导读
只有保障了医务人员的基本权益，才能留住医务人员、发展医疗水平！
来源：医脉通
作者：晗寒
本文为医脉通编辑撰写，未经授权请勿转载。
年初，河南焦作同仁医院由于债务危急及经营不善停诊，以3.8亿价格被拍卖，近期医院拍卖失败，200余名医护集体失业。

截至此时，院方拖欠多年社保和工资的问题仍无处解决，导致医护人员四处在网络讨薪。
图源：微信截图
此事一经发出就引发了关注。
尽管焦作同仁医院是民营医院，但曾是焦作市公安局监管支队合作医院、焦作市地级干部和离休干部定点医院、公务员体检定点医院，还被焦作市卫健委指定负责基层公立医疗机构的核酸采样培训。
眼见这样一家不缺乏政府业务支持的民营医院，竟因为债务问题倒闭，并且还拖欠了员工多年社保和工资，这着实有些令人想不通。
看到这种处境，让很多医护不由地发出自问：医务人员的权益，真的能得到保障吗？
而这种不完善的保障制度，又寒了多少医务人员的心。
民营医院负面新闻不断，医务人员又该何去何从？
自1980年8月国务院批准原卫生部《关于允许个体开业行医问题的请示报告》，明确指出允许个体开业行医合法存在后，民营医院迅速地发展起来。尤其在2009年起的新一轮医疗改革后，民营医院数量与规模占比逐年提高。
2015-2020年，民营医院数量近乎翻倍，占中国医院总量的66.46%，是中国医疗服务机构中的重要组成部分。但近年来，关于民营医院的负面新闻层出不穷。
河北石家庄一妇产医院自2021年2月起拖欠职工工资，同年11月，因深陷经营困境停业。伴随着医院倒闭，医护人员也同样陷入了讨薪无门的尴尬境地。
另外，还有拖欠工资合计18万余元、先后被9人投诉的长沙慈济医院，开业3年拖欠职工工资、社保共300万余元的四川省沐川中医医院等。
在这些案例的背后，有数以万计医务人员的正常权益无法得到保障。
医务人员是医院的基础。如果医院内部乱象丛生，克扣、拖欠工资，甚至拖欠社保，长此以往，到底还有多少医务人员愿意进入民营医院？
那么，公立医院会不会好些呢？
公立医院的医务人员，权益都得到保障了吗？
作为医学生毕业后的首选单位，公立医院的稳定性、不错的福利待遇无疑是吸引人的关键点。
公⽴医院事业编制，俗称“铁饭碗”。哪怕是在疫情中，失业浪潮一波大过一波的当下，公立医院依然能做到工作稳定、基本⽣活有保障。
但随着医学毕业生人数激增，想要进入公立医院越来越难。
不少三甲医院招聘明确规定：“招博士应届毕业生”；就算不是临床岗位，护理岗位也要求“硕士及以上”学历；而且还会对第一学历有要求。
比如某家三甲医院，招聘明文说了，“本科，硕士，博士都得是211以上学历”。
这要不是985、211，怎么好意思去医院参加招聘呢？
而对已经在院内工作数年、数十年，拥有中级及以上职称的“中流砥柱”来说，似乎对工作的满意程度已在逐渐降低。
根据对北京某公立三甲医院的人员分析，发现近年来公立医院医务人员流动越来越频繁，这对公立医院的发展也造成了一定的冲击。
纵观导致医务人员离职的原因，既有外部政策原因，又有公立医院体制内固有问题。
外部原因比如2009年医改方案，不仅鼓励了民营医院的建立，还鼓励医师多点执业。这让部分医生将选择更适应市场经济的民营医院作为第二执业地点。
公立医院内部则存在晋升困难、工作时间过长、压力大、频发的医患矛盾导致自身安全无法保障等因素，也是造成医务人员离职的重要原因。
尤其是在疫情的冲击下，医务人员除了兼顾日常临床任务外，还要配合实施疫情防控措施。原有的工作时间再次被延长，可工资待遇却不能得到相应的保证。
图源：知乎截图
不可忽略的是，除了正式员工外，公立医院往往还有编制外人员及规培生两大组成部分。
编制外人员往往是与派遣公司签订劳动合同，稳定性不高；而本为了增强业务能力采取规范化培训的规培生，在不少单位却成了“廉价劳动力”。自然，这部分医务人员的权益没有办法得到更好的保障，其待遇更是不乐观。
图源：微博截图
在外部政策环境与内部压力下，医务人员离职情况越来越普遍化。如果长期没有办法改善这种情况，保障医务人员的权益，医院很可能陷入招聘、培养、流失的恶性循环。
而没有一支稳定的医务人员队伍，医院发展又到底会走向怎样的方向呢？
改善：做好保障，留住医务人员
不过针对这种现状，各地相关部门都出台了政策来留住基层人才。
近日，湖北省卫生健康委、教育厅联合提出，增加村医补助及编制数量。
安徽省芜湖市卫健委以南陵县为试点，进行定向委培，并安排了专项资金，在承担定向委培生学费的基础上，又增加了生活费的发放。
与湖北省一样，吉林省也陆续出台了一系列支持政策，免费开展培养培训，落实保障待遇。
医疗是民生之本，只有保障了医务人员的基本权益，才能留住医务人员、发展医疗水平。
否则，成千上万的医务人员进不了公立医院，又对民营医院避而远之，只能选择离开临床，这对我们来说，将会是多么大的损失！
责编｜晗寒 苏沐
封面图来源｜视觉中国
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