一大波小儿常见疾病来袭，预防和护理策略全部get！

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大J的话

小D去幼儿园第二周中招了，开始咳嗽和流鼻涕，而且她班上的小伙伴们全都这样。不知不觉已经是第三年的秋冬了，每年秋冬就是小儿常见疾病高发季，想想去年此时，我的公号文章的节奏基本就是“小D生病了－痊愈了－我写篇文章来总结”。

时间真的过的好快，最近大家给我留言询问这些常见疾病的明显多了。这一年又认识了很多新朋友，还有很多刚刚升级的新手妈妈们。因此，今天来一篇“大杂烩”，把我们之前两年的护理经历炖成一锅，希望给各位新手妈妈打打气，大部分小儿疾病都是自限性的，我们都是这么过来的。

预防篇

很多人一直存在着一个误区，觉得秋冬季高发感冒发烧流鼻涕，最大的原因是孩子冷到了，一个劲地添加衣服，常常孩子背上一身汗，而该生的病一个没拉。要真正有效地进行预防，最关键先要知道导致这些呼吸道疾病元凶是空气湿度。

温度降低后，空气湿度也会随之降低。湿度一低，通过打喷嚏、咳嗽等飞沫传播的感冒病毒就会更加容易存活和繁殖。同时，因为空气干燥，我们自身的呼吸道也会相应比较干燥，当这些病毒进入我们呼吸道后，就更加容易依附在呼吸道上，安家落户。这是为什么秋冬季各种呼吸道疾病高发最主要的原因。

预防技能get －监测空气湿度

每天保证一定时间的开窗通风，一般建议上午10点到下午2点左右开窗更好，这时空气质量会相对更好。通风时间不用特别长，一般在30分钟到1小时就可。同时，建议买个湿度仪，时刻监控室内空气湿度。秋冬季室内湿度水平在30%～60%之间，最理想是保持在45%左右。当湿度低于这个标准后，加湿器要用起来。

预防技能get 2－注意个人卫生

勤洗手是最简单也是最有效预防方法。大人和孩子都要养成洗手的习惯，除了饭前便后要洗手，打了喷嚏、擦了鼻子后；从外面回家、放学后也都要记得洗手。洗手不需要特别使用杀菌洗手液（美国已经禁止杀菌洗手液的销售了）或者免洗消毒液，最简单的普通肥皂和流动的自来水是最好的。

预防技能get 3－提高免疫力

一提到提高小儿免疫力，很多妈妈总是迷信让孩子吃各种营养补充剂。美国儿医在这方面的态度非常明确，不是医药必需，可以不吃就不吃，最关键的就是吃好睡好锻炼好。

1、吃好

如果可以尽量进行母乳喂养，开始吃辅食后要注意三餐营养均衡。进入秋冬后更要额外多吃富含VC的水果蔬菜。美国建议1岁以后的宝宝一天需要有5份水果蔬菜（5份大概是我一个巴掌大小），学龄前的儿童一天需要保证一杯左右的蔬菜水果（大概半斤）。

2、睡好

长期睡眠缺乏的宝宝容易造成抵抗力差。一般而言，新生儿需要18小时左右的睡眠，1岁左右的宝宝总共需要12～13小时睡眠，学龄前儿童需要10小时睡眠。对于3岁之前的宝宝，晚上不要超过8点入睡。

3、多锻炼

不要因为天气转凉了就不带孩子出门了，如果有条件，每天可以带宝宝出门去公园呼吸一下新鲜空气，晒晒太阳。

发烧－精神状态比体温更关键

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大部分发烧都是自愈型的，是无需去医院的。我总结过这样几个问题，很多妈妈实践下来都觉得特别有帮助。

1、宝宝多大了？

三个月内立刻就医；三个月后可以在家观察。物理降温和散热是关键，这虽然不会帮助发烧痊愈，但是可以让孩子体感舒适一点。如果发烧影响到宝宝的正常作息，可以使用退烧药。

2、宝宝发烧几天了？

一般而言，发烧是会反复的，一天中体温起伏很正常。连续3天以上一直发烧，体温从未下降，需要引起重视，去医院排查是否有更加严重的潜在疾病。

3、宝宝精神状态如何？

吃不下、哭闹不止、昏昏沉沉，即使烧的不高也需要引起重视，甚至去就医。

感冒－不要擅自用药

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千万千万不要擅自给孩子吃感冒药、止咳化痰药，美国儿科协会（AAP）和美国药品食品监管协会（FDA）都明确指出非处方药的感冒药、止咳化痰药不能给6岁以下的孩子，可能会引起非常危险的副作用。

也不要再问我一些化痰止咳的中成药或者草本药物是否可以吃，大部分这类药的说明书上都写着“副作用不明”。对我来说，这样的药要比写明副作用的西药更可怕，作为父母我是不敢让自己的孩子当小白鼠的。

我们常常有个笑话说，“感冒不吃药一周好，吃药7天好”，可见药物本身是不会缩短治愈的时间的，只是我们父母的心理安慰。

鼻塞

1、海盐水和吸鼻器：滴一些海盐水到宝宝鼻孔，稀释鼻涕，稍等半刻后用吸鼻器把鼻涕吸出来。海盐水是没有副作用的，可以一天多次进行。

2、睡前床垫垫高：宝宝平躺时，鼻涕容易倒流，影响睡眠。可以在睡前将床垫垫高，会有所缓解。额外提一句，千万不要用枕头或者用毯子垫高，会有睡眠窒息的风险。正确做法如下图

咳嗽多痰

注意室内保湿并且多拍背，可以帮助排痰。提前把浴室的热水龙头打开，当里面开始有水蒸气后，抱着宝宝进去，在里面待上几分钟，这是通过密集的水蒸气来帮助稀释痰液，同时手握空心掌轻拍宝宝背部。这是我们每年秋冬季都会使用的方法。额外提醒一句，不要在浴室里待过久，以免宝宝过热过闷，出来前可以先把门打开，让宝宝有一个适应过程。

宝宝出现发烧咳嗽时，什么时候需要去医院？

以上内容都在告诉新手父母，孩子生病了，不要着急送医乱吃药。去年小D得了毛细支气管炎，也是那次经历让我明白知道什么是小毛小病不去医院不乱吃药很重要，知道什么时候需要及时就医更重要。

当孩子出现以下三点中的任何一种情况，就需要及时就医了。呼吸过快，小宝宝每分钟呼吸高于60次，大宝宝每分钟呼吸次数高于40次；观察宝宝锁骨、横膈膜和上腹部在呼吸时，是否出现明显凹陷；宝宝在呼吸中伴有喘声、哨音，也是需要及时就医的。宝宝呼吸困难不是小事，大家一定要重视啊！

腹泻－预防脱水是王道

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腹泻是不建议吃止泻药的，通过排泄把病毒排出，其实这本身是身体的自我保护机制，不该人为制止它。但腹泻的时候流失大量微量元素，需要多补水和电解质，国内的补盐液作用也是一样的（就是味道不如电解质好）。

孩子腹泻时最关键的是要观察是否有脱水现象，

尿量明显减少、发黄；哭时没有眼泪。同时如果出现持续呕吐，或者大便带血时，就需要及时就医。

中国的“老法”说腹泻后就要吃清淡的，就要饿一下不是那么科学。

营养丰富的饮食，是可以缩短腹泻痊愈的时间。因为宝宝补充的营养素可以帮助对抗体内的感染，但要注意低纤维饮食。

因此宝宝腹泻了，只要没影响胃口，建议正常喂养。

腹泻要防止红屁股，一定要勤换尿布，每次换好后，屁屁霜涂厚一点。如果已经出现或者有趋势出现红屁股，每次换好尿布清洗完毕后，用电吹风（温暧warm那一档）吹干，然后涂治疗红屁股的软膏。