剖宫产留下疤痕，如何能让它变淡一些？

外伤、手术等原因可能给我们的皮肤留下瘢痕，除了影响外观，还会引起瘙痒，那这些瘢痕要如何才能修复呢？消除疤痕不留痕迹的广告宣传可不可信？今天分享一个瘢痕相关的咨询供大家参考，感谢这位用户的授权分享。

XX妈妈的提问

殷医生，您好！我是二宝妈，在怀二胎时因一次意外做了手术，术后到现在一年左右，有个7cm左右到伤口，红色，见图。我去医院看了，医生说要做激光处理，我想了解下：

1.这个疤是什么原因造成的，如何修护？

2.我目前的情况，激光处理一般要做几次才可以好？

（可上下滑动查看图片）

殷悦医生的回复

您好，感谢您的信任和咨询！根据你的描述和提供的照片，腹部的瘢痕符合增生性瘢痕的特征，一般来说，增生性瘢痕的发生跟个人体质、伤口的缝合与愈合情况、伤口周围皮肤张力、异物残留、年龄等因素有关，建议按如下方法进行治疗：

1.使用抗瘢痕药

针对目前的情况，需立即开始使用抗瘢痕药，最常用的治疗增生性瘢痕的药物是硅胶制剂，常见的有硅胶贴片和液体硅凝胶，可减轻瘢痕红色的外观，促进瘢痕软化。

在使用的时候应该尽量保持药物覆盖住整个瘢痕，让瘢痕“浸泡”在药物中，每日至少持续12小时，最好能维持24小时，并且坚持用药3到6个月；但是对于你的这种情况来说，最好在整个治疗期间一直用药，包括我后面会讲到的注射治疗、激光治疗。

硅胶片（如美皮护、仙卡）可以10～14天更换一次，脏了可以清洗，而硅凝胶（如芭克、倍舒痕）应该在洗澡后、擦掉、蹭掉或其他需要擦除药物的情况之后，及时补涂。

有的人觉得硅胶贴片使用起来更方便，贴上以后再用束腹带或胶带固定住，除了洗澡，基本可以维持24小时不用取下。也有的人觉得贴片贴不住容易脱落，那么可以选择液体硅凝胶，涂抹待干燥后可用保鲜膜或大号敷贴覆盖，再穿衣服就不会立刻蹭掉了。你可以选择任意一种你觉得方便使用的药物。

2.瘢痕内糖皮质激素注射

针对增生较重，突出皮肤表面很高，并且伴有瘙痒、疼痛等症状的瘢痕，除了持续外用抗瘢痕药，还可以实施瘢痕内糖皮质激素注射，最常用的糖皮质激素是曲安奈德。

这个方法可以较快地软化和平复瘢痕，同时糖皮质激素具有抗炎和收缩血管的作用，所以也可以有效缓解疼痛和瘙痒。

治疗间隔一般为4-6周，根据具体情况决定治疗的次数。所以，如果你已停止哺乳，并经面诊医生评估没有明显禁忌症，则应该首先进行几次注射治疗，使疤痕软化，高度降低，否则如果直接进行激光治疗，次数会非常非常多，不仅花费高，见效也会很慢。

3.激光治疗

激素注射治疗之后，如果瘢痕明显缩小、变矮、软化，可以继续接受激光治疗。脉冲染料激光（PDL）可以通过光热作用破坏小血管，对进一步减轻瘢痕红色的外观（表面出现毛细血管扩张，红血丝）具有良好效果，对于已经增生的瘢痕，还可以改善瘢痕颜色、高度、柔软度和质地，同时减轻瘙痒症状。

一般4～6周治疗一次，需要3～6次不等。在红色外观、高度和硬度得到改善以后，可以根据你的具体情况和需求，选择点阵激光治疗，进一步改善瘢痕的外观，使其更加平整和模糊。

激素注射和激光治疗，应该到医院的皮肤科或整形科就诊，接受治疗，图片附上国内皮肤科和整形科领域的医院排名，你可以就近就诊或选择排名更靠前的外地医院。

你的病历上医生开具的药品"喜疗妥"，它的说明书用法是用于形成和没有形成血肿的钝器挫伤，以及无法通过按压治疗的浅表性静脉炎，而国际上也没有将该药用于治疗瘢痕的用法，所以这个药可以不用。

需要注意的是，无论瘢痕大小，明显与否，以目前的医疗水平和技术手段，都是不可能完全去除，恢复到正常皮肤的，最最理想的效果，也只能达到远看不明显，用化妆品遮盖后近看不容易被察觉的程度。因此，千万不要轻信任何承诺消除疤痕不留痕迹的广告宣传，浪费钱财和时间，遭受无谓的痛苦。

另外我在怡禾weekly上有一期关于瘢痕的科普节目，如果你需要的话，可以抽空收听。还有一篇科普文章专门讲剖腹产疤痕。

由于网络咨询的局限性，很多细节问题可能还需要你亲自到医院去接受医生的面诊，但希望我的回答多多少少能帮助到你。如还有问题，请继续追加提问，感谢你的咨询和耐心等待。

（可上下滑动查看）

XX妈妈的第一次追问

好的，谢谢殷医生，帮了很大忙。您推荐的那几家医院都在外地，目前对我来说外出就医不大可能，请问下，做这种激光如何在当地找到合适的医院和医生呢？

殷悦医生的回复

尽量选择本地知名的大型公立综合医院，一般大医院的烧伤整形或皮肤科都会开展激光治疗。就诊时问清楚激光仪器的产地、类型，一般美国、以色列产的仪器比欧洲的好，欧洲的比亚洲的好。而你需要用到的激光类型主要是脉冲染料激光，二氧化碳点阵激光。选择可靠医院，了解清楚设备条件，一般问题就不大了。

医学校对：

皮肤科梁宁医生、坚哲医生

以上就是整个咨询的内容，为方便阅读有所删改，希望对大家有用。需要提醒的是，医生的回复是针对单个个体化建议，不一定适用于自己。医生给出意见仅代表医生个人观点，不代表怡禾观点。怡禾所有咨询可能会被质控人员调阅以作咨询质量控制，但我们会严格保护咨询者隐私，未经允许不会公开任何内容。

殷悦

怡禾已经上线「怡禾会员」功能，成为怡禾会员，可享受 8.8折 问医生，更多追问权限，父母必修课免费听等权益，点击下面图片，可了解更多会员权益。

点击问医生，可向医生咨询

继续阅读