为了催产,你们都做过什么样的努力?
每天爬楼,爬上来走下去,每天一次,一次2个上下,结果......没用。
喝覆盆子茶,喝了一个月,喝到想吐。
蓖麻油炒鸡蛋,我感觉我自己都成炒鸡蛋了~
什么爬楼、覆盆子茶都弱爆了,我老公竟然告诉我啪啪啪!真的想锤爆他的狗头。
房事催产可还行?
咳咳,我们来总结一下,目前还流传的催产偏方大致分为这三个类别:
■ 食物疗法:喝覆盆子茶与食用蓖麻油炒鸡蛋
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据说,覆盆子茶可以软化宫颈,从而产生宫缩,一般在足月的时候饮用最有效。
足月以后即使不喝,也可能随时会出现宫缩,为什么要说是因为喝茶?
我们查阅了各种资料文献,发现覆盆子茶中,并没有可以直接软化宫颈或者促进宫缩的成分。
蓖麻油炒鸡蛋催产,以前有的产科医生也会推荐。
这是因为蓖麻油与加单的卵磷脂会发生化学反应,产生花生四烯酸。花生四烯酸在酶的作用下会产生前列腺素,而前列素会引起宫缩,达到催产的效果。
但我们自己操作时,蓖麻油的量是很难控制的,并且每个人在烹调时有很大的差异。
所以这一顿炒鸡蛋最终会产生多少前列腺素也是难以掌控的,即使它可能有效,但是风险太不可控了。
目前临床上也不再推荐此方法了。
■ “运动疗法”:爬楼梯
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到了孕晚期,孕妈身体负重增加本就对腰椎、膝盖等关节有一定的压迫,爬楼梯更是增加膝盖损伤的风险。
再说挺着大肚子爬上爬下真的很危险,万一摔倒了?真是不敢想。
■ “开车疗法”:同房、刺激乳头
同房时会促进催产素的分泌,但是在这个过程中,要面临胎膜早破、宫内感染、胎盘早剥等风险,最后催产不成反倒发生危险,也不建议尝试!
刺激乳头的原理也是如此,促进催产素的分泌从而产生催产的效果。但个体差异大,不一定会有效。
目前因为缺乏蓖麻油、刺激乳房、同房、喝覆盆子茶等非标准方法安全性和有效性的相关数据,所以它们都不作为催产的循证方法,并且有的方法存在一定的风险。
所以孕妈们一定要谨慎,不要轻易尝试。
 预产期≠一定生 
十月怀胎,临到分娩的关头怎能不急?
但再急,我们也不能盲目使用偏方,况且到了预产期可不代表一定会生。
现在计算预产期的方法,最常用的是Naegele法则,这种方法的前提是月经周期为28天。
想想有多少人月经周期是规律的28天?
经常听妈妈们说自己的预产期是几月几日,其实并没有那么精确,只要宝宝与妈妈一切正常,在37周~42周分娩都是正常的。
 过了预产期还没生该咋办?
不要盲目催产,也不要过度紧张。
过了预产期,此时孕妈们要做的就是:每天认真数胎动、按时做产检、做胎心监护与超声检查。
如果超过预产期1周还没动静的话,为了保证胎儿与母亲的安全,医生在进行评估后,会采取相对应的措施。
因为如果时间太长,达到或超过42周,这就是过期妊娠了,对胎儿和母亲的健康都不利:
● 对胎儿来说:可能会增加胎盘老化,增加胎儿缺氧、吸入胎粪发生肺炎的风险;
● 对母亲来说:胎儿发育时间长,发生巨大儿的可能性就大,会增加母亲产伤、剖宫产的机率、可能会导致出现新生儿产伤、产后出血以及新生儿代谢问题。
一般为了防止过期妊娠的出现,医生会根据孕妈和胎儿的具体情况采取措施,促进分娩。
正经的催产方法
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一般到妊娠41周时,医生在进行评估后,会进行引产或者期待治疗。
期待治疗是指持续胎儿评估,如果到了预定孕龄仍未自发临产或者胎儿评估结果异常,则进行干预。
通常情况下,如果临床医生认为继续妊娠的母体/胎儿风险高于分娩的母体/胎儿风险时,就需要进行引产。
像过期妊娠、胎膜早破、子痫前期、子痫、HELLP综合征、妊娠期高血压和慢性高血压、胎儿死亡、胎儿生长受限、胎盘早剥、羊水过少,都属于引产的相关指征。
引产前,为保证引引产成功,医生需要评估:宫颈状态、非宫颈因素(经产女性、妊娠足月、胎膜破裂等)
01
 宫颈不成熟的女性
  引产前需要促宫颈成熟 
宫颈不成熟直接引产的话,阴道分娩失败率较高,反而会增加剖宫产率,所以产前医生一般都会评估宫颈成熟度(主要方法是Bishop评分):
● 一般认为评分≥7分的,直接引产;
如果评分<7分,就要先促宫颈成熟。目前临床上常用的促宫颈成熟方法有:前列素E2阴道制剂和宫颈扩张球囊。
02
宫颈成熟可直接进行引产术
宫颈已成熟的可以直接引产,常用的是静滴缩宫素,一般不建议口服给药,因为多肽会被肠道中的酶分解为无活性形式。
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而胎头已衔接的可以先人工破膜,1-2小时后开始滴注缩宫素引产。人工破膜既可以诱发内源性前列素的释放增加引产效果,也可以观察羊水性状,排除胎儿窘迫。
03
严密监测子宫和胎心率检测
在给予前列腺素或者缩宫素时,需要持续监测子宫活动度,以此来调整剂量。同时在这个过程中,每一个环节都需要医生严格把关与评估。
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所以妈妈们千万不要听信偏方盲目催产。
等待宝宝降生的心理很像我们每个月等待大姨妈,明知道迟早会来,但就是不由得焦虑,有时候太心急,还会采取点“催大姨妈”的小措施。
但对于分娩这件事,盲目使用偏方催产,如果最后得到的收益<预期功效时,它就不是好方法。
中途如果再发生了什么意外,更是划不来,况且预期难以达到时,心理负担也不小。
生孩子就是我们常说的瓜熟蒂落,顺其自然的一个过程,果子熟了自然就掉了,果子还没熟,使劲催也没用啊。
编辑:吕楠楠
参考文献
[ 1 ] uptodata.缩宫素引产.
[ 2 ] uptodata.正常与异常的产程进展.
[ 3 ] uptodata.正常产程与分娩管理.
[ 4 ] uptodata.引产前不成熟宫颈的促成熟方法.
[ 5 ] uptodata.过期妊娠.
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