美国试管婴儿胚胎移植，该怎么选

鲜胚还是冻胚

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美国试管婴儿该怎么选

文 | 思思

编辑 | 思思

胚胎移植是美国试管婴儿的最后一步，这也是试管婴儿流程中的重要环节，并受各种条件的影响，例如：母体情况、操作技术、实验室水平等，移植什么样的胚胎直接影响到试管婴儿的成功率。

目前移植的方式有两种：冻胚移植和鲜胚移植。

有的客人在做试管婴儿期间一般会先移植鲜胚，然后其他胚胎放置在零下196℃的液氮中冷藏起来，变成冻胚。如果鲜胚失败了，或者想以后再要宝宝的话，可以解冻冻胚再次进行胚胎移植手术，而不需要再次促排取卵。

很多人怀疑冻胚的质量问题，放置冷冻之后到底会不会对胚胎的基因造成损伤，会不会移植后才发现胚胎并不健康，鲜胚在最新鲜的时候移植，而且是众多胚胎中挑选出来的第一个，那么会不会这样鲜胚的质量会好于冻胚呢？

我们下面对鲜胚移植和冻胚移植做一个对比和了解：

什么是鲜胚移植？

在进行试管婴儿治疗时，合成胚胎后即将胚胎植入母体，鲜胚移植可以发生在成功受精的第一至第六天进行。

优点：

缩短整体试管婴儿治疗时间（如果可以成功的话）。对于那些对怀孕渴望已久的患者来说，鲜胚移植会在取卵后不久马上进行，可以缩短治疗时间。

缺点：

1、促排卵药物会导致激素水平上升。在治疗过程中服用的促排卵药物会使体内激素水平上升，若生育激素量未达到正常水平，就进行鲜胚移植，那会给后续带来更多困难。

2、子宫内膜对于移植胚胎的接受率降低。一些证据表明雌性激素过高或许会导致子宫内膜对于移植胚胎的接受率降低，从而使胚胎难于着床。

什么是冻胚移植？

胚胎经过冷冻储存，在解冻后进行的移植便为冻胚移植。

优点：

1、避免或降低迟发性卵巢过度刺激综合症（OHSS）。客人在取卵和移植的过程中，会有较高的卵巢过度刺激综合症发病几率。在卵巢经过激素刺激之后，多余的人体绒毛膜腺促性腺激素会诱发产生OHSS。尽管情况通常较轻微，但OHSS会引发囊肿，刺激产生大量激素，如：雌激素，黄体酮和细胞激素。部分少见的极端情况可能会对患者及胎儿产生危险。而冻胚移植则可以有效的减少或避免这种情况的发生。

2、子宫内膜对冻胚的接受率更高：胚胎冷冻之后，要花时间有针对性的对患者的子宫进行调养，使子宫更好的修养和复原，打造最佳孕育环境，移植成功比例将会大大增加。

3、经过冷冻、解冻过程，进一步选出最优胚胎。

4、为复杂的基因检测留出更多的时间。如果患者希望通过植入前遗传学诊断（PGD）或者植入前遗传学筛查（PGS）来确定最适于移植的健康胚胎，冻胚移植可以为检验预留更多的时间。

缺点：

相比鲜胚移植，冻胚移植需要更长的等待时间。即使是鲜胚移植，其等待时间对于一个渴望婴儿的家庭来说都是漫长的。而再多等待一个月甚至几个月来进行冻胚移植，似乎在客人内心会更为煎熬。

鲜胚移植与冻胚移植哪个成功率高？

看了以上对比，大家这个问题应该有一个理性认识了，但不应该针对所有人都有一个绝对的答案，毕竟两种类型的胚胎移植方式各有其特点，使用哪种方式，还要由专业医生参考备孕妈妈当时的身体条件等综合因素来判断，选取合适的方式。

而且，无论是鲜胚胎移植或是冻胚移植的过程来说，都需要通过人为的干预来使子宫内膜的发育以及激素的分泌适合于孕育胚胎。比如在冷冻胚胎移植阶段，就需通过人为控制子宫内膜发育速度或细致地监测子宫内膜发育程度，使之和将复苏胚胎的发育程度尽量保持一致。所以，在取卵后，如果因为试管妈妈子宫内膜发育或者激素的问题并不能适应胚胎的孕育，选择冻胚延迟移植无疑是个更保险的选择。

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