图片: 方冰 | 撰稿: 六层妖塔 | 责编: 铅笔
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今天妖塔想跟大家分享一个临床见到的病例——我接诊过一名31岁的女性职场妈妈，之所以让我印象深刻，是因为她每次来都表现得十分疲惫，据说每次产检都要请假抽空过来。而且和她谈话我能感受到她对这次怀孕的焦虑与迷茫。
不知道什么能吃什么不能吃；不知道该补啥、啥时候补；不知道宝宝现在的大小是否正常、自己的体重是否正常……
听说最后她由于过度焦虑，被诊断为轻度产前抑郁。怀孕真的不是一件只需要女性自己负责的事，如果在这件事上，家庭、单位、社会为她分担哪怕一点点的负担，也不会造成这样的后果。
你可能会觉得，这个例子比较极端，属于个案，实则不然，从医这么多年，我在临床见过很多这样的孕产妇，她们疲于应付各种琐事，但又缺乏相关的医学常识，甚至有些造成了令人痛心的后果。今天就给大家分享几个常见的孕产疾病。
孕期抑郁
迎接新生命的到来本应该是一件令人快乐的事情，然而事实上有近10%的孕期女性感觉到不同程度的抑郁情绪。这件事被大多数人所忽略，将其认为是孕产妇一时的情绪失调，这无疑是对她们的二次伤害。
孕期的显著激素水平变化、孕产妇的抑郁病史或者家族史，以及孕产妇在孕期时的情绪状态都是可能导致孕产期抑郁的重要因素。像上面那个案例中的患者一样，长期焦虑、紧张、迷茫的心情逐渐累积，最终引发了抑郁症。
为了避免这种情况，除了激素水平和家族遗传史是我们自己无法控制的，孕期的心态一定要调节好。如果需要帮助，请及时和周围的家人、朋友进行沟通。另外，适当地补充一些B族维生素，也可以帮助孕妇减轻孕产焦虑。
▲图片来源：soogif
异位妊娠
另外一个必须要说的就是异位妊娠，也就是宫外孕。
妖塔发现，很多异位妊娠的患者，在早期尚不能明确宫内孕还是宫外孕的时候，就因为孕酮偏低而擅自使用黄体酮或地屈孕酮保胎治疗。甚至有的人直到异位妊娠破裂，出现严重腹痛甚至休克症状以后才来医院就诊，这无疑是相当危险的。
除了不明确宫内孕就保胎以外，妖塔还遇到过一个自行使用促排卵药物希望怀双胞胎结果最后导致宫外孕的案例。最重要的是，这个患者当初来找妖塔是准备做子宫肌瘤手术的，因为问她病史的时候，发现她出现过异常的阴道出血，我就顺手给她查了一下怀孕的相关指标并复查了B超，才及时地发现了她的异常情况。
▲图片来源：soogif
胎儿神经管发育畸形
擅自用药和缺乏常识不补充营养都会导致严重的后果。
前年，我们计划生育病房收治了一个中期妊娠引产的患者，患者在孕中期照B超的时候，发现宝宝有脊柱裂。那是一个年轻的妈妈，她和她老公没有任何的医学常识和概念，备孕的时候没有提前吃叶酸，发现怀孕后也因为工作原因，没有及时来医院就诊产检。后来在闺蜜的劝说下，照了个B超，结果发现了宝宝有畸形……
正常情况下，人类的胚胎神经管在受孕后第21天开始闭合，至第28天完成闭合。如果母体的体内叶酸水平不足，就会导致胎儿神经管闭合过程出现障碍。
也就是说，胚胎神经管开始闭合的时候，很多妈妈们并不知道自己已经受孕，而得知受孕以后再补充叶酸就错过了预防胎儿神经管发育畸形的最佳时机，因此，目前我国专家指南推荐《围受孕期增补叶酸预防神经管缺陷指南（2017）》——建议从可能怀孕或孕前至少3个月开始，每日增补0.4mg或0.8mg（推荐级别更高）叶酸，直至妊娠满3个月。
而《中国临床合理补充叶酸多学科专家共识》推荐，备孕以及孕早期妇女，对于居住在北方地区，尤其是北方农村地区；新鲜蔬菜和水果食用量小；血液叶酸水平低；备孕时间段的女性朋友，可以适当增加补充叶酸的剂量以及补充时间。
而对于孕中、晚期的准妈妈，同样建议继续增补叶酸，主要是因为，妊娠中后期，随着胎儿的生长，营养需求增加，合理补充叶酸可能预防巨幼细胞贫血、子痫前期和子代孤独症谱系障碍的发生。
对于哺乳期的妈妈们，由于泌乳需求，哺乳期妈妈们对营养素的需求普遍增加，因此，相较于正常成人来说，哺乳期的妈妈们更容易缺乏叶酸。因此，世界卫生组织（WHO）也推荐妈妈们应该在哺乳期补充叶酸至少到产后3个月。
说了这么多，妖塔就是想告诉大家，从备孕期、孕早期、孕晚期以及哺乳期各个阶段都需要补充叶酸，但需要根据具体的不同阶段调整叶酸的摄入量。
今天第十一诊室要给大家推荐一款产品——Femibion伊维安孕妇维生素。
Femibion伊维安孕妇维生素
Femibion伊维安孕妇维生素，是一个来自德国专门关注孕产期女性健康的产品。
它使用了品牌研发的活性叶酸METAFOLIN®，针对备孕到哺乳期各阶段不同的营养需求，分为 0、1、2、3 四个阶段。每个阶段配置相应的活性叶酸含量，以及铁、碘、DHA、叶黄素等特定的营养配比，给不同阶段的妈妈们提供科学、个性化的营养方案。
伊维安在德国备受妇产科医生的推荐，是国民孕产营养品牌。进入中国后，也和国内众多线下的高端妇产医院有不少的深度合作，是非常值得信赖的品牌。
伊维安的品牌力、对不同阶段妈妈的营养定制方案和专利活性叶酸成分添加，这些都是让它在众多孕期营养补充产品中脱颖而出，成为我们的推荐NO.1的理由。  
▲图片来源：第十一诊室实拍
  • 备孕、孕早期、孕晚期不同阶段针对营养补充
孕妇各个阶段所需要补充的叶酸以及其他维生素用量不同，既要将每种必需的微量元素都摄入到临床指南推荐水平，又要避免让我们的准妈妈们成为「药罐子」。
购买使用一款科学成分配比的营养补充剂，对于每个准妈妈都是一件重要的事情。
Femibion伊维安经过多年的研究和观察，将孕产期分为4个阶段，为每个阶段的妈妈都提供了一个最合适的营养补充计划：
  • 0段（备孕期前三个月）：含有800ug叶酸。
帮助妈妈专业调整备孕体质，让身体快速达到适合怀孕的叶酸水平，前面我们也提到了胎儿的神经系统在受孕后28天就闭合，为了不错过胎儿神经发育的营养补充最佳时期，备孕期和孕早期的叶酸储备是非常重要的。
▲图片来源：第十一诊室实拍
  • 1段（孕早期1-12周）：含有800ug叶酸，增加胆碱、铁、硒、碘和11种复合维生素。
特别要强调的是1段中额外增加的胆碱。
胆碱是保证胎儿大脑和神经系统发育非常重要的因素之一，但是胎儿发育中自身不能产生胆碱，需要从妈妈身上将胆碱输送给宝宝，添加的胆碱可以保证妈妈自身血浆中胆碱的水平保持一个正常的水平，铁的增加也可以防止准妈妈孕早期的缺铁性贫血等症状。
▲图片来源：第十一诊室实拍
  • 2段（孕晚期13-40周）：400ug叶酸含量，额外添加叶黄素、DHA、复合维生素。
多种复合维生素可以满足孕中晚期的营养需求，同时增强孕妇的免疫力。
额外增加了叶黄素和200mgDHA，为孕妇提供了每日必需的叶黄素和DHA，有助于胎儿的大脑和眼睛正常发育健康。给那些不爱吃鱼和海产品的妈妈们解决了大问题。
另外2段中额外增加的镁元素是天然镇静矿物质，对改善孕晚期妈妈睡眠质量也有一定好处。  
▲图片来源：第十一诊室实拍
  • 3段（哺乳期）：400ug叶酸含量，添加DHA、胆碱、叶黄素、复合维生素、矿物质和钙等等。
专门为哺乳期妈妈定制，丰富母乳营养，DHA和叶黄素的增加可以提高母乳质量，促进胎儿脑力和智力的发育，而复合维生素中的B族维生素对提高妈妈免疫力，缓解孕后疲劳，帮助产后恢复非常有好处。
伊维安在关注宝宝健康成长的同时，也十分注重妈妈身体健康状况，也是十分贴心啦。  
▲图片来源：第十一诊室实拍
  • 关爱沿海地区和有甲状腺问题的妈妈——1、2段无碘配方
当然一个好的孕妇维生素，一定会把细心做到极致。
Femibion伊维安孕妇维生素为了避免碘元素摄入过多对有甲状腺问题和沿海地区的妈妈身体造成伤害，特别推出了1段和2段的含碘版和不含碘版。
沿海妈妈们选无碘，内陆妈妈们选有碘。根据不同地区饮食结构对维生素配方进行调整，避免因为碘摄入不足或者过量，身体健康产生影响。
左边的是含碘版本，右边的是不含碘版本
▲图片来源：第十一诊室实拍
  • 活性叶酸好吸收
前面有提到，叶酸在整个孕产期对准妈妈和胎儿都十分重要，它可以促进胎盘发育，降低流产率，还能预防胎儿神经管缺陷，不仅备孕期要吃，而且要坚持吃到孕期甚至到哺乳期。
好多孕妈妈也知道从备孕到哺乳都要补充足够的叶酸。但是你吃进去的叶酸真的发挥了作用吗？
普通叶酸需要在身体中经过4重转化成叶酸盐后，才能完全发挥其功效，但这一活化过程并非在所有女性体内都非常顺利。
Femibion伊维安使用了独家研发的活性叶酸配方——METAFOLIN®。它无需额外活化，可令几乎所有女性充分吸收（吸收率达99.9%），从0段到3段每个阶段都根据妈妈的需求定量添加，关爱宝宝从备孕直到哺乳期结束每一阶段的健康生长。
这个独特配方的叶酸除了吸收效率高这一优点外，更重要的是它的肠胃刺激相较于普通叶酸要小许多。
无数孕早期的妈妈们深受孕吐的折磨，普通叶酸有一定的肠胃刺激性、会影响一部分准妈妈的消化能力，这对于正在孕吐的妈妈们来讲真是雪上加霜。所以选择一款刺激性小、高吸收的叶酸对于提高孕期生活质量来说是很有必要的。
你可以永远相信专业的力量，专注为孕产妈妈研发的Femibion伊维安孕妇维生素，的确是你在孕期进行营养补充的最优选择之一。
说了这么多，我们怎么可能不为各位小宝贝们争取一些福利呢。复制下方链接，进入淘宝/天猫，全部商品专属我们第十一诊室的粉丝亲友价，大家有需要的话，现在下手最划算了~
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Femibion伊维安孕妇维生素
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选对科学配比的孕期维生素，可以让因为备孕、怀孕的各位女性们，稍微轻松一些，起码不会为了每日的营养问题而焦虑。
有需要的孕妈妈或者准孕妈妈快点行动起来吧，如果你觉得这篇文章对你有帮助的话，不妨点个 在看 分享给更多人哦~
早安，我爱这个世界！
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备孕
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