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进入到孕后期,妈妈们基本就是静静的数着日子等待“卸货”了,而孕后期最需要妈妈们注意和警惕的就是早产的问题!
尤其是在怀孕最后几周的时间,是宝宝大脑、肺部和肝脏等器官发育的重要时期,如果宝宝过早出生的话,可能会发生各种各样的危险……
根据美国CDC的官方数据显示,2018年美国婴儿早产的概率在10%左右。
那么什么情况算是早产?早产的宝宝可能会有哪些风险?医生对早产宝宝有什么特别的护理呢?今天我们就来一起看看吧~
一、什么情况算是早产?
我们知道预产期一般都是怀孕40周生产来计算的,而早产就是比预产期提前了3个星期以上的情况,即宝宝在妈妈怀孕未满37周就出生的话,就算是早产儿。
在美国,根据宝宝提前出生时间的不同,早产的情况又可以分为下面这几种:
  • 宝宝在妈妈怀孕34~36周之间出生,算是Late preterm;
  • 宝宝在妈妈怀孕32~34周之间出生,算是Moderately preterm;
  • 宝宝在妈妈怀孕未满32周出生,算是Very preterm;
  • 宝宝在妈妈怀孕刚满25周甚至是早于25周出生的话,算是Extremely preterm。
宝宝出生的时间越早,就越危险。大部分早产都是发生在妈妈怀孕34~36周之间,也就是第一种Late preterm,发生后面三种的概率相对来说要小很多。
二、哪些妈妈容易发生早产的情况?
可能导致早产的风险因素主要有下面这些:
  • 妈妈之前生宝宝已经有过早产的情况;
  • 之前有过流产的情况;
  • 妈妈怀有双胞胎或多胞胎;
  • 妈妈们两胎怀孕间隔少于6个月;
  • 通过试管婴儿怀孕的妈妈;
  • 子宫、子宫颈或胎盘有问题的;
  • 有吸烟或者使用违禁药物的情况;
  • 有感染情况,尤其是羊水和下生殖道感染的;
  • 有高血压、糖尿病等慢性病的;
  • 孕期体重过轻或过重的;
  • 碰到巨大的压力或者是生活中有突发意外的状况,比如亲人突然过世、遭遇到家庭暴力……
当然也有一些妈妈早产是找不到明确原因的,只能说如果有上面这些情况的妈妈,早产的风险可能比普通妈妈要大一些。
三、早产宝宝跟足月出生的宝宝有什么不一样?
与足月出生的宝宝相比,早产宝宝刚出生的时候往往会有下面这些“特点”:
  • 身体很小,感觉看起来“头大身子小”;
  • 体重也比足月的宝宝要低很多,越早出生的宝宝,体重就越低;
  • 全身覆盖着细细的毛发;
  • 可能会有呼吸困难或呼吸窘迫的问题;
  • 缺乏吮吸吞咽反射,可能导致进食困难。
P.S.可以参考梅奥诊所官网给出了早产宝宝(男/女)的体重、身长、头围和足月宝宝的对比:
另外,还有一部分早产宝宝可能会在出生后一段时间甚至是更长的时间出现并发症,短期可能出现的并发症可能有体温异常、贫血、新生儿黄疸、无法自主呼吸、肠胃有问题等,长期可能出现的并发症可能有脑瘫、发育迟缓、学习障碍等等。
当然并不是每个早产的宝宝都会出现上面提到的这些并发症,也有很多早产宝宝后续发育的非常健康,没有任何问题。只是一般来说,宝宝出生的越早,身体各种器官发育越不完善,后续出现并发症的概率也就更高。
四、美国医院对早产宝宝有哪些特别护理?
在美国,早产宝宝出生之后,一般医院都会直接送去新生儿重症监护室(NICU),NICU里有24小时值班的新生儿医生和护士,有暖箱、呼吸机、蓝光灯等非常全面的护理急救设备,能够给早产宝宝提供最安全的生长发育环境。
通常早产宝宝会被放在一个个单独的“保温箱”里面,来保持他们体温的稳定。然后医生和护士会使用一些设备来实时监控宝宝的各项生命体征,比如呼吸和心率监测、超声波扫描、心电图等等。
刚开始的时候,早产宝宝需要通过静脉注射的方式接受液体和营养,之后就可以通过鼻导管来接受母乳或配方奶,等到宝宝可以正常吮吸的时候,就可以直接给他们正常喂母乳或配方奶了。
我们常常看到NICU里面的早产宝宝身上都会连接很多仪器设备、还会有插各种管子,看上去好像很“吓人”,但其实做这些都是为了能够让NICU的医生和护士更好的关注宝宝的身体状况。
如果早产宝宝碰到一些紧急情况,可能还会需要马上进行手术。需要做手术医生一般也会事先通知爸妈,并且告诉爸妈手术类型以及可能发生的结果。
在宝宝身体各项机能发育正常之前,爸爸妈妈通常只能定期去NICU探视宝宝。不过医生和护士会根据宝宝的身体状况,在保证安全的前提下,让爸爸妈妈跟宝宝做一些“亲密接触”.
比如抱着宝宝做skin-to-skin、给宝宝喂母乳、给宝宝说话、唱歌给宝宝听、给宝宝洗澡换尿布等等。这样做不仅能够让爸爸妈妈对宝宝的情况放心,也能增进宝宝和爸爸妈妈之间的亲子感情。
五、美国早产宝宝什么时候可以出院回家?
当宝宝身体各项指标达到了下面这些条件的话,医院就会允许爸爸妈妈带宝宝出院回家了:
  • 宝宝不需要任何设备就可以自主呼吸
  • 宝宝能够保持很稳定的体温
  • 宝宝可以接受母乳喂养或奶粉喂养
  • 宝宝的体重在稳定增长
  • 宝宝没有感染的情况
在出院之前,医生和护士也会教爸妈怎么在家护理早产宝宝,怎么喂养,需要特别注意什么事项,还会教爸妈怎么给宝宝做例如心肺复苏的急救方法。
爸妈有什么问题也可以多跟医生和护士沟通,然后就可以把宝宝放到安全座椅里带回家啦!
参考资料:
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/premature-birth/symptoms-causes/syc-20376730?page=0&citems=10
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/premature-birth/diagnosis-treatment/drc-20376736
https://www.healthline.com/health/pregnancy/premature-infant#prevention
(图片来自网络,尊重作者原创,如有侵权请联系删除)
和足月宝宝相比,早产儿的护理更加谨慎小心。如果你的宝宝是早产儿,不妨分享一下自己的护理经验和心得,帮助有类似情况的爸妈们!
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