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避孕在美国家庭一般被称为family planning,提到避孕我们首先想到的肯定是避孕套和避孕药这最常见的两种方式,但是其实除了这两种避孕方式之外,美国家庭还有很多其他有效的避孕方式可以选择。


比如IUD、Birth Control Implant避孕植入棍等等,总体来说,这些避孕方式主要可以分为长效可逆避孕、激素避孕、屏障避孕、紧急避孕、永久性避孕等几种类型。那么不同避孕方式的成功率如何?各有什么优缺点呢?快来一起了解一下吧!


1

长效可逆避孕(long-acting reversible contraception/LARC)


顾名思义,所谓的长效可逆避孕是具有长时间避孕效果并且可以随时停止避孕的方法,常用的长效可逆避孕方式有IUD(宫内节育器)和避孕植入棍(Birth Control Implant)两种:

 

  • IUD/Intrauterine Device 宫内节育器


宫内节育器的避孕成功率高达99%。IUD是一种小型T形避孕装置,也就是国内俗称的“上环”,需要由专业的医生放入子宫内,原理是阻止精子与卵子的结合来进行避孕。


使用IUD避孕的优点在于避孕效果持续比较长久,取出也很方便。哺乳期也可以使用IUD,取出后生育功能立刻恢复。不过IUD也有一些缺点,比如放入子宫内可能会造成疼痛不适、引起发炎,会影响生理周期、出现不规则出血的情况,也无法预防性传播疾病。


IUD主要有两种类型,避孕的有效期限也有不同:一种是含铜宫内节育器,避孕有效期为12年;另一种是含激素节育器,通过释放孕激素增加宫颈粘膜厚度从而达到阻断精子卵子结合的作用,避孕有效期一般为3到5年左右。


P.S.含铜宫内节育器也可以用作紧急避孕,具体下面紧急避孕措施中会有详细说明。


  • Birth Control Implant避孕植入棍


避孕植入棍的成功率也高达99%,它是在上臂皮下植入一根火柴棍大小的塑料棒,避孕原理是持续释放孕激素,避免排卵,同时增稠宫颈粘液,避免精子进入卵子。避孕植入棍有Implanon、Nexplanon等品牌,有效期为三年,从检查到植入整个过程的花费大概为800美元左右。


避孕植入棍这种避孕方式的优点在于非常简单,只要植入一根塑料棒,在三年内基本不会有怀孕的风险,并且在哺乳期的时候也可以使用。避孕植入棍随时也都可以取出来,一取出来生育功能立即恢复。


然而,这种避孕方式也存在一定的缺点,比如植入后的第一年里可能会出现持续出血的副作用、影响生理周期(经血减少或增多)、无法预防性传播疾病等等。


如果同时服用某些治疗TB、HIV等传染疾病的药物,可能会影响到避孕的效果。如果妈妈们想要使用避孕植入棍的,建议首先咨询专业医师或者相关人士,对自己进行一个健康评估,来确定自己是否适合这种避孕方式。


2

激素避孕(hormonal contraception)


激素避孕的原理是通过孕激素改变女性身体的激素水平,抑制排卵,同时增稠宫颈粘液,避免精子与卵子结合。激素避孕最常见的两种方法是口服避孕药和注射避孕针。

 

  • Birth Control Pills避孕药


避孕药是一种比较经济的避孕方式,花费很少,只要按时服用的话,避孕成功率也能够达到99%。避孕药又可以分为短效避孕药、长效避孕药、紧急避孕药三种,但是最推荐妈妈们常规使用的是短效避孕药。


短效避孕药的优点在于方便高效,缓慢释放药效,对人体的刺激性也比较小,一天一片就可以达到避孕的效果,并且还有调节月经、减少痛经、降低卵巢癌、子宫内膜癌风险等诸多好处。


当然短效避孕药也可能会有一些副作用,比如第一次吃的时候可能会有出血、头痛、乳房胀痛等副作用,此外避孕药也无法阻隔性传播疾病。


P.S.在美国避孕药属于处方药物,需要找医生开处方才可以买,医生会根据你的身体状况和需求来开合适的避孕药物。


  • 注射避孕针


避孕针是通过直接接受孕激素注射来达到避孕的效果,通常需要每三个月注射一次,避孕平均成功率在94%左右,不过如果按时接受注射的话,避孕成功率也可以达到99%。


与口服避孕药相比,避孕针显然要更加方便,不用每天吃药,按时打针就行。哺乳期的妈妈也可以打,而且花费也不高。


避孕针同样也是无法预防性传播疾病的,可能导致头痛、头晕等副作用。另外,停止打避孕针之后需要较长的时间才能恢复生育,可能需要一年左右,避孕针更加适合有长期避孕需求的妈妈使用。


3

 屏障避孕


屏障避孕的原理是在精子和卵子之间设置屏障,阻止精子进入阴道来达到避孕效果,最常见的就是安全套。安全套主要分为男用安全套和女用安全套两种。


它的避孕成功率与是否正确使用有非常大的关系,如果能够正确使用的话,男用安全套的避孕成功率为98%,女用安全套的避孕成功率为95%。


安全套避孕的最大优点在于它可以有效预防性病的传播,并且这个优点是其他避孕方式所无法取代的,另外安全套的成本花费也比较低,使用起来也比较方便。

 

4

紧急避孕


紧急避孕是对无避孕措施的性行为或其他避孕措施失败情况下的补救措施,紧急避孕主要有紧急避孕药、放置含铜宫内节育器两种选择。


  • 紧急避孕药(Morning-After Pill)又称事后避孕药,花费在30美元到65美元不等。避孕原理为延缓卵巢释放卵子,直到精子在体内失去活力,从而达到避孕的目的。


    紧急避孕药的成功率在85%到89%左右,服用的时间越早,避孕成功率就会越高。

 

另外需要特别注意的是,紧急避孕药只是事后的一种补救措施,并不能作为常规的避孕手段,不能够频繁服用。紧急避孕药的常见副作用有经期不规律、头晕、恶心、胸部胀痛。


  • 放置含铜宫内节育器比服用紧急避孕药的成功率要更高,在发生无安全措施性行为后120小时(5天)之内置入含铜宫内节育器,其预防怀孕的有效性超过99%。


    含铜节育器置入子宫之后,可以将它作为长期持续避孕方法使用,也可以过段时间取出后再改用其他的避孕方式。


5

永久性避孕


永久性避孕的成功率可以达到100%,适合那些已经决定不再继续要孩子的夫妇使用。永久性避孕主要有两种选择:男性结扎输精管或女性结扎输卵管,都需要通过专业的手术来完成。


输精管结扎的避孕原理是切除或阻断男性的输精管,使精子留在睾丸中,无法进入到精液,大约在结扎手术后3个月左右生效。同样的,输卵管结扎是永久性闭合或阻塞输卵管,阻隔精子进入输卵管和卵子结合,防止怀孕。


一旦夫妇中的一人做了结扎输精管或输卵管手术,结扎之后基本都不可能再次怀孕,因此如果是想要采取这种永久性避孕方式的爸妈,一定要慎重考虑清楚。

 

今天关于美国家庭常见的避孕方式的介绍就到这里啦!我们可以看到,除了结扎之外,其他避孕方式的成功率都是无法达到100%的,而且不同的避孕方式也都有各自的优缺点,爸妈们可以根据自己的实际情况和需要来进行选择。


如果追求长期、简便的避孕方式,那么皮下埋植避孕植入棒、使用宫内节育器就是比较合适的选择;如果是追求短期、灵活的避孕方式,那么使用避孕套就是比较合适的选择。


总之,不管爸妈是刚刚新婚,还是妈妈刚生完宝宝在哺乳期,只要你暂时没有要孩子or生二胎的计划,就一定要做好避孕措施。


参考资料:

http://www.familyplanning.org.nz/advice/contraception/contraception-methods

https://www.plannedparenthood.org/learn/birth-control


(图片来源:Google)


关于避孕方式的选择,爸妈们有什么经验吗?一起来分享一下吧~


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