每年10月份至次年3月份是流感等呼吸道传染病的流行季，今年春天甲流来势汹汹，不少人纷纷中招。新学期伊始，学校作为人群聚集场所，流感病毒传播风险较大。为了预防流感、降低流感相关疾病风险，MED24特邀山东省平邑县人民医院呼吸与危重症医学科一科主任王相海，就流感预防有关知识进行热点解读与科普。
王相海
山东省平邑县人民医院呼吸与危重症医学科一科主任
多地出现集体性咽喉炎，可能与这些病毒有关
 王相海 ：近期全国多地出现上呼吸道感染病例增加的现象，大部分都是病毒感染，但病原体不太一样，包括流感病毒、新冠病毒、呼吸道合胞病毒、鼻病毒、腺病毒、副流感病毒等在内的病毒感染，都会导致咽痛、发烧、咳嗽、鼻塞、流涕等症状。由于病毒感染具有传染性，容易出现聚集发病。
每年10月份至次年3月份是流感等呼吸道传染病的流行季。根据国家疾控局发布的消息，当前我国个别南方省份流感疫情呈上升趋势。现在正值季节交替，9月份开学后人员流动性和聚集性增加，同时一部分人没有及时接种流感疫苗，感染甲流的概率就会增加。
相较成人，儿童更容易得流感
 王相海 ：儿童更容易感染流感等呼吸道传染病，原因可能有以下三个方面：
第一，学校、托幼机构为集体场所，儿童在集体场所中聚集、接触密切，一旦有流感病例，很容易就导致疾病的传播，出现更多病例。
第二，儿童自然感染流感病毒或疫苗接种少，体内预存免疫弱，对流感病毒的交叉保护作用较弱。
第三，儿童自身呼吸道较成人发育可能没那么健全，且自身免疫系统处于发育状态，容易受到流感等呼吸道病毒的侵袭并出现症状。
建议所有≥6月龄且无接种禁忌的儿童都应接种流感疫苗，一般每年的9-10月是流感疫苗的合适接种时机。如果家里有小孩得了流感或出现有关症状，需要及时就医，在医生指导下进行治疗。
儿科门诊流感患儿增多
来源：华声在线
流感和普通感冒主要有6大区别
 王相海 ：流感和普通感冒主要有以下6个方面的区别：
（1）传染源不同：流感是流感病毒引起的急性呼吸道传染病，感冒可由不同的病毒、细菌、支原体等引起。
（2）传染性不同：流行性感冒传染性很强，易在学校、托幼机构和养老院等人群聚集的场所暴发疫情；普通感冒传染性较弱，以散发为主。
（3）流行情况不同：流感以秋冬季流行为主，感冒全年散发，没有明显的季节性。
（4）主要症状不同：流感不但有高热，寒颤，而且全身症状重，乏力明显，严重者需要住院治疗。感冒一般不发热或者低热，只出现上呼吸道症状，如咳嗽、流鼻涕、打喷嚏等，全身症状很轻或者没有，一般不影响生活和工作。
（5）并发症不同：流感容易出现肺炎、心肌炎、脑膜炎等并发症，感冒则很少出现。
（6）预后不同：流感因为症状重、并发症多，病程长、预后差；感冒则症状较轻、一周左右可自愈、预后良好。
接种流感疫苗是最有效的预防手段
 王相海 ：每年接种流感疫苗是预防流感最有效的手段，可以显著降低接种者罹患流感和发生严重并发症的风险。目前我国使用的流感疫苗包括流感病毒灭活疫苗和流感病毒减毒活疫苗。
此外，保持良好的个人卫生习惯也是预防流感等呼吸道传染病的重要手段。
（1）保持良好的呼吸道卫生习惯，咳嗽或打喷嚏时，用纸巾、毛巾等遮住口鼻。
（2）勤洗手，尽量避免用手触摸眼睛、鼻或口；均衡饮食，适量运动，充足休息。
（3）避免近距离接触流感样症状患者，在流感流行季节，尽量避免去人群聚集场所。
（4）出现流感样症状后，患者应居家隔离观察，不带病上班、上课，接触家庭成员时戴口罩，减少疾病传播。
（5）流感样症状患者去医院就诊时，患者及陪护人员要戴口罩，避免交叉感染。
8类人群需重点接种流感疫苗
 王相海 ：根据中疾控最新发布的流感疫苗接种指南，建议所有≥6月龄且无接种禁忌的人都应接种流感疫苗。优先推荐以下8类重点和高风险人群及时接种：
1. 医务人员，包括临床救治人员、公共卫生人员、卫生检疫人员等；
2. 60岁及以上的老年人；
3. 罹患一种或多种慢性病人群；
4. 养老机构、长期护理机构、福利院等人群聚集场所脆弱人群及员工；
5. 孕妇；
6. 6-59月龄儿童；
7. 6月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员；
8. 托幼机构、中小学校、监管场所等重点场所人群。
建议每年9-10月接种一次流感疫苗
 王相海 ：流感病毒属于RNA病毒，非常容易变异，所以每年引起季节性流感的病毒株不尽相同。为匹配不断变异的流感病毒株，世卫组织每年推荐的流感疫苗组分也有所区别。即使流感疫苗组分与前一季节完全相同，接种疫苗后获得的免疫力也会随时间衰减，一般情况下，流感疫苗的保护作用可以持续６-８个月，一年以后就会回到我们接种以前的状态。为了保证接种人群的最大获益，建议每年流感季来临前都接种一次流感疫苗。
通常接种流感疫苗2-4周后，可产生具有保护水平的抗体。建议最好在当地流感流行季前完成免疫接种，每年9-10月份是流感疫苗的合适接种时机。若错过最佳接种时机，在整个流行季仍可进行接种。
儿童接种流感疫苗
来源：天津北方网
流感康复一周后可以接种流感疫苗，避免再次感染
 王相海 ：如果已经患有流感，暂时不可以打流感疫苗，否则可能会导致病情加重或影响到疫苗的效果。应先采取积极治疗，一般需要遵医嘱口服抗病毒药物，神经氨酸酶抑制剂和聚合酶抑制剂（如奥司他韦、扎那米韦、帕拉米韦、法匹拉韦等）是甲型和乙型流感的特异性治疗药物，比较常用的药物是奥司他韦，而且在服用药物期间也不适合打流感疫苗，否则可能会导致药物间的相互作用或引起其他不良反应，例如恶心、呕吐、乏力、皮疹、发热等症状。
建议在流感病情康复一周以后再接种流感疫苗，此时身体的机能一般会逐渐恢复到正常水平，接种流感疫苗一般不会引起不良反应。而且流感病情康复以后，有可能会再次感染，或感染其他亚型的流感病毒，及时打流感疫苗能够预防再次感染。
秋冬季节流行性疾病增多，每年接种流感疫苗是预防流感、降低流感相关重症和死亡负担的有效手段。建议大家提前接种流感疫苗，降低患病风险。
撰稿 | 邢亚琳
编辑 | 殷乐
审校 | 刘刚

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