医生痛惜10岁小朋友甲流没抢救回来:孩子有这5种症状,千万别当普通感冒治
作者:精神一米七|来源:妈妈网育儿(ID:mmwyuer)
别大意,这种“感冒”真的会要命!
今年冬季的甲流有多凶猛,相信不少家长都深有领悟。长期的病原体低暴露导致的“免疫债”,这回估计要还上了……
咱们编辑部同事家孩子朋友的班级,一个周末便有10个同学甲流中招。
某书随便一搜,很多班级几乎都处于“沦陷”的状态。
某幼儿园班上15人生病14人,这位还能坚持上学的崽,不愧是“天选上学人”,又称“关门大弟子”😂。
虽说在大多情况下,甲流和普通感冒的应对方式基本一致,但它的威力仍然不可小觑。
近日,@影像科豪大夫分享的一则经历,看得让人痛心。
一名10岁的小朋友,因为甲流病情发展太快,昏迷后送医没能抢救过来。
无独有偶,据公众号@看呼吸,一名16岁且有糖尿病病史的女孩,甲流发热一周后才就医住院,因为错过了最佳救治时间,入院3天后便不幸离世了。
这两个案例,再一次警示:原来,我们都误判了甲流。
甲流“阴性”,别放松警惕
甲流检测阴性,是不是就能高枕无忧了呢?
当然不是。
甲流初期,有可能会出现“假阴性”。
从发烧到死亡,也只经历了短短4天。
多多24日发烧当天检测时甲流也是阴性,但是哥哥班上有甲流。
来源,抖音@永远的多多妈妈
可是孩子吃了美林不退烧,开始面色发绀、血氧饱和度下降。26日,多多被送进了PICU,之后甲流检测是阳性,被判定为甲流危重症型,抢救2天无效死亡。
来源,抖音@永远的多多妈妈
问题出在哪里?可能跟检测办法有关。
国内最常见的是抗原检测,多采用胶体金快速诊断试剂,因为操作简单,出结果又快,但它有个缺点——
敏感性较低,仅50%-60%左右。
多多的检测单,显示用的也是胶体金快速法。
一般来说,流感症状出现后,鼻咽部的病毒量在24-96小时达到高峰,所以在这个时间段检查,敏感性更高。
反之,如果检查过早(<24小时)、或过晚(>96小时),那么敏感性就相对较低,可能出现假阴性。
除了抗体检查是要求查血之外,其他方法都是要求取分泌物临床上常用咽拭子和鼻咽拭子。其中,鼻咽拭子的准确性比咽拭子更高。
所以,千万别因为害怕孩子得捅鼻子,而不用鼻咽拭子。
甲流7日症状图
综上,当怀疑孩子感染了甲流,但又是阴性时,并不能掉以轻心。
甲流的传染性很强,一般一个班里有一个小朋友感染甲流,很多同学也会很快被传染。
特别是5-9岁的儿童,感染率最高。
为了帮助大家更好地辨别甲流,这里总结了一份比较典型的甲流7日症状图(先收藏起来,以备不时之需。)
甲流并发症,可大可小。
甲流后,不要以为退烧了就完事儿了,有的并发症真的是想都想不到。
健康的人患上流感后,大多是轻症,一般会自愈。年龄<5岁的孩子(尤其是年龄<2岁)较易发展成重症。
部分感染者可能会出现肺炎、心肌炎、脑炎等并发症,甚至可能进展为重症,危及生命。
今年甲流,网上很多孩子都出现了小腿痛、踮着脚尖走,甚至不敢走的现象。
这是急性儿童期良性肌炎
,也就是病毒性肌炎的轻症表现,一般可自行缓解;
重症
则出现横纹肌溶解,同时可能出现茶色尿、酱油色尿等尿色改变的症状。
一旦发现这类情况,建议去医院查个心肌酶。
一:看意识状态
是不是高热惊厥,或精神萎靡,或嗜睡唤不醒,小龄的孩子哭闹不停、拒奶。
二:看呼吸情况
是不是安静时也呼吸急促、是不是口唇紫绀。
三:看脱水
关注孩子呕吐,拉肚子,尿量的情况。发现脱水,赶紧补充补液盐
四:看持续时间
关注孩子呕吐,拉肚子,尿量的情况。发现脱水,赶紧补充补液盐
,严重脱水的要送医院。
四:看持续时间
如果高烧持续3天仍然没有好转,也建议及时就医。
五:看有没有基础病
有基础病的孩子(如哮喘、肾病、恶性肿瘤、免疫功能低下、肥胖等),发成危重症的可能更大。
有基础病的孩子(如哮喘、肾病、恶性肿瘤、免疫功能低下、肥胖等),发成危重症的可能更大。
甲流后的护理Q&A
孩子发病48小时内服用奥司他韦的效果最好,1岁以上儿童可吃,无特殊情况需要吃够5天。不过奥司他韦不良反应多,对细菌引起的发烧咳嗽并不管用,建议在医生指导下服用,不要自行服用。
还有一种流感新药——玛巴洛沙韦,适用于既往健康的成人和5岁以上儿童单纯性甲型和乙型流感患者,只需服用1次即可,48小时内服用效果最好。该药对于孕妇以及哺乳期妇女无进一步临床数据,出于安全性考虑,这两类人群不推荐服用。同理,不建议大家自行服用玛巴洛沙韦,建议在医生指导下使用。
好啦,今天的科普就分享到这里,觉得有用的话,别忘了给我们设【星标】,点个“在看”。
[1]2023-03-19人民日报健康客户端《此轮甲流高峰是否已经过去?10多家医院医生这么说》(王艾冰)
[2] 2023-04-07广州卫健委注意 | 广东迎来甲流新流行高峰!如何预防?哪里打疫苗?
[3]甲流并发症,参考抖音@北京儿童医院儿内科主人医师 马云、@协和儿外科李时望、@儿科洪主任
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作者:43楼编辑部 精神一米七。关注妈妈网育儿(ID:mmwyuer),500万妈妈都在看的母婴公众号,每天分享实用的育儿知识,让你成为更好的妈妈。转载请联系妈妈网育儿(ID:mmwyuer)。
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