除了成功,别无选择。
来源:医脉通
作者:施剑翘
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据路透社报道,5月10日,世界卫生组织(WHO)总干事谭德塞媒体简报会上,罕见公开评论中国“动态清零”政策,他说:“考虑到这个病毒的行为,而且我们已预料到它未来还会变异,我们认为这(清零)是不可持续的。这意味着是时候改变策略了”。
图源:视频截图
针对该评论外交部发言人赵立坚表示,与部分国家选择“躺平”不同,中国会尽最大的努力保护老人、儿童等弱势易感人群的健康安全。疫情发展到今天,事实已经证明“动态清零”政策符合中国十几亿人口的国情,经得起历史检验。
知名媒体人胡锡进也在其个人微博上就此事发表了看法:“既然他们指出中国的办法不可持续,那么他们应该给出一个更有效更可持续的办法来。但他们又给不出来!”
胡锡进认为,中国怎么做,要我们自己来研判决定。“动态清零”是一个抗疫体系,也是一种人道主义价值观,它在大方向上不可能错。重要的是我们自己把它继续执行好,根据新情况不断探索更加高效的补充办法。
其实早在四月,中国驻英国大使馆就已经针对国外媒体“唱衰”中国防控政策做出了回应。
使馆发言人:个别媒体歪曲“动态清零”含义,提出中国应该放松防控措施,选择“与病毒共存”,其抹黑中国、挑拨离间、制造恐慌、唱衰破坏之心昭然若揭。
事实证明,“动态清零”做法符合中国国情,符合科学规律,路子是对的,效果是好的。中国的抗疫实践表明,14亿中国人坚守“动态清零”疫情防线是对国际抗疫和全球经济稳定复苏的最大贡献。
奥密克戎不是“大号流感”,心存侥幸或将“满盘皆输”
最近一年,随着对新冠病毒的恐惧逐步消退,“共存派”的拥趸越来越多。
奥密克戎的出现给了他们信心,与以往的新冠毒株相比,奥密克戎传播性极强,但毒性相对弱,感染者中无症状与轻症比例较高。因此,他们认为奥密克戎无非就是“大号流感”,放开管制是必然趋势,否则将会落后于世界。
可惜,上海疫情的暴发粉碎了这个“美梦”。
引以为傲的“精准防控”在奥密克戎面前并未发挥出想象中的作用,目前为止,上海感染者累计破60万,成为中国疫情最严重的地区之一。
新冠疫情早已不是单纯的自然科学问题,学术上提出的假设再合理,放到现实中也未必适用。看似笨拙的“动态清零”依然是目前最可靠的方针政策。
除此之外,根据最新研究显示,奥密克戎危险性并不弱
美国一项尚未正式发表的大样本研究显示,奥密克戎本质上或同以往版本新冠病毒变异株一样严重。这推翻了以往研究关于奥密克戎传染性更强、危险性变弱的假定,并进一步凸显接种新冠疫苗及加强针的重要性。
研究人员以马萨诸塞州13万余名新冠患者的电子病历以及全州新冠疫苗接种数据为研究对象,不仅考察住院率和死亡率数据,还计入人口结构、患者疫苗接种状况以及“查尔森合并症指数”等干扰因素。“查尔森合并症指数”可用于预估除某种主要基础疾病外同时患有其他多种疾病的患者一年之内的死亡风险。
研究人员得出结论:两年来,包括奥密克戎在内的不同新冠变异株轮流成为主流毒株,但不同时期的住院和死亡风险“几乎相同”。
研究团队据此认为,奥密克戎成为主流毒株后,住院和死亡病例数之所以低于前几种变异株流行时水平,不是因为奥密克戎危险性低,而是新冠疫苗起了作用。
虽然一直有个不成文的传言,即大流行的病原体会越变异越弱,不过这句话的准确性始终饱受着质疑。假使我们在奥密克戎时代选择了开放政策,短时间内势必出现感染数暴增,在这个过程中病毒出现再度变异并不是不可能。
毒性越变越低自为最好,但如果不是呢?
超强变异毒株登陆韩国,该怎么应对?
据韩国《中央日报》10日报道,韩国新增5例奥密克戎BA.2.12.1变异株感染病例,截至目前已累计报告6例该变异毒株感染病例,均为美国输入病例。
奥密克戎BA.2.12.1变异毒株为奥密克戎BA.2亚型毒株的变异体,2021年12月首次在美国被发现。由于该变异毒株,美国的感染人数已连续5个星期增加。BA.2.12.1变异毒株的传染性比现有的奥密克戎毒株高30%,甚至比传播速度最快的BA.2亚型毒株还要高20%左右。
尽管千般不愿,我们也必须认清一个现实:和新冠病毒这场交锋还有很远的路要走,一刻也不能放松。
该怎么“迎战”最新的变异株?
5月10日,上海华山医院感染科的微信公众号“华山感染”发布了张文宏团队的最新研究成果。


研究进一步证实,
对于适宜接种的人群,推广疫苗加强针注射仍然是预防SARS-CoV-2传播,特别是应对奥密克戎株传播的有效手段之一。
对于适宜接种的人群,进一步提高全程疫苗接种及加强接种比例十分重要。


据悉,张文宏团队和复旦大学生命科学学院王鹏飞教授团队共同合作评估了奥密克戎变异株四个亚型对两剂灭活疫苗和第三针加强接种后的免疫逃逸特征,相关成果于5月8日发表于 Cell Host and Microbe 杂志(2021 IF 21.023)。
该论文指出,截至2022年5月,全球已报道逾5亿1千万人次的新型冠状病毒肺炎病例。SARS-CoV-2的奥密克戎变异株最早于2020年11月检出,目前已在全世界大范围流行,出现多个子谱系,分别命名为:BA.1,BA.1.1,BA.2,BA.3,BA.4,BA.5等,另外,重组亚型XD,XE,XF毒株近期也被检出。
近1~2个月以来,BA.2亚型的比例迅速上升,成为近期多地疫情的主要流行株。流行病学的研究显示,BA.2目前已经在40多个国家和地区检出,其传播能力较BA.1高约30%,感染后病毒载量比BA.1高2倍;其子亚型BA.2.12.1含有L452Q突变,在美国检出较多,具有传播优势。


研究发现,接种了两针灭活疫苗的受试者,对奥密克戎株的抗体滴度水平较原始株下降至少5.3倍。四个亚型的假病毒实验评价显示,针对BA.2的中和抗体滴度与BA.1相似或低于BA.1。在第三针同源(灭活疫苗)或异源接种后,抗体滴度显著升高,抗体阳性率达到至少75%。
该结论与上文提到的美国研究不谋而合,奥密克戎成为主流毒株后,住院和死亡病例数之所以低于前几种变异株流行时水平,不是因为奥密克戎危险性低,而是新冠疫苗起了作用。
我国是人口大国,地区发展不平衡,医疗资源总体不足,资源配置也不平衡。如果不考虑现实盲目放开管制,医疗卫生资源将会面临严重挤兑风险,大量有基础病的患者、老年人、儿童、孕妇等人群的身体健康将会受到威胁。
面对各方质疑的时候,我们必须坚守住自己的信念。这个过程并不轻松,但除了用事实用结果说话,用不断的成功说话,我们别无选择。
责编|阿廖沙
封面图来源|医脉通
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