关于湖北确诊病例激增45％，需要了解的有这些……

在新型冠状病毒核心疫区中国湖北省，确诊感染病例与死亡病例2月13日激增，震惊世界。调整确诊病例的计算方法造成了统计数据大幅上升，也打击了人们对疫情正在减弱的乐观情绪。

湖北发生了什么？

在湖北省2月13日上午发布的每日通报中，该省新增14840例新型冠状病毒感染病例，是迄今为止最大新增数量。在此之前，该省新增病例数已连续两天下降。

官员称，病例数激增是由于湖北省开始将临床诊断病例数纳入确诊病例数进行公布。临床诊断指的是使用CT扫描影像诊断患者。之前，如果不进行额外的核酸检测，许多通过CT影像发现的有肺炎样症状的患者不能被诊断为阳性病例。

在该省14840例新增病例中，有13332例是临床诊断病例；全省新增病亡242例，其中临床诊断病例为135例。

新增病例使湖北省确诊病例总数增加45%，达到48206例。全球确诊病例总数增至60000左右。

这对接下来的数字意味着什么？

目前尚不清楚近15000新增病例是属于一次性调整，以纳入到目前为止所有的临床诊断病例，还是属于单纯一天的数据。如果是后者，这些新增数量就可能揭示出湖北真实的感染规模。

湖北省卫健委和国家卫健委均未回复置评请求。

为什么要修改计算方法？

据广泛报道，目前在世界范围内使用的核酸检测试剂盒可能并不可靠。另外在湖北，操作这项检测程序的试剂盒和医务人员也严重短缺。

核酸测试是从患者呼吸道提取标本做病毒检测。但病毒可能会集中在肺部深处，意味着上呼吸道标本可能得出假阴性结果。

“患者可能在第一次或第二次检测中结果为阴性，然后第三次被发现为阳性，”武汉一家大学附属医院的医生Jonathan Yu在1月的一次采访中说。“这就像在池塘里钓鱼：一次没有钓到鱼，并不意味着池塘里没有鱼。”

在医疗设施极度紧张的湖北省，没有足够多的试剂盒和医务人员进行样本检测。人们反映需排队数小时等待检查，如果结果为阴性，即便有发烧和咳嗽症状也会被医院拒收。

使用CT扫描临床诊断方法得出的结果是否更准确？

未必。澳大利亚国立大学传染病专家Sanjaya Senanayake称，CT扫描可以显示患者出现肺炎症状，但这种症状也可能是另一种病毒引起，例如普通流感。

因此，新的计算方法可能把感染普通肺炎而非新冠肺炎的患者统计进来。更糟糕的是，这些患者可能会跟真正感染新冠病毒的患者住进同一病房，从而面临感染危险。

湖北省为什么不早做更改？

中国国家卫健委在2月5日更新的新型冠状病毒感染肺炎诊疗方案中增加了“临床诊断”分类。但是湖北省直到一周后的2月13日才将这个分类纳入确诊病例统计数据。

国家卫健委的一位发言人说，不清楚湖北为什么才开始报告临床诊断病例数，2月5日新版诊疗方案发布后医生就应该已经开始将CT影像检查结果纳入诊断标准。

中国当局还于2月13日宣布撤换湖北高层官员。选在此时调整计算方法，也可能代表当局试图让新任湖北省委书记有新的开始。

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撰文：彭博新闻社编辑：贾文彤

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