大噶猴啊，又到了咕嘟的值班时间！
好不容易下几天雨凉快了点，眼看着北京又即将恢复「烤肉」模式。
图片来源：giphy.com
要说夏天最让人烦躁的，除了热烘烘的天气，我还要提名一个——时不时出幺蛾子的皮肤。
大量出油出汗就不提了，重点是还痒，尤其是四肢和躯干部位。不分场合地痒，痒到让人怀疑人生，只想火速跑到小角落里狠狠抓一顿。
我猜有不少同学心里犯嘀咕：不应该啊，按理说过了春夏换季了，怎么皮肤状况还是这么「不稳定」？
讲真，夏天的「皮肤刺客」也很多，今天就带大家一一排查，唠唠解决方法。
当然有些重要的话要先放前头：抓挠、热水冲洗很伤皮肤，千万不要依赖它们止痒啊！
好，我们正式开始吧~
身体觉得热
对于有些同学来说，光是「热」就足以让皮肤痒痒了。
很多同学可能会奇怪，身体发热为什么会痒呢？
其实是因为，核心体温的升高，都可能让身体释放乙酰胆碱，从而使部分人的皮肤 (尤其躯干、手臂部位) 发痒，出现直径 1-3mm 的小红疹，医学上管它叫「胆碱能性荨麻疹」[2]。
所以夏天，尤其是没有空调的情况下，有的同学就能体会到皮肤发痒的感觉。
胆碱能性荨麻疹的皮肤表现
图片来源：medicalnewstoday.com
但并不只是气温高、天气热会导致这种皮肤发痒。
剧烈运动、洗热水澡、发烧、吃辣等这些能让人体温升高的事，都有可能触发。
所以如果你觉得身体「痒」得有点莫名其妙，不妨结合上面的图片和触发原因，回想一下是不是做了一些让身体觉得热的事情了。
预防、治疗
这看起来很可怕，但别太担心，痒感和小红疹一般很快就会自行消退。平时尽量避免上面提到的那些诱因，知道原因就好。
如果觉得困扰，可以在遵医嘱的情况下，服用抗组胺药。
当然，还有少数人会有危及生命的反应，比如头疼、心悸、呼吸困难等，这时就得尽快就医了。
皮肤干燥、屏障受损
「干燥」好像跟湿热的夏天没有关系，然鹅残酷的现实是：
如果不注意皮肤护理，夏天浑身上下的皮肤干得发痒 (严重的还会起皮) 也是很常见的事情。
皮肤可能会干燥得比较明显 👆🏻
图片来源：newsmedical.net
一方面温度升高，人容易脱水；另一方面，我们夏天常做的一些事情，也会破坏皮肤屏障，进一步「偷走」皮肤的水分——
比如全天几乎 24h 待在空调房。空调制冷时会带走房间内的水汽，让湿度大大降低，同时也加速皮肤表面的水分流失。
又比如常到游泳池游泳。泳池常用的消毒成分氯及其产物次氯酸，不仅会剥离皮肤的天然油脂，而且也可能带来刺激。另外，有研究发现，长时间泡水里，也会干扰表皮菌群环境，破坏皮肤屏障 [3]。
如果 👆🏻 两件事对你来说缺一不可，那更得注意啦。
保湿 + 修护
既然痒痒是干燥造成的，那解决方式的核心当然是：保湿 + 修护。
像一整天在空调房里不挪窝的同学，尤其干皮、敏皮，日常更应该使用有保湿修护功效的护肤品，比如含神经酰胺、角鲨烷等成分的产品。
常去游泳的盆友，下水前、游泳后的保湿都很重要 (完整科普戳 🔗这里查看)：
  • 下水前：主打凡士林等隔水性较好的成分的产品是最优选，滋润度够还不容易被水泡开；
  • 游泳后：尽快洗澡，洗掉残余在皮肤上的氯，然后使用有保湿修护功效的身体乳。
对啦，日常别忘记多喝水补充人体水分~桌上摆个小水杯，时不时喝一些倒一些，又是一个健康 摸鱼 小技巧呢~
图片来源：giphy.com

出汗多
出汗带来的痒，通常发生在衣服覆盖或会产生较多摩擦的部位。这主要是因为过多的汗液留在皮肤表面，皮肤被「泡涨了」，汗腺导管变窄/堵塞。
汗水排不出去，就会在皮肤底下潴留堆积，让皮肤出现小小痒痒的皮疹、水疱，也就是大家俗称的「痱子」，在儿童和老人身上更常见。
痱子
图片来源：insider.com
止痒、保持皮肤干爽
出现痱子不要慌，处理得当的话，痱子一般都会很快消失的。
局部使用炉甘石洗剂止痒，平时尽量让身体保持凉爽、干燥，比如：
  • 用风扇或空调给身体降温，减少出汗；
  • 洗完澡及时擦干身体；
  • 穿宽松、透气的棉质衣服。
而如果抓挠太狠，或病情加重出现脓疱的话，还是及时到医院去，别擅自处理啦。
晒伤
短袖短裤的装扮，意味着我们的皮肤有更多的机会和太阳「亲密接触」。皮肤变得干燥、长斑、长皱纹啥的，跟日晒中的紫外线脱不了干系。
而遇到下面这样一些情况，如果防护不到位，人还可能会晒伤 [4]：
  • 在阳光最强的时候长期待在室外；
  • 在高海拔地区活动；
  • 晒日光浴、游泳；
  • 服用光敏性药物，如抗生素、抗组胺药、利尿剂等。
被晒伤后，人会觉得痛痒痛痒的，还有灼烧感。皮肤通体发红、摸起来烫烫的，严重的可能会长水疱。
晒伤的表现
图片来源：mayoclinic.org
痒的感觉会在皮肤恢复过程变得更明显，就像伤口愈合的痒被放大了，想挠又不能挠。对于小部分人而言，Ta 们还可能经历「地狱之痒」——「像有蚂蚁在皮肤里啃咬」、「奇痒难忍，一旦抓挠就会引起刺痛」[5]。
止痛止痒，做好防晒
如果皮肤轻微晒伤，只是泛红、有灼烧感但没水疱的话，首先需要赶快用凉凉的湿毛巾冷敷，或用柔缓的冷水淋浴。不太耐疼的同学，可以先吃布洛芬等止痛药缓解不适 [4]。
接着可以用低敏的保湿霜、芦荟凝胶或炉甘石洗剂缓解不适。注意不要使用含凡士林、矿油等封闭性较强的产品，它们会影响皮肤出汗、散热，不利于晒伤恢复 [6]。
而出现严重晒伤时，比如疼痛十分剧烈、皮肤出现明显水疱，建议大家还是及时到正规医院皮肤科治疗。
当然，最最最重要的是，出门不要忘记做好防晒。
在晒伤恢复期，可以优先选择帽子、防晒衣等硬防晒，尽可能减少对皮肤的刺激。若平时想预防晒伤、晒黑，软硬防晒都行，用防晒霜的话别忘了补涂哇！
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蚊虫叮咬
烦人的除了毒辣的太阳，还有肉眼可见多起来的小虫虫。除了蚊子之外，蜱虫、跳蚤、蠓、蚂蚁等也争先恐后地想在「咬人」事业上发光发热。
如果你近期去过一些蚊虫较多的地方，如公园、湿地、水边等，且没太注意防护，虫咬皮炎可能悄无声息地来了。
被蚊虫叮咬或毒汁刺激过后，皮肤表现会有一些不同，且严重程度因人而异，但常常集中在没有衣物保护的部位。
大多数都会发红，有丘疹/风团，而且人会觉得奇痒难忍，或有不同程度的灼痛，被咬的地方还有程度不等的色素沉着。
虫子叮咬后皮肤的不同表现
图片来源：thepremierdaily.com
去年夏天，我「有幸」感受过一次，浑身包得严严实实，唯独漏了脚踝。在小河沟边坐了一小时不到，get 小红斑之外，重点是总感觉有一股难以抑制的痒，像小虫一样在我的脚踝转着圈流窜 🤦🏻‍♀️
止痒、驱蚊虫
蚊虫留下的痒痒痒，同样可以用炉甘石洗剂缓解，一时间买不到的话，冰敷也可以。
因为蚊虫叮咬的表现、病程都挺不一样的，所以建议大家还是及时到医院看看，遵医嘱进行处理。要是皮肤出现大面积皮疹、风团、破溃，甚至人感到头晕恶心、想吐的话，更得到医院去，不能拖。
之后再去蚊虫多的地方之前，可以穿上轻便的长袖长裤 (还有长袜！！)，减少暴露在外的皮肤面积，再配合含避蚊胺、驱蚊酯等的驱蚊产品，尽可能让蚊虫无从下手 [7]。
过敏
除了春秋，夏季其实也是过敏的高发季节。
夏天百花齐放、郁郁葱葱的样子，对过敏星人来说，它们的花粉、汁液都不太友好，又因为有汗液的加持，过敏原还可能更持久地待在身上。
图片来源：giphy.com
于是皮肤容易泛红，起小疹子或风团，还让人忍不住想挠挠。有时候人还会狂打喷嚏，眼睛发痒、流泪。
服药，做好防护
想缓解过敏引起的痒痒痒，最直接的办法就是用抗过敏药。但每个人情况不一样，所以建议大家用药前先让医生评估情况再说。
除了用药，也建议容易过敏的同学多多防护，比如在户外穿轻薄的长袖长裤、戴好口罩和眼镜，尽可能减少和过敏原接触的机会。
总个小结
让皮肤痒痒痒的夏日皮肤刺客，除了我们常见的蚊虫、太阳和外在过敏原，还有：
  • 体温升高：可能引起胆碱能性荨麻疹，但及时降温、尽量避免触发条件就好；
  • 皮肤屏障受损、干燥：24h 开空调、游泳是最常见的原因，要勤快保湿修护；
  • 出汗多：汗液堆积可能会引发痱子，让身体保持干爽很重要~
那今天的内容就到这里！结尾还是要叨叨一下：如果不确定身上长的是什么，一定要先去医院，让医生来评估处理哦！
对啦，下周我们会跟大家聊聊「晒伤」后的具体处理和预防，感兴趣的同学可以来蹲蹲~
我们下期见呀 👋🏻
参考内容
[1].aad.org/public/everyday-care/skin-care-secrets/routine/prevent-summer-skin-problems
[2].medicalnewstoday.com/articles/320916#causes
[3].Shuai X, Sun Y et al., Sci. Total Environ., 2021, 794: 148693.
[4].mayoclinic.org/diseases-conditions/sunburn/symptoms-causes/syc-20355922#dialogId17919480
[5].health.clevelandclinic.org/what-the-heck-is-hells-itch/
[6].medlineplus.gov/ency/article/003227.htm
[7].aad.org/public/everyday-care/injured-skin/bites/prevent-treat-bug-bites
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