开学啦,不出意料的,近视、护眼相关的问题又变成大家关心的话题了,我们今天就简单回答两个被问比较多的,关于视力的两个问题。
Q1
秋冬季的阳光弱,出门活动还能预防近视,保护视力吗?
马上就放中秋假了,换句话说,秋天快过一半了。而随着太阳直射点逐渐南移,不仅仅是气温转冷,日照时间变短,白天的阳光强度也逐渐减弱。
一年阳光照射情况变化图
最近有几位读者留言不约而同问到了类似的问题:大家都知道保持足够的户外运动时间,是最有效的预防或缓解近视的方式。那在阳光弱很多的秋冬季,还需要保持户外运动吗,或者说,户外运动还有预防减缓近视的效果吗?

回答这个问题,我们首先要看看不同地区的四季阳光强度变化 —— 在夏季的时候,北半球各地的阳光强度差别不大,但到了冬季,高纬度的北方地区,阳光总强度的确下降较多。(下图中我们标上了几个城市的位置。北京的纬度大约是北纬40°,上海是31°,广州是23°,哈尔滨是45°。其他城市也可以参考)
虽然这个曲线还和日照时长有关,但我国各地方日照时长无论是夏季还是冬季,差异没有那么大(1月哈尔滨日照时间约9小时,海南约11小时)所以可以认为:对南方的城市来说,冬季的阳光强度并没有下降很多;但对于北方城市来说,因为太阳入射角度太低,冬季的白天的日光强度的确有大幅度的下降。

日照时长随地理纬度及季节的变化关系,《可持续能源》2014,4

不过如果因此就觉得户外运动的重要度下降,那也duck不必。因为户外阳光的强度和室内人工照明的强度,有好几个数量级的差异 —— 阳光的照度大概是几万到十几万lux,而室内日光灯或者台灯的照度,则在100到几百lux,所以即便冬季阳光强度下降,也远高于室内灯光的亮度。

而且户外运动可以有效的减少近视的风险,保护视力,但这并不仅仅是因为户外光线更明亮。一般认为户外活动(每天>2小时)对视力保护的原因是复杂的,不仅仅是来自阳光的亮度,还有紫外线的影响、视觉焦距的不断调整等等。
所以
在秋冬季,或者是阴天没太阳的日子,一样要尽量保证小朋友一天能有2个小时的户外活动时间,来保护他的视力。
Q2
翻转拍能预防或者缓解近视吗?
这个产品最近这个月经常被问到,名字比较多变 —— 翻转镜、反转拍、翻转拍、双面镜、调节镜、蝴蝶镜......

但不管叫什么名字,它特别的样子一眼就能分辨出来。

这种产品的价格不贵,结构也不复杂,是由一对相反的透镜组成,简单的说,就是一对近视镜片和一对远视镜片。和很多纯骗人的“治疗近视”产品还不太一样,这个产品的确是一种正经的眼科医疗器械,英文叫做Accommodative Flippers。
这个产品虽然是“医院同款”,但问题是,医院并不是用这个产品来治疗或者预防近视的,而是用来做视觉调节训练的。针对的是一些有视觉调节问题的患者,而不是儿童近视,在临床上也没有能预防、缓解、治疗近视的证据。
所以这个问题的答案很简单:
除非被医生诊断患有相关功能问题,在无医嘱的情况下,并不需要购买或者使用翻转拍这种产品,它并不能解决孩子的近视问题。

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