大家好，我是难得君。

最近两天，写了两篇带科普的文章，录了两个科普视频，其实只是扒了连花的皮，并没有贬低中医，没想到还是捅了“中西医之争“的马蜂窝。

读者的留言，争辩可以上墙，但是一旦涉及到人身攻击、侮辱谩骂，我的习惯是一律拉黑，留言就不贴出来了。

我不贬低中医，也不抬高西医，我只信仰科学和真理。

无法实证的东西，可能是迷信，也可能是未来的科学。

比如过去科学家和哲学家都认为是物质决定意识，但量子力学打开了一扇新的门，或许意识也能决定物质。

说句个人的意见，我以为从来没有什么中西医之分，只有现代医学和传统医学之分。

先聊聊最近热议的进口药。

这是来自每日经济的新闻，中国将进口辉瑞的新冠治疗药物奈玛特韦片/利托那韦片组合药帕克洛维（Paxlovid）。这个药属于原研药，一个疗程一盒，售价人民币2300元。

此药辉瑞在美国的定价是530美元，约合人民币3700元左右。根据2021年11月美国政府与辉瑞的协议，53亿美元购买1000万个疗程用药，美国人使用该药由政府支付。

由于原研药的研发成本高昂，所以辉瑞公司宣布已经和联合国支持的药品专利联盟（MPP）签署许可协议，允许95个低收入国家（约占全球约53%的人口）生产仿制药，以让全球更多的人群获得该药物。

但中国不在低收入国家之列，所以目前只能进口，但价格相比于美国售价来说，2300元并不贵。

至于为何中国与俄罗斯、土耳其、巴西等无法获得仿制权，这不在今天的讨论范畴。

这药究竟效果如何？

奈玛特韦片/利托那韦片组合药帕克洛维（Paxlovid），二者不是混合的，是分开的，颜色也不一样。粉色的药丸奈玛特韦，是辉瑞专利产品，每一颗药含有效成分150mg。白色的利托那韦，专利属于另一家公司艾维伯，每一颗药含有效成分100mg。

其中奈玛特韦是一种蛋白酶抑制剂，其作用是阻断冠状病毒复制必需的蛋白酶活性；利托那韦则用于减缓奈玛特韦新陈代谢或分解，使其在较高浓度下在体内保持更长时间活性，从而共同影响病毒的繁殖。

据辉瑞此前公布的临床试验数据，与安慰剂组相比，在症状发作后3天和5天内接受奈玛特韦治疗的患者中，新冠患者的住院或死亡率分别降低了89%和88%，病毒载量降低了10倍。28天研究总体人群中，接受该药物的患者没有报告死亡，而接受安慰剂的患者有10 例（1.6%）死亡。（来源中国青年报）

来简单说说阿兹夫定。

阿兹夫定是国内首款获批上市的国产新冠口服药，由河南真实生物科技有限公司自主研发，售价为330元/瓶（1mg*35片）。该药其实是双靶点抗艾滋病创新药，已在中国、美国等多个国家申请专利并获授权。阿兹夫定具有广谱抑制RNA病毒复制的作用，而新冠病毒同属RNA作为遗传物质的病毒，因此该药对新冠病毒有抑制作用。

阿兹夫定效果如何？

据观察者网综合各医疗专家意见，阿兹夫定有治疗新冠的效果，但副作用发生率高。“应谨慎使用，特别是有肝肾疾病、或是正在使用其他具有肝肾损伤或是由肝脏代谢的药物病人，应在医生指导下使用，孕妇应该是不推荐使用的”。

并且，由于阿兹夫定的副作用较大，应在医师指导下谨慎使用，“该药不会成为非处方药，除非未来进一步的临床实验中充分证实了其安全性。”

阿兹夫定曾短暂线上零售，但目前已经下架，一直未有零售消息传出。

奈玛特韦片/利托那韦片组合药帕克洛维（Paxlovid）什么人在什么情况下使用？

首先，帕克洛维进入人体后，很快就会被代谢掉，所以它没有预防新冠的作用！

而且，服用帕克洛维，禁忌症特别多。包括但不限于下表所列药物，都不能与帕克洛维同时服用：

帕克洛维适用于5天以内好不了，并且还有发展成重症风险的人群。

根据复旦大学附属儿科医院的总结，受众人群主要是要么年纪大，要么有心血管疾病，要么免疫功能缺陷，以及其他抵抗力比较差的人群。

服用帕克洛维，也只能确保通过5天的治疗，患者有很大概率不会发展成重症，但是并不能保证断药之后患者不会复阳，也不能确保复阳之后的病情。

总结就是，服用帕克洛维，门槛很高，需要专业医生帮忙评估确定！

所以奉劝大家，千万不要既花了钱，还吃出大问题！

科普完毕，聊点别的。

连花也好，帕克洛维也好，其实就是一块检验智商的试金石。

先看一组图片：

这究竟是P图出来的，还是真有这玩意，我不知道。

但我知道，总有一款是收割韭菜的利器。

有时候，觉得韭菜也挺可怜，你给他们讲科普常识，他们会骂你数祖忘典，日本人，汉J卖G贼。

甚至当国家进口特效药帕克洛维后，他们会在媒体下面进行围攻：

比如上面这个说法就非常有代表性。

谁告诉这帮可能从来没出过国的人，米国新冠死了几百几千万人，不正是某些媒体吗？

他们只会告诉，死亡了上百万人，但不会告诉，这是因为统计的数据来源不同。在米国，所有在医院里死去的人，不管你过去得过什么基础病，或者是癌症等绝症，只要去世之前，新冠检测阳性，就全部计算为新冠死亡病例。这样做的目的，就能够把病人的所有的治疗费用交由政府承担，而不是由保险公司审核。如果是阴性，费用由保险公司支付。如果是阳性，费用由联邦政府支付。

张文宏医生在去年曾经讲过一个很重要的数据，米国在疫情后，大量感染新冠者死去，但并没有导致平均寿命的明显变化。

这个已经说的非常清楚，也就是说，如果大量人是因为新冠死去，那么属于非正常死亡，平均寿命就会明显的下降。

所以，被愚弄的人，反过来就成了骂的最凶的人，这确实是一出悲喜剧。

经常在朋友圈看到一句话：“你永远无法叫醒一个装睡的人”。

很多人对这句话其实有错误的理解。

比如上面那些抢连花，抢板蓝根，骂辉瑞的人，他们压根就不是装睡的人。

他们是真正睡着的人。

对于这些人，要有怜悯同情之心，你使劲骂，使劲摇，冷不丁踹几脚，或许他们还能醒过来。

真正装睡的人是那些夹头带鱼之流，他们是揣着明白装糊涂，只为收割大片沉睡的韭菜。对于这种人，你才是真的叫不醒。他们只会屈服于power，而永远不会屈服于真理。

大家好，我是难得君，一个三观比五官正的大叔，985硕士，曾任企业高管，大学教师。为防走散，关注微博@我是难得君。我在抖音、快手、微信视频开播了视频，搜索“难得君”就能找到我。

最后，继续卖酒维生，推荐我喝了十年的好酒，点击好酒难得了解详情。

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