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01
这两天节后复工了，也是国内很多朋友第一次以“阳康”身份迎来新年。
但有很多人，甚至是我们的亲人，可能永远留在了这个冬天。
当时代的一粒沙真正落在身上的时候，除了沉重，人的本能也会想要“自救”。
所以，新年伊始登上热搜第一名的，竟是个止泻药“蒙脱石散”，据说已经被抢得四处脱销，身价翻了十几倍。
大家恐怕都不敢相信，“炒火”这个药的，居然只是一个普通网友发的朋友圈！
就是这么一条截图，让人们抱着对“新毒王XBB”的恐慌，开始又一轮抢药，我也被好多朋友问到了。
更荒诞的是，几天以后，发布这条朋友圈的男子被证实是做共享打印机的，并非医学专业人士，却一夜之间成了“带货王”。
不得不说，这波疫情里种种乱象让好多人都成了“惊弓之鸟”，不愿意相信“专家”，反而是这种“真亦假来假亦真”的传言流传得更快更广。
可我们忍心苛责嘲讽“抢药”的人吗？
阳过一次的人都知道，关键时刻几粒布洛芬有多么金贵。
大家只是后怕，所以宁可信其有。
02
这种心情可以理解，但面对一个不知道啥时候才能结束的疫情，我们终究还是要回归理性，否则就可能陷入无止境的恐慌，一轮又一轮地“被割韭菜”。
“新毒王XBB”到底是何方神圣？
XBB其实是奥密克戎的一个突变株。
虽然很多人都是最近才听说它，但其实早在22年8月就出现在印度了，并迅速成为新加坡等国的主流毒株。
XBB是奥密克戎BA.2.10.1和BA.2.75 的重组体，XBB.1.5是基于XBB的变异。
其中XBB1.5已经以惊人的传播速度，短短几周内翻倍，成为目前美国的优势毒株。
图源美国疾控中心官网，最右侧紫色的就是XBB1.5
截止12月31日，美国40.5%新冠病例都是它
大家注意哦，上表左侧那一长溜，全都是“奥密克戎家族”的分支！
表格最下两行还给德尔塔和其他毒株留了个位置，但数据上几乎检测不到了。
这么多代码可能大家都看懵了，我打个不太精确的比方吧：
如果说早前Alpha、Delta那些毒株是狼，那奥密克戎就是狗。
狼和狗是亲戚，狗没有狼凶狠，却跟人类更亲密。
奥密克戎那一堆“狗”，就相当于金毛、苏牧、京巴、泰迪、贵宾、拉布拉多......
XBB和XBB.1.5大概就是迷你贵宾和巨型贵宾的关系。
XBB到底有多可怕？
比起小道消息，咱们还是要相信科学的。
既然医学界并没有分出一个新的变种，那XBB也好XBB.1.5也好，就都还是“狗”。
但这条“狗”异常活泼，跑得特别快！
之所以让人觉得恐怖，主要还是因为它的免疫逃逸能力更强，传播更迅速。
就在前天，英国也有多家媒体发布新闻，称“专家警告：XBB.1.5已占英国新增感染病例的25分之1，该变种可能加剧英国医疗系统的危机。”
目前英国主力毒株跟国内一样，仍然是BA.5，但专家预判：短时间内XBB.1.5将会成为全世界的主要流行株。
图源《镜报》：截止1月2日，BA.5在英国仍占71.3%
面对这条“高速狗”，世卫组织WHO也提醒各国密切关注XBB，因为与其他毒株相比，XBB可能具有更高的再感染风险。
但WHO同时表示：
XBB的致病程度未发现实质性差异，带来的重症和死亡也未出现明显变化。
我翻遍了欧美最近的报道，也没见哪条说它“主攻心脑血管和胃肠道”，可见传言并无实据。
以新加坡为例吧，他们去年10-11月就有过XBB疫情高峰，致病性未见明显差距，死亡人数波峰甚至比夏天还低些。
图源：worldometer
怎么说呢？
咱们得有个心理准备，XBB成为“毒老大”是早晚的事，以后还不知道会再发展出些什么“牛鬼蛇神”呢。
但是根据这三年欧美多项权威研究，科学家们都相信：
感染新冠不同毒株的可能性存在，但短期内再感染几率不大，且因为人体已具备一定的抵抗力，再感染后发生重症的机率会更低。
但是，对有基础病的老年人、免疫力低下的人来说，持续不断的疫情永远是个威胁，这真是很无奈的现实。
图源：英国国家统计局
85岁+因新冠入院的人数一直远高于其他年龄层
正如我之前反复提及的：
咱们不要过于恐慌、不能胡乱吃药，但也别掉以轻心。
能不阳就不阳，能晚阳就晚阳。
“苟”得越久，后续疫苗和药物方面就越成熟，风险也就越小。
03
可是，XBB尚未在英国掀起风浪，这个冬天的“三重疫情”就已经搞得很多欧美国家的医疗系统苦不堪言了！
这几年，大家都防着新冠，大概都有点忘了，这个世上还有好多种呼吸道疾病，还偏偏都在冬季最凶猛！
之前因为口罩、社交距离、停课、居家等措施，好多人连普通感冒都没怎么得过。
还有更“霸道”的两种病毒，流感（Flu）和呼吸道合胞病毒（RSV），都在新冠肆虐的这几年里“悄无声息”了。
图源：权威科学期刊Nature
可俗话说，出来混总是要还的。
这些病毒并没有消失，只是在“蛰伏”。
今年入冬以来，随着防疫措施取消，流感和RSV都像要跟新冠“争地盘”似的来势汹汹。
已经放开多时的众多欧美国家，目前都正在经历“三重疫情”暴击。
这几个病毒，初期症状都可能有发烧、刀片嗓、猛咳嗽、拉肚子......
要是不去检测，很可能傻傻分不清楚。
特别让我们这些上有老下有小的人揪心的是，流感和RSV对老人儿童的威胁，哪个都不比新冠小！
尤其是这个RSV，堪称“婴幼儿杀手”，主要攻击5岁以下幼儿（大孩子病症较轻）。
据世卫组织的统计数据，全球范围内，RSV是仅次于疟疾的一岁以下婴儿的第二大死因，每年有10-20万名婴儿死于该病毒，其中99%在中低收入国家。
可是，富裕如美国，平均每年也有58000名儿童因此入院，并造成100-500名5岁以下儿童死亡。
 图源：美国国家传染病基金会
流感大家都很熟悉了。
据英国的数据，随着新冠死亡率持续下降，目前流感的死亡威胁已经跟新冠不分伯仲了。
图源：英国国家统计局
红线代表新冠死亡率，蓝色区域代表流感死亡率
在没有新冠之前，流感和RSV都“乖乖地”呈现季节性规律，人们对它们的了解也比较透彻，能提前做好防备，虽然都有重症和死亡，但尚不至于构成很大威胁。
所以很少有人特别恐惧流感和RSV的。
可是疫情这几年，这些呼吸道疾病的发生规律被改变了，在“蛰伏”几个冬季以后出现了“反季节爆发”“提前爆发”“井喷式爆发”的态势。
英国卫生安全局《呼吸道疾病监控报告》的数据显示，截止22年第50周（即12月18日），流感在呼吸道疾病中的检出率已经高达26.4%，并继续呈上升趋势。
我这里解释一下这个检出率。
它指的是有呼吸道症状去做了检测的，测出来阳性的比例。
还有无症状和没去测的，咱也管不了了。
但这些呼吸道疾病的症状都很相似，检出率还是能说明一定问题。
同一时间，RSV的检出率由47周时的12.7%最高峰下跌到了50周时的6.5%，但5岁以下儿童的住院率依然很高。
大家是不是觉得，这个比例也不高嘛。
那再看看很多人觉得更可怕的新冠呢？
截止去年12月中旬，新冠在英国的检出率不过2.3%，虽然呈上升趋势，可在来势汹汹的流感和RSV面前，都只能算个小弟了。
图源：英国国家统计局
大家都知道，这些病对大多数人而言都可以自愈，可是“三重疫情”齐发，医疗挤兑很可怕啊！
就在12月11号，英格兰因为流感的住院人数已经超过新冠了，并且还在上升！
数据来源：英国卫生安全局
黄线是流感，红线是新冠

04
好多人可能要问了：
难道不是新冠损伤了免疫系统，所以更容易得其他病了吗？
谁要非这么想呢，我也没办法，毕竟新冠大流行才三年，很多事情尚不能得出100%结论。
但仅目前而言，各国传染病专家的主流观点，都不认为新冠会“攻击免疫系统”，也没有“重复感染几次就挂了”这一说。
这个很多医生都科普过，我不想引起争论，就不再赘述了。
目前这种“三重疫情”的状况，医学界认为，主要是因为过去几年大家接触的病毒少了，没有获得自然免疫的人多了，易感人群数量就大了。
很多专家用了一个词“catch-up effect”“跟上效应”来描述此现象，即当年“应感未感”的人群，今年集中一起“跟上来了”。
目前，欧美多个国家都处在“三重疫情”状态下，这个冬天注定不轻松。
按照英国人的调性，如果接下来决定重新恢复口罩令、社交距离什么的，我也完全不会感到意外。
有这些国家在前面“蹚水”，咱看见了就得提前做好准备啊。
最近国内很多朋友都“阳康”了，加上很快春运，我想提醒一下亲们，千万别忘了世上不止新冠一种病啊！
现在没有了常规核酸检测，很多人都是用抗原测出的“阳”，甚至抗原都没有，直接根据症状判断的。
在冬季呼吸道疾病大流行阶段，很难讲感染的究竟是哪一种病毒呢！
咱们要注意的是，虽然短时间内再次感染同款病毒的概率很低，可是不妨碍轮流得一遍，或者同时感染不同病毒啊。
如果同时感染不同病毒，或者前一个感染还没恢复又感染下一个，对免疫系统的考验更严峻，老年人、儿童、免疫系统缺陷人群的重症和死亡风险也会加大。
家有老人幼儿的，除了关注新冠，最好都再看看关于流感和RSV的权威科普（而不是小道消息哈！）。

唉，有时候想想真的很无奈。
咱们人类可上九天揽月，可下五洋捉鳖，偏就是很难消灭这些看不见摸不着的病毒。
好在，随着科技的进步，疫苗和有效药都一定会不断发展的。
也许很多年后回头看，这些病也都会像普通感冒一样，不再提得起人们的兴趣了吧。
2023年，注定是“向前看”的一年。
咱们都挺住啊，好好保重身体！
平平安安就是最大的幸福了！
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END
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正在团
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为了中老年关节健康，别忘了及时补充骨氨糖！
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关键词
病毒
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奥密克戎
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疫情