新冠周报丨面对新冠,“lockdown”是手段、而不是目的;做好这四点准备尤为关键
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关键词:COVID-19;lockdown
由于中文用词有太多种,我们还是统一用英文的lockdown。
先引用维基百科【1】,解释下什么是lockdown。
A lockdown is a restriction policy for people, community or a country to stay where they are, usually due to specific risks that could possibly harm the people if they move and interact freely.
封控是一种限制人们、社区或国家留在原地的政策;通常是由于面临特定的风险,如果人们自由活动和互动,这些风险可能会伤害他们。
也就是说,面对特定的风险,Lockdown是面对风险时无奈但更好的临时处理方法。
实际上,新冠大流行期间,大部分国家都采取过lockdown,且具体形式差别很大;而且很多国家的封控也同样极具戏剧性。
比如“新冠感染和死亡人数双料冠军”美国。
美东时间2020年3月14日下午三点,时任美国总统川普在新闻发布会上宣布:美国进入国家紧急状态。然后,道琼斯指数在剩下的不到一个小时时间里竟然爆涨8.55%,达2000点!展示的都是充沛的民意。
但lockdown从来都不是任何国家的目的,而只是手段。我们请一直在美国从事病毒学研究的王宇歌博士对lockdown做一解读。
lockdown的目的到底是什么?期间要做哪些准备?
如前,本次周报我们继续
1)先回顾过去1周的新冠领域重要研究;
2)复习目前全球疫情;
3)最后部分,仅和各位朋友分享”lockdown的目的及准备“。
A,过去1周新冠疫情的
重要进展
新冠疫情又到关键点,勿让情绪宣泄代替科学数据 何大一团队发出对XBB和BQ突变株免疫逃逸的警告;但Eric说:观察“临床严重程度” 抗击Omicron,补上最关键的短板!外媒热议“中国加强老年人新冠病毒疫苗接种” 卫健委发布丨加强老年人新冠病毒疫苗接种工作方案 Nature解说:中国如何既逐渐放开、又将新冠病死人数降至最低? 灭活疫苗,尚有效否?这项超大型研究给出答案 首个新冠“二价疫苗”临床有效性研究报告发布
简单总结过去1周的最新研究进展,主要是:
1,中国内地疫情管控正在放宽但非放开,这个阶段个人更要注意做好防护;
2,老年人的加强疫苗接种是新冠疫情管理的重点,目前已经有了更多加强针的选择。
Science will win(科学必胜)!
B,全球新冠疫情:
新增病例数持续大幅增高!
1)新增感染人数
最近两周全球单日新增病例较前增高22%,全球平均每天新增52万病例,较一周前增加9万/日新增病例。
每天新增病死人数较前增高2%,为1,437人。
(COVID-19新增病例数变化。图源:纽约时报疫情跟踪器)
从最近1周新增病例绝对数看,日本单日确诊病例最多,单日新增超过11万人;其次是美国、法国、韩国和中国等。
这也是中国2020年3月控制第一波疫情后,首次进入到新增病例数全球前五。
(12月2日,从新增病例绝对数看,日本单日确诊病例最多。图源:数据世界)
2)全球病死人数
尽管BQ.1+BQ.1.1席卷全球,但全球COVID-19死亡人数仍维持在2020年3月Pandemic开始以来的低点。
(全球COVID-19新增死亡人数的变化。图源:数据世界)
C,Lockdown是手段,而不是目的
Omicron出现了一年,我也说了一年,lockdown很难阻断Omicron这样传播异常迅速的飞沫和气溶胶传播的病毒;但这不代表可以顷刻间撤销防疫措施。
lockdown不是目的,而是手段,它真正的目的是争取时间。
在争取出的这段时间做好四点准备,这四点也是反反复复强调的:
1. 普及高效疫苗接种。
新西兰的三剂疫苗接种数据和美国四剂疫苗接种数据显示,高效疫苗接种后患者病死率极低,因此给老年人接种高效疫苗是降低人口整体死亡最关键的方法。
(🔺曾坚持清零的新西兰,和早早宣布“独立日”、“放开”的美国、欧盟等的新冠死亡率比较。图源:数据世界)
2. 做好临床分流的充分准备。
国内信息技术发达,普及一个技术的速度极快,而疫情恰是普及推广远程医疗,让它深入人心的重大契机。另外开放基层医疗系统,形成基层医疗首诊。扩充ICU,配置呼吸机,可以将一些手术室改建成ICU。
COVID-19是急性传染病,发展到重症患者的吸氧、危重症患者的辅助呼吸,都是帮助患者渡过危重期的关键。
3. 部署国内已经引进的Paxlovid等口服抗病毒药。
让基层医院、远程医疗机构可以开具该药物。
加强疫苗接种 + 早期抗病毒治疗,是一旦感染后降低疾病严重程度的有效手段。
4. 做好公众宣传和教育。
让公众了解预防方法和感染后处置方法。不要再宣传疫苗无用或有害,这种宣传实则害人性命。
如果认为Zero COVID是lockdown的目的,那么必然会付出巨大代价。而如果能调整目标,把争取时间作为目的,则可以实现很多阶段性成果。过去一年上述四条不管有没有做,或做了多少,现在这个阶段都应该迅速开始了。
如果真想保护脆弱群体,那么方法就是接种高效疫苗 + 储备抗病毒药物和配置医疗资源 + 让公众具有思想准备并了解感染处置原则。
现在入冬了,在这个阶段与其抱怨或压制,不如立刻开展行动。
最后,
祝朋友们:
一切顺顺利利、全家平平安安!
参考资料:
【1】 https://en.wikipedia.org/wiki/Lockdown
本期编辑:Henry,微信号healsan。
Hanson临床科研团队,由6位在美国的医生及医学科学家组成;目前在美国主要从事新药研发和临床科研。
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