发生了一些事情，压力很大，感觉很悲伤很难顶怎么办？如果是心理咨询的同行，可能会认为，这个问题不能就这样开始回答，我们还需要继续询问清楚：那种悲伤的感觉是什么样的、有没有具体的起因、是否经常发生......否则并不能很好地解决问题。或者也有人会给出认知行为疗法、辩证行为疗法中很快起效的行为技巧。诚然，询问清楚是必要的，但这仅限于时间和精力允许的前提下。很多时候我们并没有足够的机会来充分面谈，网络的信息有限但是快速，其优点就是可以快速给予支持。行为技巧也值得分享，之后我会慢慢写出来。但是在这篇文章中，我想带你进行一次短暂的自我觉察，我们来看看，我们与这些“悲伤情绪”的关系是怎样的。这些体验来自于我的个人治疗、阅读以及与朋友探讨思考，无论是一般人还是临床心理的同行，希望这些思考对你来说也有启发。现在，让我们一起回想一下，在过去的各种经历中，当你有负面情绪的时候，周围人给你的反馈是怎样的？这些周围人，既包括你的家人，也包括你的亲密朋友，以及你自己的治疗师。比如，当你一旦开始流露出难过情绪的时候，你的家人会开始焦虑、烦躁，甚至愤怒？或者开始远离你，甚或开始喋喋不休地说教？再比如，当你和朋友开始倾诉一些悲伤的时候，朋友的反应是什么样的？可能一下子和你一起陷入情绪中，也可能开始感觉“承受不住”，回应慢慢变少......再比如，你的咨询师、或者你作为咨询师，会给来访者反馈什么样的信号？很多动力学的治疗师可以会说：请你仔细讲讲自己的悲伤、痛苦......于是你常常在咨询室里沉浸在悲伤中，沉浸在破碎中。上面的这些反应，都这可能在传递一种信号：负面情绪是很可怕的！人会被负面情绪吞没的！你可能会说，治疗师给我的反馈也是这样吗？ta明明在帮助我接纳情绪，怎么会让我觉得负面情绪很可怕呢？有时候，治疗师认真引导来访者沉浸在负面情绪中，也在间接传达一种信息：负面情绪是重要的、重大的，我认同了你的无力感——我不认为你能自己把悲伤处理好。久而久之，你也接受了这样的信号：负面情绪很可怕／我不能与负面情绪长期相处／我处理不了负面情绪／一旦出现负面情绪，它太碍眼了，我需要尽快不那么难受。请注意我这里面的措辞，负面情绪的“信号”是“烫的”。但这是“对负面情绪的焦虑”的一种强化。换句话说，即便是程度不那么严重的负面情绪，你也一分一秒也没法与其共处。想象一下自己拿了一个烫手的烤红薯。太烫了，你拿不住它，手心是疼的，后背在出汗，双脚站也站不住。这就大概是你与负面情绪的关系，其背后藏着一层焦虑。但是你真的处理不了这个刚出锅的烤红薯吗？你可以隔着外衣来触碰它，或者拿着袋子来装，这时候你就可以淡定地、稳稳地观察这个红薯。你会发现两件事情：这个烫红薯，其实也没有想象中那么烫；这种程度的困难，自己完全有能力去应对（隔着衣服或者袋子来拿红薯）。在我自己的咨询中，我有很明显的体验。在我和咨询师描述我的负面情绪的时候，咨询师的反馈是：这确实是很难受的，而你最终也可以应对。这是正常的情绪，任何人都会有，而且完全没关系。那一刻我突然发现，这些我本以为严重到举世无双的难受情绪，其实很正常，很多人都有；我本以为严重到举世无双的难受情绪，其实在过去的日子里我都可以应对过去。心理承受的阈值，陡然上升。诸如分离焦虑，考试焦虑，等待重要成绩的焦虑，丧失之后的悲伤......这都是正常人会有的情绪，是正常人会有的负面情绪。任何人都会有负面情绪，你不可能要求一个人永远舒舒服服地生活。其实真正让你无力应对现实的，是你对负面情绪的焦虑、对处理“烫手”的无力感。下次自己开始拿着这个烫红薯的时候，你可以对自己说：这很烫，但没关系，我可以承受得住，这是世界上每个人都会经历的烫，我过去也经历过，有能力应对它。如果你并非心理治疗的同行，那么这篇文章看到这里就可以结束了。如果你对心理治疗技术本身感兴趣，可以再看看下面的讨论。
笼统地讲负面情绪是没有意义的，在这里，我们具体来说“抑郁情绪”的处理。抑郁情绪中，自卑感、无力感是很核心的感受，不同疗法的处理方式可能有不同的效果，而我更喜欢适时减少抑郁情绪、增加积极体验的处理方法。除了上面提到的我自己的例子之外，我再补充一个我的朋友的例子。我的朋友在进行动力学的长程治疗，在她跟我描述的咨询情境中，有一件事情在反复发生：治疗师会不断地引导我的朋友诉说悲伤的事情，仿佛是希望把那些压抑了的、在无意识中依然发挥作用的悲伤都说出来。这是一个常见的治疗场景，相信在很多动力学治疗中都在发生。我并不是说这种治疗无效，诚然，我的朋友在这段治疗中得到了很多成长，获得了非常重要的改变。在这里我只想关注抑郁情绪的处理效果：我的朋友反馈说，仿佛只有这些痛苦的情绪才能被她鼓励，只有痛苦才能与她建立连接，久而久之，“痛苦”在这段治疗关系中得到了强化。这样的治疗很好地“引出”了痛苦，并告诉她来访者“痛苦很重要”，给表达痛苦以正面反馈，但是并没有有效地告诉来访如何应对和减少痛苦。对比一下，我的咨询师则很有效地给了我应对抑郁情绪的力量感。我并不喜欢这种强化痛苦的治疗手段。毕竟，很多人是因为痛苦而走进咨询室，怀着减少痛苦、活得更快乐一些的愿望；但是他们多少次走出咨询室的时候，依然没有学会如何与痛苦共处，或者减少痛苦。从来访者积极体验的角度来讲，这是失败的治疗。如何有效处理来访者的抑郁情绪？在这里我引用一段《伯恩斯心情绪疗法》的内容，文章中，作者直接反对弗洛伊德认同患者自我攻击的做法，他认为查证自卑感的真实性才是更重要的：弗洛伊德在他的文章《悲悼与忧郁症》中描述了这个问题，这篇文章奠定了运用正统心理分析疗法治疗抑郁症的基础。弗洛伊德在这篇经典的论述中说道，如果患者说自己毫无建树、一无是处、卑鄙无耻，他肯定是对的。因此，心理医生不管说什么都没用。弗洛伊德认为，心理医生应该同意患者的看法，并且认为患者的确乏味无趣、不讨人喜欢、无耻下贱、自私自利、满嘴谎言。在弗洛伊德看来，这些特征才是人类的真正自我，而发病过程不过是让真相看起来更加明显而已……
从治疗的角度来看，心理医生处理自卑感的方式是至关重要的，因为抑郁的症结就是自卑感。……人的性格天生就是有缺陷的吗？抑郁患者是否真正揭示了他们性格的最终真相？真正的自尊其来源到底是什么？在我看来，这些才是你要解决的最重要的问题。 在进行心理治疗的时候，觉察自己有没有鼓励、认同、强化来访者的自卑感、痛苦感，非常重要，无论是心理动力治疗，还是认知行为治疗，都要尤为注意。相关阅读：
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作者简介：
赤赤
成长中的心理治疗师，北京大学心理学院临床心理学方向在读，研究生准备进修医学，希望成为心理学与精神科交叉的工作者
在渡过带领过青少年八周团体等活动，并曾在精神科跟诊抑郁青少年
希望为你的成长移除阻碍
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