转发、分享、留言、赞赏，都是对我的支持！
公众号：小叶子妈妈的自留地

关注
最近身边好几个孩子被烫伤，有被开水烫到的，有被做饭的锅把烫到的，轻重不一。夏天衣物穿的比较薄，裸露在外的皮肤多，气温又比较高，确实容易发生烧烫伤意外。去年我曾经写过一篇儿童居家安全防护手册，里面有介绍如何在家里做保护措施，但是没有讨论烧烫伤的急救。今天这篇就来详细解读一下，因为烧烫伤的急救方式严重影响预后，掌握正确的急救方法对挽救生命、防止二次受伤非常重要。文中的建议和措施来自CDC（美国疾病控制中心）和WHO（世界卫生组织），以及我和受伤孩子家长沟通获得的信息，希望能给大家一些参考。文中的信息仅为分享，不作为医疗建议，还请知悉。
儿童烧伤、烫伤的预防
根据CDC的统计，每天有超过300名儿童在急诊室接受烧伤相关的治疗，两名儿童因烧伤而死亡。年龄较小的儿童更容易因热液体或蒸汽引起的烫伤而受伤，而年龄较大的儿童更容易因直接接触火焰而引起的火焰灼伤。那么，在室内环境中，我们能做什么防止家中儿童受此伤害呢？
No.1
安装和维护烟雾报警器
在家中每个楼层和所有房间安装烟雾报警器，定期测试烟雾警报器以确保它们正常工作，尽可能使用长寿命电池。前不久美国宾州一家托儿所凌晨发生严重大火，导致5名儿童丧生，事后调查人员发现整个室内只有1个烟雾报警器，这是未能及时实施抢救的主要原因。
No.2
制定并演习家庭防火计划
制定并实施家庭防火计划，让孩子参与规划。确保每个人都知道逃离房间的不同方式，并商讨确定一个户外聚集场所。

No.3
使用安全的烹饪和烧水方式
使用安全的烹饪和烧水方式，例如永远不要将开水壶留在炉子上无人看管，热饮要放在孩子无法触及的地方。监督或限制儿童使用炉灶、烤箱、微波炉。如有必要，可以加装厨房安全设施。

No.4
关注家庭用水温度
家庭恒温器的水不要设置太高，给儿童洗澡时先放凉水再放热水，让孩子学会测试水龙头的温度。
No.5
处理好电热类仪器
确保所有电线和热的电器（卷发器、熨斗等）放在孩子不能触及的位置，孩子能触及的插线板要有一定的保护措施。
烧伤、烫伤的急救
根据烧伤、烫伤的级别，急救的方式也有所不同。美国把烧烫伤分为三级，定义分别是：
No.1
一度烧伤
一度烧伤主要涉及表皮。比如晒伤就是典型的一度烧伤。特点是：皮肤红肿，触摸会有疼痛感。

对于一度烧伤，急救措施如下：
1.  使用凉爽湿润的毛巾冷却，或者将烧伤部位浸入流动的水流中，直到疼痛消退。
2. 除去伤者烧烫伤部位的衣物和首饰。 
3. 用无菌，无粘性的绷带或干净的布覆盖创面。
4. 不要涂抹药膏或者任何护肤品，这些可能会导致感染。
5. 不要使用冰，这会使伤口更加严重。
6. 非处方止痛药可用于缓解疼痛和减轻炎症。
7. 一度烧伤通常无需进一步治疗即可愈合。但是如果烧伤面积过大，或者伤者是婴儿，需要及时就医。
No.2
二度烧伤
二度烧伤涉及表皮层和真皮层。表现为：皮肤深红、疼痛、有水泡，水泡破后创面发红发亮，可能会失去部分表层皮肤。

对于二度烧伤，急救措施如下：
1. 使用凉爽湿润的毛巾冷却，或者将烧伤部位浸入流动的水流中，持续10到15分钟。
2. 除去伤者烧烫伤部位的衣物和首饰，如果衣服和皮肤有粘连，不要硬脱，用剪刀剪开未粘连部分。
3. 用干净的布擦干，盖上无菌纱布。

4. 不要弄破水泡。
5. 不要涂抹药膏或者任何护肤品，这些可能会导致感染。
6. 尽量抬起被烧伤的胳膊或者腿。
7. 为避免休克，应当让伤者静卧，用外套或者毯子盖住受害者，头稍往后仰以得到充足的氧气。
8. 二度烧伤需要进一步处理，所以提供简单急救措施后要及时送医，让专业人士治疗。
No.3
三度烧伤
三度烧伤涉及全层皮肤，会永久性地破坏组织。表现为：皮肤层丢失，皮肤感觉消失，经常无疼（疼痛可能是由一度和二度烧伤的斑块引起），皮肤干燥，无水泡，有皮革感，可能会出现烧焦或有白色，棕黑色斑块。

对于三度烧伤，急救措施如下：
1. 除去伤者烧烫伤部位的衣物和首饰，如果衣服和皮肤有粘连，不要硬脱，用剪刀剪开未粘连部分。
2. 用无菌纱布或干净的布轻轻擦拭（不要使用会留下棉絮的布料擦拭）。
3. 不要涂抹药膏或者任何护肤品，这些可能会导致感染。 
4. 如果面部灼伤，让伤者坐起来，密切注意可能的呼吸问题。
5. 尽可能将烧伤区域抬到伤者头部以上，保持伤者体温，注意休克的迹象。
6. 如果伤者有呼吸道烧伤，躺下时不要把枕头放在头部下方，这样会导致呼吸道关闭。
7. 三度烧伤需要立刻就医，要第一时间拨打急救电话，让专业人士提供治疗。
以上急救措施的关键步骤总结起来就是
冲(流动的水冲洗）脱（脱掉衣物）泡（浸泡冷水）盖（干净的纱布覆盖）送（及时送医院）
。具体操作的时候要避免一些误区，比如不要戳破水泡，不要冰敷，不要相信某些偏方给伤口上涂抹东西等。

烧烫伤后的皮肤护理
孩子烫伤后家长最担心的就是皮肤能不能恢复，会不会留疤。通常来说一度烧伤和浅层二度烧伤大概会在两三周内愈合，是不会留疤的（当然不能被反复伤到）；深一些的二度烧伤和三度烧伤一般需要植皮，会留下疤痕。

对于一度和浅层二度烧伤，最需要注意的是疼痛过后的伤口愈合期，这个时期新长出的皮肤干痒，孩子可能会一直去挠，对于刚刚愈合的新生皮肤，保持皮肤清洁干净、多涂抹保湿霜、减少甚至避免阳光照射是最重要的三点。市面上有一些非处方减轻疤痕的药物可以等皮肤长好后尝试，比较有口碑的是下面两款：
Mederma
的有效成分是尿囊素，
Kelo-cote
的有效成分是二氧化硅。不过，需要提醒的是，这两款药物的民间风评虽然较好，但是并未获得FDA（美国食品药品监督管理局）的批准，建议和医生讨论后再使用。

猜你还想看：

1岁和2岁体检，你可以和儿医聊这些~
亲历莱姆病，远离蜱虫七要点！
继续阅读
阅读原文