性生活过后，下面不舒服，是被队友传染的吗？

俗话说“春宵一刻值千金”，但性生活过后还可能会给我们带来烦恼，特别是同房后那个部位瘙痒抓心的时候。

有些夫妻同房后，女性外阴瘙痒、疼痛或者阴道分泌物增多，而男性出现包皮龟头的红斑、丘疹，并伴随瘙痒及刺痛的时候，可能心里就在默念：“是不是她（他）传染给我的呢？”

其实，这有可能是女性阴道炎和男性龟头炎的表现。那阴道炎和龟头炎到底是不是互相感染的呢？一切还是得从了解两者的基础信息开始。

文章概览

1. 什么是阴道炎？龟头炎又是什么？

2. 我感染了阴道炎／龟头炎，会传染给伴侣吗？

3. 引起共同感染的感染源主要有哪些？

4. 什么症状要警惕自己和对象已经感染？

5. “我感染了，我的对象需要治疗嘛？”

6. 怎么预防感染？

一、什么是阴道炎？龟头炎又是什么？

1. 阴道炎

阴道炎在临床上称为阴道感染，其症状包括外阴阴道瘙痒、灼热、性交困难及阴道分泌物异常等。

阴道感染比较常见的主要是细菌性阴道病、滴虫病和念珠菌性阴道炎。

2. 龟头炎

龟头炎是指阴茎头炎症，延及包皮时则称为包皮龟头炎。

其实包皮龟头炎根据病因、感染微生物种类的不同，也分为很多不同的种类，不过在这里我们只列及那些通过伴侣性行为可能感染的主要种类。

二、我感染了阴道炎／龟头炎，会传染给伴侣吗？

那么阴道炎和龟头炎之间存在必然的关系吗？

答案是，不一定。

但假如遇上某些有传播性的阴道炎和龟头炎，因此在没有采取保护措施情况下，一次性生活就可能“中大奖”了！

三、引起共同感染的感染源主要有哪些？

能使女性出现阴道炎的微生物中，阴道毛滴虫、念珠菌、厌氧菌堪称“TOP3”，且其中的阴道毛滴虫已明确可引起性传播疾病。

1. 阴道毛滴虫

阴道毛滴虫是一种可以寄生于女性的阴道或者男性的尿道的寄生虫。

女性阴道感染阴道毛滴虫，临床上称为阴道毛滴虫病，一般会出现外阴瘙痒，伴有脓性、恶臭的稀薄分泌物，此外还可能有排尿困难、尿频、性交痛等症状。

而至于男性，四分之三以上男性患者不会出现症状。

不过如果出现症状，则与其他原因所致的尿道炎症状相似。男性会出现清亮或粘液脓性的尿道分泌物或排尿困难，性交后也可能会出现轻微的阴茎瘙痒或烧灼感。

2. 念珠菌

念珠菌，又称为假丝酵母菌，25％女性阴道正常菌群中就包含它。虽然念珠菌感染并没有列为性传染病，但不代表它不会在两性之间感染。

女性出现念珠菌性感染时，会出现外阴灼热感、疼痛和刺激感，可能还会出现排尿困难。

男性出现念珠菌性龟头炎时会出现疼痛或瘙痒的红色皮疹，有时还会出现白色凝乳状的渗出物，性交后也可能会出现瘙痒和灼痛。

3. 厌氧菌

而一些常见的厌氧菌（如阴道加德纳菌、普雷沃菌属、阴道阿托波菌、类杆菌属、类链球菌属及动弯杆菌）可能会引起相应的细菌性阴道病和龟头炎。

女性出现细菌性阴道病时有一个特别的特征，阴道分泌物会出现明显的“鱼腥味”。如果出现瘙痒、灼热感等，那就需要考虑混合性阴道炎的可能。

而男性患者则主要表现为包皮或龟头水肿、浅表糜烂 ，且伴随臭味的分泌物，严重者伴有腹股沟淋巴结的肿胀。

四、哪些症状要警惕自己和对象已经感染？

性生活过后，女性发现阴道分泌物增多、外阴瘙痒，男性包皮龟头出现红斑或者丘疹、瘙痒等上述提到的症状时，就要警惕是不是双方都有感染了。

这时候男女都需要回想一下自己“准备工作”有没有做全——最重要的避孕套有没有使用、同房前的清洁卫生工作没有做等。

这个时候如果担心，最好的办法就是到医院让医生检查评估一下。

五、我感染了，我的对象需要治疗嘛？

1. 阴道滴虫病

阴道滴虫病是最常见的非病毒性传播感染，主要经性接触进行传播。无论是否出现症状，只要一方确定感染，双方都需暂停性生活，按照标准进行治疗。

2. 念珠菌感染

女性感染时，不推荐对男性进行常规治疗，只有存在反复发作，或是男方出现念珠菌性龟头炎的时候才建议伴侣也进行治疗。

而男性出现假丝酵母菌感染时，女性伴侣则最好接受假丝酵母菌检测或经验性治疗，降低感染几率或再感染的风险。

3. 细菌性阴道病

女性出现细菌性阴道病通常不推荐伴侣进行常规治疗，其中一方出现症状时，在治疗的同时可以考虑近期避免同房或同房时使用避孕套。

这时可以观察男性伴侣是否有症状，如果没有的话对方是不需要进行治疗的。

六、怎么预防感染？

1. 对于男性来讲

①　同房期间做好卫生工作，戴上避孕套。

②　保持龟头处以及附近包皮的清洁，使用生理盐水、清水或比较温和的清洗剂，避免使用肥皂水等刺激性比较强的清洗剂。

③　男性如果有包茎或者反复发作龟头炎，可以考虑采用包皮环切术治疗。

④　遵循医嘱使用药物，避免盲目用药。

2. 对于女性来讲

①　个人卫生，保持内裤清洁，同房前后注意清洁。

②　避免阴道灌洗，使用清水或洗剂对阴道进行冲洗有可能会影响阴道菌群平衡。

③　合理使用药物，避免药物滥用带来菌群失调从而引起阴道炎。

医学审核

：妇产科刘肃霞医生，泌尿外科卢可士医生

责任编辑：林伊依

参考资料

1. 2013 European guideline for the management of balanoposthitis

2. CDC 2015 ，Guideline for the Diagnosis and Treatment of Vaginal Infection

3. ACOG 2020 ，Vaginitis in Nonpregnant Patients

4. Mayo clinic,Bacterial vaginosis

5. UTD《阴道炎症状的概述》

6. UTD《细菌性阴道病的临床表现和诊断》

7. UTD《细菌性阴道病的治疗》

8. UTD《假丝酵母菌性外阴阴道炎的临床表现与诊断》

9. UTD《成人龟头炎》

10. UTD《阴道毛滴虫病》

11. UTD《性传播感染的预防》