前几天推送了关于剖宫产疤痕的文章，很多人问到妊娠纹的问题，此前刘排医生写过相关科普，也分享给大家。
妊娠纹在肚皮上，被人看到的机会不多，但迟迟不能消退的痕迹，确实会让我们怀念孕前的状态。

很多女性会尝试各种方法试图预防它、去除它，市面上打着预防或消除妊娠纹口号的产品也层出不穷，价格高低不等，这些五花八门的产品中，到底哪些才是有用的？
每位怀孕妈妈一定会长妊娠纹吗？
大多数女性怀孕后会发生妊娠纹，发生比例可高达88%。
那同样是怀孕，为什么有些妈妈就不长妊娠纹呢？
研究显示，有妊娠纹家族史、妊娠前体质指数（BMI）更高、怀孕期间体重增加更多、胎⼉出⽣体重更⼤和胎龄更大、多胎妊娠、⽺⽔过多、未患有慢性疾病等问题的女性中，妊娠纹的发⽣率更⾼。所以，在怀孕前和怀孕期间适当控制饮食，避免体重过度增加，能够减少妊娠纹发生的可能性。
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图源 | CC0.CN
妊娠纹是怎么形成的？
在宫廷剧《如懿传》的情节中，海兰的妊娠纹是由于孕期胃口大开，导致胎儿过大造成的，这点也算是有理可循，但妊娠纹的发生机制暂时还不清楚。
随着孕肚越来越大，产生了机械性牵拉作用等物理因素、皮肤结构和功能的改变、怀孕期间体内各种激素水平的改变等因素都可能参与影响了妊娠纹的发生。
外用橄榄油、妊娠纹霜、使用托腹带可预防妊娠纹吗？
希望预防妊娠纹的发生，许多女性会在孕期会给肚子涂橄榄油、各种霜剂或者乳膏，但目前已有的一些相关研究显示，尚未有证据证明它们对于预防妊娠纹有作用。
橄榄油和各种妊娠纹霜能被皮肤吸收的量极少，对于胶原纤维和弹力纤维发挥的修复作用几乎可以忽略不计，更重要的是，尚没有高质量的证据支持在妊娠期间使用这些外用制剂可以预防妊娠纹。同样，尚没有研究证实托腹带对妊娠纹有预防或治疗作用。
生完孩子后，妊娠纹会自行消失或变淡吗？
妊娠纹属于膨胀纹的一种，本质上是一种皮肤凹陷性瘢痕，早期表现为粉红色至紫罗兰色的扁平条纹（红纹），随着时间推移，逐渐变为白色的萎缩性条纹（白纹），但白纹是不会自行消失的。随着年龄的增长，皮肤会进一步变薄、弹力纤维减少，白纹有可能还会变得更加明显。
那面对妊娠纹我们束手无策吗？
实际上，现有的治疗方法都很难完全“消灭”妊娠纹，但通过医美可以减少与周围正常皮肤的差异，让皮肤看上去更美观。
对于“红纹”，脉冲染料激光（PDL）是有效的治疗方法，它能够明显减少妊娠纹处的血管，淡化红斑。另外，外用维A酸乳膏也是有效方法之一，但因其有致畸作用，妊娠和母乳喂养期间应避免外用维A酸治疗。
脉冲染料激光示意图 | 图源：shutterstock
对于“白纹”，目前最有效的治疗方法是点阵激光治疗，点阵激光可以改善妊娠纹的皮肤纹理和色素沉着。非剥脱点阵激光引起色素沉着和瘢痕的风险较剥脱性点阵激光要小，且创伤小，恢复快，更加适用于妊娠纹的治疗。
非剥脱点阵激光治疗“白纹”效果 | 图源：Uptodate
已经淡化的妊娠纹会复发吗？
已经淡化的妊娠纹一般是不会复发的，除非是各种原因导致新的膨胀纹出现，比如再次怀孕、体重迅速增加等等。
其实，妊娠纹对于健康没有危害，也不会有不适症状，如果不是在意外观可以不用治疗，如果在意外观，可以考虑激光治疗来改善。（医学校对：整形美容外科殷悦医生）
作者刘排为怡禾门诊的皮肤&医美科医生
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