以限制
据统计,在2月的最后一周,美国发起了几起大规模的聚集事件,其中包括路易斯安那州的狂欢节庆祝活动,超过100万人参加。
美国路易斯安那州狂欢节
这些来自世界各地的人们返回各自的社区,该上班的上班,该聚会的聚会,把病毒带向了美国各个角落——包括高危人群聚集的养老院、医院等机构内,造成一些机构发生聚集性感染,许多抵抗力低、具有基础性疾病的患者于是因此丧命。
据《纽约时报》4月17日报道,美国养老院系统内已经有至少6900人死于新冠肺炎,这比之前的数字大幅上升。这意味着,养老机构的死亡病例占美国全国死亡病例的约五分之一。美国全国有约1.5万家养老机构,护理130万老人,而这些人在疫情中都属于高风险人群。
除此之外,由于美国人没有戴口罩的习惯,而且联邦政府在很长时间段内也不鼓励没有症状的人戴口罩,照常上课上班的学校、办公室也一个个沦陷。
如果说,美国疫情发展到今天,完全只是因为以上的原因,那么大家也能理解:毕竟美国人自由散漫惯了,遇到这样需要集体行动一致的突发事件,突然没能反应过来。
那么,问题的关键来了,抗疫期间,美国政府做了什么?答案是:添乱。
CDC的报告把这一点简化成了“检测不足和无症状感染者的传播”,而且放到了最后,但这样也架不住商周君的火眼金睛。
且不说,特朗普政府对疫情严重低估,错过了疫情防控的关键期。(详见:美国确诊超63万例,特朗普为何一错再错?
作为防控疫情的专业机构,CDC也犯了许多不应该犯的错。
检测不足的主要原因是检测试剂盒供应不足。一开始,CDC无视他国在检测盒上的成果,坚持自主研发检测盒。当然,可以理解,以医疗技术领先全球著称的美国,在面对突发的传染性疾病时,总会选择自主研发检测、治疗途径——从HINI到埃博拉,再到这一次的新冠病毒都是如此。
但这一次,CDC的检测试剂研发却屡屡出错。先是数量太少
"这是国家级丑闻!有些国家一天就可以检测10000人!而美国起步艰难。"3月2日,纽约前线医生麦卡锡接受CNBC的"财经论谈"节目时充满愤怒地爆料。节目中,麦卡锡称,他所在医院测试套件紧缺,他甚至需要恳求(卫生部门)为病人做核酸检测。麦卡锡补充说,"此前在纽约州检测出阳性的病例,而在纽约州,我们一共就只做了32次检测 。"
随后,CDC为了使各州能够自行检测,以更快速获得检测结果,向美国各州的实验室运送约 200 套新冠状病毒检测试剂盒,并向超过 30 个其他国家的实验室运送大约 200 套试剂盒。每个套件可使用约 700 到 800 次。
而这批检测试剂却被爆出重大缺陷,居然检不出结果!只好紧急召回。
在检测问题上,CDC还犯过样本标签错误,将第13例新型冠状病毒患者误判为阴性,并送回撤侨所在的军事基地,引起了其他侨民强烈不满和请愿抗议。
3月中旬,CDC表示,怀疑2019年10月至今在全美超过14000例流感死亡病例中,有一部分可能是死于新冠肺炎。专家认为,这也是一种不专业的猜测。
这种工作上的疏漏,是导致病毒检测速度放慢的直接原因,也是加速疫情传播的推手。
美国CDC拥有1.4万名正式员工和1万名合同制聘用员工,年度预算超过120亿美元。在美国政府中,CDC具有强有力的行政职权和绝对权威地位。在突发公共卫生事件中,CDC可根据事态发展形势迅速作出封闭机场、封闭餐馆、疏导人群等重大决策,重大事项可直接向总统汇报。
多维新闻援引安邦咨询首席研究员陈功的话表示,CDC巨大的系统程序虽然有助于管理研发经费,但是完全不能应对传染率很高的新冠肺炎病毒,病人在“有权”得到确诊之前,可能幸运地没有死去,但也完全有可能已经将病毒复制、传染给了很多人。2003年,陈功作为北京市非典联合指挥部的成员参与了北京对抗非典(SARS)的行动,对于此次新冠肺炎也进行了密切的追踪观察。
陈功补充说,CDC的重要性不仅在于提供决策参考和技术指导,还帮助提升各州和地方公共卫生机构的技术和能力,后者决定了地方机构是否能够发现,并迅速阻断可能发生的健康威胁。
整理编辑:柚子、咚咚咚
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