英国最近有成千上万名饱受新冠后遗症之苦的患者，正在或打算斥巨资前往德国、瑞士或塞浦路斯的私人诊所，进行昂贵但未经科学验证的“洗血”（blood washing）和抗凝疗法，来摆脱“长新冠”困扰；然而专家警告并质疑，患者是否该在医界还未有充分证据证明相关治疗有效之时，就接受这些侵入性疗法。
不过，治疗法的“发明者”和部分患者也有“苦衷”。
英国医学期刊（The BMJ）与ITV新闻联合进行了上述调查报道，多家媒体转发。
报道发表后，英国卫生和社会保健部告诉ITV News，强烈建议长期新冠肺炎患者只通过规范的临床试验获得治疗，而不要出国求治。
英国200万人报告罹患长新冠
世界卫生组织（WHO）估计，全球如今有10%至20%患者会在感染后出现新冠后遗症至少2个月，而英国国家统计局估计，截至5月1日，该国近200万人罹患长新冠（1月时为150万人），其中40万人报告日常生活受到极大限制。
英国科学家预计，随着该国新冠感染人数继续大幅攀升（截至6月底，估计约有230万人感染，较前一周上涨32%），长新冠患者还会继续增加，提醒民众，对疫情依然要保持警惕。
这些患者通常的症状为疲倦、肌肉乏力、呼吸困难、失眠、脑雾、焦虑抑郁、胸痛以及嗅味觉丧失。
德国卫生部长近日表示，长新冠将对劳动力市场造成问题，将使德国许多人无法恢复到以前的工作水平。
尽管专家目前正极力寻找对抗长新冠的方式，不过医界至今还未找到一个受国际公认的治疗方法。
“洗血”疗法是一种血液透析过滤治疗，是将针插入手臂，血液通过过滤器，将红细胞与血浆分离。血浆经过过滤后与红细胞重新结合，并通过另一条静脉返回体内，通常适用于血脂紊乱患者。
研究人员解释，国外采取相关治疗的原理，是假设长新冠患者血浆内含有凝块，因此才选择使用“洗血”来清除血块。
她花了5万欧“洗血”后没改善
报导采访了一名曾接受过“洗血”治疗的长新冠患者布梅斯特（Gitte Boumeester）。这名荷兰籍精神科医师在感染病毒后出现了长期严重的新冠症状。在两次尝试重返工作岗位失败后，她于2021年11月被迫辞职。
布梅斯特从一个面向长新冠患者的Facebook群中了解到“洗血”疗法。
前往塞浦路斯的Long Covid Center后，她花了5万多欧元，待了两个多月，接受了6轮“洗血”（每次 1685 欧元）、9轮高压氧治疗（每次 150 欧元），以及在中心隔壁的私人诊所静脉滴注维生素。但回家后，长新冠的症状却依旧没有改善。
布梅斯特还被建议购买羟氯喹作为早期治疗方案，以防再次感染Covid-19，尽管科克伦在2021年3月发表的一篇综述得出结论，这种药物“不太可能”对预防Covid-19有好处。
术前同意书的大问题
布梅斯特在接受“洗血”前被要求在Long Covid Center签署一份同意书，而律师和临床医生认为该文件不合理。除了充满拼写错误、语法错误和半句完结的句子外，它还要求患者放弃对 Long Covid 中心及其员工可能“由此造成的任何人身伤害、损失或死亡提出的任何索赔”。”
英国医学期刊（The BMJ）报道称，根据英格兰和威尔士法律，该条款无效。伦敦大律师兼医学伦理学家 Daniel Sokol 说。“你不能说，'顺便说一句，如果我们给你造成可怕的伤害或杀死你，你同意不起诉我们，即使是我们自己的疏忽，'”他说。“你无权那样做。”
该表格还以技术语言列出了禁忌症，并要求患者声明他们在医学上适合接受治疗。“这些都是临床医生应该回答的问题，” Sokol说。“我认为你不能把这个责任推给病人。”
调查还发现，“洗血”术和相关的旅行费用非常昂贵，以至于患者在GoFundMe等网站上建立筹款页面来筹集资金。
来自英国伯恩茅斯的 45 岁商人克里斯·威瑟姆（Chris Witham）为此毫不犹豫计划卖掉自己的房子。去年他去德国治疗，已花了7000英镑，但症状并未改善。他说自己别无选择。
为何不进行科学验证后再治疗
虽然不乏医师与研究人员认为，为长新冠患者“洗血”与投放抗凝血药物可能有助于治疗长新冠，不过也有专家质疑，让患者投入大量金钱在这些具有侵入性而未经科学验证的治疗并不恰当。
伯明翰大学的哈伦（Shamil Haroon）指出，这种“实验性疗法”应该在临床试验后才应用在患者身上，因为目前几乎没有证据证明其有效性。
去年2月，内科医生贝亚特·积格博士在德国穆尔海姆的诊所阅读了有关Covid会导致血液凝血问题的报告后，开始用“洗血”疗法治疗Covid长期后遗症的患者。
不过，积格承认，她与同事交谈，希望他们能让其在德国的重症监护病房治疗新冠肺炎患者，但被拒绝，她也试图将她的假设发表在德国医学杂志上，但遭到拒绝。
2021 年 2 月，她的两名长期患有新冠肺炎的心血管患者的亲属同意接受“洗血”，并称，他们的症状在几个疗程后就有所改善。
她告诉《The BMJ》，她现在已经在自己的诊所治疗了数千人，成功的故事通过社交媒体和口口相传传播开来。
积格承认，这种治疗方法是对长新冠的实验，但当大流行让病人病入膏肓时，试验需要太长时间。
负责检查医生是否违反职业行为准则的北莱茵河医学协会告诉《The BMJ》，他们还没有收到病人或其他组织对积格或她的诊所的任何投诉，但如果有，他们将进行调查。
现有的研究表明，长Covid -19感染者的血浆中存在的“微凝块”可能是长期症状的原因。但《The BMJ》和ITV新闻联系的专家表示，需要进行更多研究，以了解微凝块是如何形成的，以及它们是否会导致长新冠症状。
利兹大学医学院(University of Leeds School of Medicine)血管生物学教授Robert Ariens表示，诊所提供“洗血”和抗凝治疗是基于一种需要更多科学研究的假设而过早地提供治疗。“如果我们不知道微凝块形成的机制以及它们是否会导致疾病，那么设计一种去除微凝块的治疗方法似乎还为时过早，因为洗血和三次抗凝都不是没有风险。
而积格告诉《The BMJ》，进行随机对照试验是理想的，但她没有钱。“这要花费数百万美元，”她说。“不幸的是，我没有足够的钱来做这件事。
一些因长期新冠病毒而虚弱的患者则表示，他们不能等待需要进行多年的试验结果。
长新冠患者、英国曼彻斯特呼吸科医生阿萨德汗表示，他花费了近 4 万英镑进行“洗血”等治疗，极大地改善了症状。
“所有这些关于循证医学和试验的规则，当你在黑暗的房间独自里面对未来及可能的残疾生活时，它们都会消失，”他说。
阿萨德汗希望看到研究能够更快地进行。“没有人应该耗尽毕生积蓄出国治。”他说。
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参考信息来源：The BMJ.ITV
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