如何处理高热惊厥,大人小孩都适用
作者:妈妈网调查局局长;主播:我和月牙儿
来源:妈妈网育儿(ID:mmwyuer)
王腾博士,32岁,于2022年12月13日凌晨去世。
王博士发现自己有了症状后,为了不传染妻子和孩子,独自去另外一套住宅自我隔离,却没想到没挺过这一关。
这是近期放开后,公开报道的第一个死亡案例。
而造成悲剧的其中的一个原因,可能是“高热惊厥”。
成人如果体温长期处于高热状态,可能会导致大脑神经元异常放电,中枢神经系统紊乱,出现“高热惊厥”,这时候真的不能一个人独处。
这一波病毒特别明显的症状就是发热,当确诊后发热超过38.5℃,或者没超过38.5℃但是状态非常差的,也要及时想方设法退热。
特别是孩子,我们之前说过,感染新冠后就需要注意孩子会出现高热惊厥。
但是,一般人还是对如何正确处理高热惊厥有误区,今天专门写一篇。(不论是大人,还是小孩,处理办法都适用)
为什么会高热惊厥?
高热惊厥,也叫热性惊厥,是小孩神经系统常见的疾病之一。
这种疾病多发生在6个月-5岁之间,通常开始都是体温急速上升到38℃以上,而且在发烧24小时内出现惊厥的概率很高。
当体温高于38.5℃的时,大脑细胞容易产生活跃的现象,发生异常放电,从而导致高热惊厥的发生。
这时候,孩子会出现翻白眼、意识丧失、四肢抽搐的情况,这就是我们平常所说的高热惊厥
俗称羊癫疯发作时的模样,就是惊厥。
目前惊厥的发病机制尚未明确,通常认为与神经系统发育不成熟、家庭遗传有关。
临床上把高热惊厥分为分为单纯性热性惊厥复杂性热性惊厥,整理了一个图表供各位家长们了解。
单纯性热性惊厥定义:全面性惊厥发作持续不到15分钟,并且在24小时内不复发。(全面性:全身都抽)
复杂性热性惊厥定义:若呈局灶性发作、发作时间较长或最初24小时内多次发作。(局灶性:为部分肢体抽,例如只有一只手抽。)
高热惊厥发作时最典型的症状就是发热、抽搐,有些还会有双眼往上翻、手脚僵硬抽动、并紧咬牙关、呕吐或口吐白沫等表现。
抽搐时一般都会伴有意识丧失,呼唤没有反应,抽搐结束后意识很快恢复正常。不过发作后,患儿可伴有意识模糊或激越和嗜睡。
通常我们说的高热惊厥,一般是单纯性热性惊厥。

孩子出现高热惊厥
这些事千万别做
孩子出现高热惊厥,对每个家长来说是又惊又怕,每分每秒都是煎熬,总想做点什么来缓解宝宝抽搐。
但事实上,很多大家认为“正确”的做法实际上并不能帮助缓解孩子的症状,还可能会产生更大的伤害。
下面就是反面案例:
惠州一个2岁的小孩小阳在家中发烧抽搐,突然失去意识,这一突发情况让家人乱了阵脚。
爸爸掐人中,妈妈怕孩子咬舌头,把手指塞进孩子的嘴巴,而爷爷更是用家里的回形针刺手指和脚趾“放血”治疗结果差点造成破伤风。
来源:广州日报新闻截图
2019年,浙江就有一位2岁的小男孩平平发高烧抽筋,脸和嘴唇发青,双眼上翻,平平爸爸以为是喉咙里有东西在慌乱之中伸手去抠挖平平的喉咙。
几分钟后,爸爸发现孩子一动不动,送到医院时孩子已经没了心跳经过极力抢救,孩子终告不治。
 来源:钱江晚报
其实,小阳和平平的情况属于发烧引起的高热惊厥,发生这种情况时,爸爸妈妈们千万不要慌张,也不要盲目处理。
记住,别采用这些错误的做法。
1、抠喉
事实上,抠喉是错误的处置方法。
高热惊厥时,如果强行撬开孩子的嘴巴,进行抠喉,轻者损伤,严重的可能阻塞孩子的呼吸道,导致窒息。
2、掐人中
这个真的没用,古早说法是掐人中可以达到“开窍提神”的作用,但目前并没有科学证据证明掐人中真的奏效。
孩子的皮肤比较娇嫩,用手指按压人中,如果力度掌控不对,还可能刺破宝宝皮肤,造成伤害。
3、塞东西进嘴
孩子发生抽搐,不少家长会下意识的塞自己的手或者毛巾到宝宝嘴里,这样的方法不仅没用还有可能帮倒忙。
记住了,高热惊厥发作时,孩子的牙关都是紧闭的,舌头肌肉也是痉挛且向后缩,一般不会咬伤舌头。
相反的,如果人为的去撬开孩子嘴巴,塞东西进去,反而会造成孩子口腔损伤。
4、扶坐或者抱起孩子
在惊厥过程中,如果家长强行抱起孩子,或者是扶坐,都有可能会导致口腔内的分泌物被误吸入气管,导致窒息。
5、强行按压孩子
孩子抽搐发作时,身体会无意识的抽动,这时候如果强行按压孩子的四肢,反而会容易受伤。
6、喂东西
孩子惊厥发作时,不要随便给孩子喂水或者药物,这样的做法反而更容易导致呛噎,引发窒息。
7、完全不干预
孩子抽搐,完全不干预也是不行的。
宝宝出现惊厥都是比较突然的情况,有可能当时的环境、体位都有潜在的危险性,所以家长看到宝宝抽搐,也要注意保护宝宝的安全。
高热惊厥会不会烧坏脑子?
孩子抽搐时会出现短暂性的意识丧失,这也让很多妈妈担心,高热惊厥会不会烧坏脑子。
这里局长要给妈妈们划下重点:
实际上,大部分孩子出现的都是单纯型高热惊厥,不会对脑部造成什么损害,对孩子的智力、学习和行为都没什么影响。
随着孩子的大脑发育逐步健全后,一般都不会再出现高热惊厥。
而且,绝大多数有高热惊厥史的孩子不会有后遗症,所以家长们不必过于紧张。
但如果孩子出现的是复杂性高热惊厥,比如在24小时以后多次出现高热惊厥,持续时间长,那么未来孩子出现癫痫的发生几率就越高,出现脑损伤的危险越大。
所以,在孩子高热惊厥时,应该及时就医,让专业的医生来判断和治疗。
孩子出现高热惊厥时,
第一反应该做什么?
记住,这时候你越冷静,孩子越安全。
请按照下面的步骤来处理:
1、让孩子侧卧
这样做的目的是为了防止宝宝被呕吐物呛到。
穿得太紧的得解开衣领和围兜,将宝宝的下颌抬起,让他呼吸更顺畅。
不要太多人围着,让空气保持流通。
2、清理鼻腔、口腔分泌物
如果家长能清楚看到孩子鼻腔或嘴里有异物,可以用手指轻轻地把东西掏出来,避免发生窒息。
3、发作时请勿用温水擦拭降温
这时候给孩子擦拭,就是在刺激他,而且此时已经抽搐,现在降温基本无用。

4、别阻止抽动
别压着孩子去阻止他的抽动,更别往嘴里塞任何东西。

5、记录惊厥时间,仔细观察症状
仔细观察孩子惊厥时的症状,包括持续了多长时间,以便稍后给医生准确描述。
6、发作超过5分钟的,马上拨打120
需要带孩子就诊吗?
需要就诊。
在孩子热性惊厥后,需要尽快带孩子就诊。
如果抽搐时间超过5分钟,建议拨打120 。
如果抽搐时间短,很快停止,孩子也没有表现出无其它异常,可自行送医。
医生一般这样处理:
  • 一般的热性惊厥会自行停止,这时候一般不需要治疗。但如果热性惊厥持续5分钟以上,医生可能会使用抗惊厥药。
  • 发热的患儿,医生还会使用退烧药,感染的则对症治疗。
  • 首次出现高热惊厥的宝宝,医生可能会让做脑电图检查进一步排除其他疾病引起抽搐的可能。
最后,希望每个家长对高热惊厥这个疾病都能有一个大概的了解。
如果不幸发生,也能够正确的处理,用科学知识为孩子撑起一片更安全的天空。
近期疫情紧张,希望大家记住:
不管阳没阳,保持好心态,做好防护;
不论是小孩还是大人,最好不要独自隔离,需要有人看护;

实在发烧不退难受,记得去医院。
作者简介:妈妈调查局局长,妈妈网,服务于妈妈群体的专业互联网母婴服务平台,是千万妈妈首选备孕、怀孕、育儿心得交流集中地,妈妈网育儿,是你感情上的娘家,育儿上的帮手,公众号:妈妈网育儿(ID:mmwyuer),富兰克林读书俱乐部经授权发布
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