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北京时间2月2日早6:50更新:
【编者按】:有个英文词组叫做Task Force,没有什么特别好的翻译方法。两天前美国总统宣布成立了抗新型冠状病毒的Task Force, 如果按照中国人习惯,大概可以翻译成抗新冠“工作小组”,美国卫生部部长Alex Azar亲自出任工作小组组长。昨天工作小组召开了第一次新闻发布会,宣布了几个大新闻。
我们今天会综述一下这次工作小组的记者会。也许有人问,做这样的传声筒意义何在呢?
武汉冠状病毒肺炎大流行之后,武汉地方和中央政府,公共卫生部门的应对打分几何?很多人有反思,有批评,有爆料。当然,这种思路的一个不足之处是,在已经得知现状的情况下,对当初在信息匮乏时期做出的决定进行全面检讨和批判,虽有亡羊补牢的功效,有时也难逃事后诸葛亮的偏颇。
日后美国新冠病毒的疫情发展会如何?没有人能未卜先知。那就让我们把美国政府和公共卫生部门的决策,和社会公众的沟通,以及媒体对官方的质疑,都及时记录下来,以便将来和美国防疫的实际成果比较一下,看看得失何在。他山之石,可以攻玉。

来自theepochtimes.com
美国卫生部长Azar,30出头就出任卫生部的法律总监,45岁当上著名大药厂礼来的CEO,在政府和私企界树大根深,还有应对非典,炭疽菌攻击和全球性大流感等公共卫生危机的经验。在这个关键时刻,有这样的操盘手为美国的防疫掌舵,美国民众应该能放一点心了。
部长宣读了美国政府针把新冠病毒传播列为公共卫生紧急事件的决定,重点有以下三条:
采取对来自疫区的外国人暂停入境的激烈手段,目的是把现有的资源集中在筛查美国公民或永久居民身上。
有记者问道,对于来自的疫区的高危人群的法定隔离地点,选在哪里。(小编注:这是一个敏感问题,因为很多人的本能想法都是:千万别来我这
)。部长回答说待定。
重大的政策决定,必须有坚实的科学依据。出席Azar部长新闻发布会的还有两位专业官员,也是抗新冠工作小组的成员,一位是疾病防御和控制局长Redfield博士,另一位是国立卫生研究院传染病所的所长Fauci博士。特别值得注意的是,一般来说,重大新闻发布会,现场最高领导会首先发言,传递主要信息,然后下属再对领导的精神进行补充。但是本次发布会,部长安排首先出场的是这两位技术官员,他们首先从流行病学的角度对疫情做了评估,让听众有一个心理准备,然后部长再宣布断然的行政措施,就不会显得那么突兀。这样和公众媒体打交道的技巧,可谓用心良苦。
Redfield博士是首先发言的,他介绍了中国的确诊病例从4天前的四千多例陡然飙升到了接近一万,超过200人死亡(截止到发文,确诊人数13831人,死亡人数已达304人)。在世界范围内, 23个国家和地区报道了132个确诊病例。其中,来自6个国家的12个病人,是没有中国旅行史的。
但是,局长强调,目前新冠肺炎对美国公众的威胁,依然是非常小。美国的情况,是6例确诊(截至到发文,已经有8例,纽约也出现一例高度疑似患者在等待进一步的检测结果),只有一个人传人的病例。一个病人是在机场筛查被发现,四个病例是发病后被基层医生上报,最后一个是CDC在做追踪调查时确认的。
有记者对来自非湖北的疫区人士“自我隔离”,也就是说全靠自觉的措施感到不安。Redfield局长说人民是自觉的(这不是官员拍胸脯打包票,而是有统计数据的支持:在埃博拉病毒爆发期,民调显示98%的来自疫区的人自愿并严格执行了自我隔离)。
随后上场的是国立卫生研究院传染病研究所的Fauci博士。这是一位国际知名的免疫流行病专家,在多年前为美国制定抗艾滋病方略上起过重要作用。他介绍了今天这些行政禁令背后的医学依据。
Fauci提到,有人曾问他,美国这个冬天的流感大流行,死亡8000人,十几万人住院。那么我们今天为何对这样小样本的感染事件如此大动干戈?答案的关键在于三个ty, 疾病的流动性,致死率,和不确定性(Mobility, Mortality, Uncertainty)。拿季节性流感来说,流行的高峰期,住院人数都可根据过往数据大致预测。而新冠肺炎目前处于指数期增长,死亡数激增,不确定因素太多,其中一个关键点就是无症状带毒者的传染性。
在三天前的新闻通报会中,Redfield和Fauci博士对中国方面报道的无症状者也具传染性的例子并没有重视,Redfield说中方的原始数据需要CDC方面的确认。Fauci博士则从传染病学的一般原理角度出发,指出即使有无症状者传播病毒的个例,也不会成为疫情大流行的主因。但是今天,他俩的态度明显转变,Fauci说促成观点改变的起因就是一个来自德国的病例
一位来自上海的中国女士在德国出差,期间没有症状,返沪后才发病,但是她在德国接触过的一位同事被感染得到了确认,这个被感染的随后又传染了另外两人。
Fauci说,美国人熟悉的埃博拉病毒,病人只有在重症情况下才有传染性(注:中国的非典,也是在发烧之后才能传人)。这个现象给未来的筛查工作带来了极大的挑战。
CNN的记者问诊断试剂盒的精确度如何?Fauci说你这个问题太好了,这也是政府断然实行隔离和暂停入境的根据之一,因为目前分子诊断的精度还远远达不到让人放心的程度。比如,一个已经感染的病人,取其鼻腔分泌物,病毒的含量甚至可能还不足以给出阳性的诊断。相比之下,艾滋病诊断试剂盒的精确度基本是100%。
抗新冠肺炎联合小组是一个跨部门的合作,除了卫生部门的官员专家,出席的还有行政部门的代表。今天来的是副国务卿,相当于外交部副部长。他们的重点是确保困在中国的美国外交人员的情况,有无医疗条件?他说中国有出色的公共卫生系统,但是现在可能是忙不过来了。
副国务卿代表美国政府传达了对中国人民最深切的同情,现在正值春节佳节,无数中国人却处于病痛和失去亲人的悲伤之中。美国将尽最大努力提供物资和技术的援助来帮助中国人民(
)。
代理国土安全部长也来了,他的信息是目前的从中国到美国的航班被集中在7个机场降落,它们是纽约市,芝加哥,旧金山,洛杉矶,西雅图,亚特兰大和檀香山。如此,参与筛查感染源的医疗资源就能在这7个地方集中使用,而不是漫无重点的分布全国。
交通部的官员也发了言,他提到目前联航,达美,美国航空三大公司,都停掉了飞中国大陆的航班。记者追问具体的旅行数字,他说最近几天美国飞往中国的人数已经几乎掉到零,中国飞美国的航班,乘客数是满员负载的40%。国土安全部的数字是,自从武汉封城后,美国飞往中国的人数腰折,中国飞美国的人数下降20%,但是美国公民飞离中国返美的数字却激增。这是撤离中国。
从撤离武汉,到撤离湖北,再到撤离中国,形势的发展让人心惊。
最后Azar部长做总结性发言,当下最重要的任务,就是帮助中国政府和人民。其次,美国人民必须明白,我们的风险尚低,政府会根据疫情随时调节应对措施,防患于未然。
注:截至1月31日,已有62个国家针对肺炎疫情防控发布了入境管制措施。其中,有6个国家对“到过中国的非本国公民”采取签证收紧措施,4个国家对中国公民采取入境限制措施,5个国家重点对护照签发地为“湖北”及有“湖北”旅行经历的人员进行入境管控,47个国家对中国公民采取体温检测、健康状况申报等措施。

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