【讲座嘉宾】贾俊勇
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【讲座内容】
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贾俊勇-青少年成长中的心理健康(一)
贾俊勇-青少年成长中的心理健康(二)
什么是胜任感？
就是叫competence。
什么意思？
我家的孩子如果游泳他总游不了冠军，游不了前几名，拿不了奖牌，他就没有这种胜任感，他就没有兴趣了，他下次再去就说我不想去。
为什么？我总拿不了奖牌，得不了前几名。
父母说你都没努力，你怎么能得奖牌呢？
所以，在这个时候父母没有看到这个事物的本质。
当然了，具体怎么操作，怎么去游，什么时候游，还有具体什么情况，什么条件？父母需要了解，需要有一个比较practical。
第三点就是人际关系当中的需求感relatedness，我们人是社会性的动物，那么一定你有需求感，就是被别人所倾听，能肯定你的价值。
这三点只有满足了，才能使一个孩子有动力去干这件事情，就是我们的父母所期望的学习。
我们一般说青春期的心理健康，父母到底要注意哪些？
我把青春父母需要注意的归为两类。
我前面讲了第一类，我称之为“-100到零”的问题，什么意思？
从精神心理健康的角度来讲，就是一些孩子在成长的过程中，在我们临床上常见到发生了一些心理障碍，比如说焦虑、抑郁，一些行为问题，还有一些比如说校园凌霸，他有一些心理困扰。这个时候，我们需要帮助孩子从这些负的地方到零或者正面的地方，也就是说帮助他们度过这个困境。
几乎所有的父母在孩子成长过程中都会感到沮丧、愤怒或者是困惑。
但是我认为成功和不成功，咱们说成功就是让孩子相对身心健康一些。
他们成功和不成功，父母的区别是什么呢？
大家要记住，就是他们是否有时花时间，真正的花时间，真正的去享受跟孩子一起成长的过程，并且去理解孩子成长的心理，找到孩子问题真正的原因，或者对他们的子女的将来是否有一个客观的期待。
不是说必须要上藤校，必须要上清华北大，其实不需要，很多人不上清华北大藤校，也可以成为上市公司的老总，比如说zoom。
就是说，这是一个根本的问题。
第二类，我一般说从零到100。
很多人说我孩子没有什么问题，或者很少，或者没那么严重的问题，我们也不需要看医生或精神科这种咨询师治疗师。
这个时候，很多父母关心的是什么呢？
培养孩子的素质教育。
比如说让他们有更强的韧性，更高的情商逆商，也就是韧性，学会体验人生的幸福感。
比如说事业、家庭有成，过一个充实，对自己、对社会有贡献，能实现自己价值的这么一个人生。这个相当于我们前面所讲的积极心理学，就是从零到100，尽量往100那个地方靠。
那么我们在临床上都有哪些心理问题呢？
我先讲一下，在说这些问题之前。比如说包括焦虑症、多动症、抑郁症、自杀，我先给大家说一点数据。
美国的青少年的焦虑症，咱们看一下数据，13岁到18岁，大概有31.9%的青少年患有焦虑症。
焦虑症跟普通的焦虑的区别是程度的问题，如果严重到临床上需要介入的时候，比较严重的，那他就在临床上被诊断为焦虑症。
大概有8.3%的有严重的焦虑症。女孩子的发病率是38%，男孩子26%，各个年龄组的发病很相似。
从2003年到2012年，所有的焦虑症抑郁症增长了非常多，我就不说具体的数字了。
其他的问题，比如说多动行为问题，在2到17岁的年龄组当中，大概有9.4%的孩子有多动症，大概600万孩子,在美国，这个话题我就不再讲了，这是一个单独的话题。
大概有7.4%，450万的孩子有行为问题，这是2到17岁，有7.1%的孩子有焦虑症，有3.2%的孩子被诊断为抑郁症，大概有200万。
为什么抑郁症这么少呢？我就不讲了，这是一个专业性的问题，不是说没有抑郁症，只是说在临床上没被诊断为抑郁症，会有一些其他的表现，有其他的诊断。
在青春期之前，男女患焦虑症的比率相近，青春之后比例大概是1:2，男生是女孩儿的一半。就是说，女孩儿在青春期之后中患有更多的焦虑问题。
那么这些孩子有多少接受治疗呢？
比如说3到17岁的这种青少年。78%的抑郁症患者，60%的焦虑症的小孩儿，还有54%的行为问题的这种孩子会去接受专业性的一些帮助。
我叫帮助，不叫治疗，有些小孩子的问题是一过性的。
UCL高等教育研究所对大学生有研究表明，新生入学进行焦虑症的调查，说：你是否有时感觉不堪重负？2000年的结果为18%，2016年的是28%，现在是2020年，还会更多。
我们一般说，大概有70%的发病率，亚焦虑的青少年。
我们很多青春期的孩子都会说什么呢？
我曾经偶尔会焦虑，这些焦虑的原因是什么呢？
学业、自己或别人生病、被别人取笑、欺负、校园凌霸、高中之后考虑自己的前途、男女朋友关系、做错事、担心自己的外表。
有各种各样对于很多父母来讲看起来并不是很大的一件事情，但是对于这些孩子是非常非常重要的。
他们往往不能控制这些焦虑，隔离自己的行为，会让他们有更多的机会去分心，使他们的焦虑更严重。
很多小朋友同时也可以把焦虑转化为动力，比如说对学业的焦虑可以让他们加倍努力，这种推行的孩子去学习更好more competitive。我给大家说一下，这个是比较专业的东西，我不会细说，我只是我提一下。
在临床上我们都有哪些诊断？就说你这孩子都有什么常见的问题呢？
第一，神经发育类的障碍。
这个类别主要见于婴幼儿、儿童和一些青少年。
第一智力发育障碍，智障，这个就不提了。
有交流障碍，包括什么呢？
语言交流障碍、语音障碍，比如说有口吃、自闭症、多动症，这是我们最常看到的；还有特定的学习障碍，包括阅读障碍、写字障碍；还有运动障碍，比如说抽动障碍、抽动秽语综合症，这些在很多小孩儿身上其实是有的。父母有的可能不一定知道这是什么表现，我就不在这里说了。
还有行为问题，比如说青春期的叛逆、偷东西。
看与年龄不相符的网络内容语言行为暴力等，这些东西很多没有这个问题的家长可能觉得这个好像不常见，但是其实在生活当中非常非常多见。
还有创伤后应激障碍，我们叫PTSD，现在是COVID-19（英文）。
现在我看到网上也有很多各种各样的科普，如何跟小孩子解释这个问题，家里还有别人生病、去世，对于孩子来讲这是一个创伤，这个以后如果机会再跟大家分享，对孩子来讲也是一个很艰难的过程。
还有破坏性心境失调障碍，主要是小朋友特别易怒易激惹，这个是一种所谓的抑郁症的前期表现，他们往往在日后会发展发展的抑郁症或者双相情感障碍。
还有厌食症。神经性厌食症和神经性暴食症，鉴于很多女孩儿当中不少，大概2-3%，我没有记住具体的数字，很多女孩子，男孩子很少。
还有一些行为问题，比如说破坏性的、冲动性的控制，品行问题。
我们青春期最常见的是青春期叛逆，叛逆在临床上是一个诊断，这个是完全单独的一个话题，可能需要单独的一个时间来讲。
这个都符合什么呢？
我前面讲到了，孩子是一个独立成长，与父母的一个独立个体的过程，那么叛逆在一定程度上讲是正常的，他一定要与你不同，所以说在行为上表现出来，是一定程度的叛逆。
那么叛逆什么时候成为问题呢？
就是过度了、严重了、激化了，那就是问题了。青春期叛逆是不是正常呢？他是成长的一部分。
还有间歇性暴怒障碍，这是行为，很多父母可能都不理解这些专业的词汇，如果有问题，那你就需要找专业的人士去看一看，具体的科学上讲是什么问题？
还有品行障碍，就是这些孩子有严重的，格的黑帮，比如说严重的打架斗殴。这些孩子长大会发展为反社会性人格，毒品问题，这些很少，有家庭有这种问题的，父母需要学习一些专业的帮助。
还有性偏离，我后面还会讲，比如说恋物癖或者异装僻，这个在男孩子当中很多，我以后会写一篇小科普，很多父母都需要注意这些问题。
还有孩子的睡眠问题，这在高中非常挑战性，几乎是普遍性的问题，这是社会的问题。美国教育当中，高中生上学非常早，放学也非常早，造成这种问题，这是社会的一个问题，也是属于社会问题。
很多孩子因为学业功课、社会活动无法保证睡眠，而长期严重的睡眠缺乏会大大增加情绪问题、行为问题，引起很多不必要的心理健康问题、亲子问题，甚至最终影响学业。
我们在临床上有个专门的诊断叫delayed sleep phase disorder，当然这是一种临床表现，特殊的情况下，所有的高中孩子都这样，除非你不学习，什么也不干，那你可能还可以。
还有一个问题，在高中生青春期以后叫做identity，这个对于很多父母可能并不一定了解，但是我个人觉得这是一个非常非常非常重要的话题！
有一个著名的psychology叫 EricsonErik，他的人生阶段论当中，青春期这块就是identity Vs confusion，也就是身份认同。
什么身份认同？
就是Who are you，你是谁？
这个问题还用问吗？要问。
比如说文化认同、职业认同、种族国家认同、意识形态认同、政治观点认同、性取向性别认同、宗教认同等等，我们一代父母遇到的问题就是一代孩子和父母之间的这种文化冲突。
我以前讲座的时候讲过这个问题，我可能以后最近还要写一篇科普。
我会写几篇科普，如果大家感兴趣，可以做一个单独的话题来跟大家探讨一下。
如何跟你的孩子进行这个话题的交流？
孩子到底是Chinese，是American born Chinese还是Chinese American的问题，这个问题说起来非常复杂。
尤其是现在，就是说我们中美之间关系不和谐的时候，很多包括成人，甚至我听我朋友说，跟原来高中同学大学同学都掰了。
为什么观点不同？这就是认同问题。
对于一代的孩子，亚裔的孩子，尤其是男生，在这边会有很多挑战，父母如果需要了解，我们也可以进入深度的探讨。
还有一个问题，LGPT，就是婚恋、性别取向，性别认同的问题。
这个要根据父母的年龄，父母出生的年代，观念的保守，这个意识形态你是偏左还是偏右？你自己是什么样的观念？你是保守还是进步，进步就是progressive。还有你自己的经历，父母会有不同的理解。
对于在中国的传统中长大的父母，这些理念你可能不太了解，不太深入的了解，所以你不知道如何处理这个问题。我看的问题也有性的这个问题，所以只有你理解了这个问题，你才知道如何引领和跟这个孩子来talk，来交流。
我前一两个月的时候，我在另外一个专门的群里给他们讲过，如果大家有兴趣，我可以再根据具体的以后再分单独的话题来讲。
还有网络问题，网络成瘾。
我个人觉得这是时代的印记。有个问题我讲一下，每个人都成瘾，我告诉大家，我们小的时候每个人都有，大多数的父母都有，我自己也有。
当然了，孩子是另外一回事儿，我一会讲一下。
还有毒品问题，这个也是很多家长孩子最常碰到的问题，高中大麻、电子香烟、喝酒、毒品等。
家长和孩子面临的是你的选择是什么？更保守的不入主流呢？不跟他们随波逐流同流合污呢？比如说其他的孩子，还是跟他们一起混。所以说很多时候这不是选择的问题，因为有的时候你无法控制孩子的行为，所以说这些问题都是需要父母在没有遇到这问题之间有清晰的理解，才能知道如何防止这些问题。
第二类就是如何从零到100，就是说你没有什么问题，你就想提高一下你的人生价值和幸福体验。
如果想这个问题，我们就要讲一下，我们的幸福跟我们平时所理解的享乐pleasure是不同的。
那么pleasure是什么呢？这是享受主义，是追求愉悦和避免痛苦，幸福跟这个是不同。
享乐主义是一种功利主义的基础。追求自我的目标和事业往往比单独追求享乐的人有更高的满意度和强烈的幸福感。刚刚我看后面一个问题，关于奢侈品这个问题，一部分也有这个关系，你是享乐还是幸福，更高的满意度自我价值的实现。
（未完待续）
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抑郁症
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