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宝宝的牙齿健康是我们这些当爸妈的都很关心的问题，宝宝长牙时要注意的问题，如何挑牙膏牙刷，看牙医那些事以及宝宝牙齿的护理……
今天我们就为大家整理了一些常见的问题，一起来看看美国儿童牙医协会（AAPD）的解答吧！
宝宝长牙
说到宝宝的牙齿健康和护理，我们首先就要从宝宝长出第一颗牙开始了解。一般来说，在6个月到12个月大时，宝宝就会长出第一颗门牙，而这，就是我们为宝宝的牙齿“保驾护航”的起点。
1、乳牙很重要吗？
是。
宝宝的乳牙共有20颗，一般在6到12个月时长出第一颗牙，而宝宝三岁的时候，20颗乳牙基本就都长齐了。
下面这张图就形象地画出了宝宝长牙的顺序：
很多爸妈以为，乳牙对于宝宝来说并不会伴随宝宝一生，因此对于宝宝乳牙的健康，其实并不关注。
但实际上，乳牙和宝宝未来恒牙的整齐、美观甚至健康息息相关。
乳牙按顺序脱落和生长，才能确保健康发育，如果乳牙坏了，并提前脱落，就可能导致旁边的牙占据脱落的空位，使宝宝未来的牙列畸形。
而如果乳牙还没掉就长了恒牙，就容易发生“乳牙滞留”的情况。现在大多数孩子吃得比较精细，这种情况不少见。如果乳牙滞留过久，爸妈可能需要提前带宝宝去医院拔掉乳牙才行。
2、宝宝啃手或奶嘴会影响牙齿发育？
分情况。
前面也有提到，宝宝一般在6~12个月的时候长出自己的第一颗牙。而在这段时间里，宝宝会感觉到自己的牙龈出现胀痛和痒痒的感觉，因此就会喜欢把东西放在嘴里啃咬。
一般来说，如果宝宝只是在长牙的那段时间里喜欢啃东西，那么爸妈是不用担心的，因为这是正常现象，爸妈们还可以给孩子选一款柔软坚韧的牙胶作为替代品。
下面这篇文章就推荐了一些不错的牙胶产品，有需要的妈妈们可以看看：安利丨宝宝长牙期喜欢啃啃咬咬？是时候入手几款安全可爱的宝宝牙胶啦
如果宝宝三岁以后还是有这样的习惯，那么爸妈就必须重视起来，帮助孩子戒掉这些坏习惯了，也可以向儿科牙医寻求帮助。
3、宝宝什么时候换牙？换牙顺序呢？
大部分宝宝在6岁左右的时候，乳牙就会开始掉落，大概顺序是从最前面的门牙到里面的磨牙，换牙的顺序和年龄：
6~7岁：门牙/中切牙（central incisor），第一颗掉的牙一般都是下门牙
7~8岁：侧切牙（lateral incisor）
9~12岁：下犬牙
10~12岁：犬牙（canine/cuspid），就是尖尖的小虎牙
9~11岁：第一乳磨牙（first molar），换成恒牙后称为第一前磨牙
10~12岁：第二乳磨牙（second molar），换成恒牙后称为第二前磨牙
（乳牙萌出和掉落的时间）
一般换牙会按照下图的顺序。除了上图展现的替换掉乳牙的恒牙外，还会长出新恒牙：
6~7岁：第一磨牙
11~13岁：第二磨牙

17~21岁：第三磨牙（智齿）
（恒牙序列表）
宝宝刷牙
经常有妈妈问宝宝刷牙的问题，比如什么时候开始给宝宝刷牙，以及如何挑选牙膏牙刷等，今天就让我们一起来看看美国儿童牙医协会的解答……
1、如何给宝宝刷牙？
根据美国儿童牙科协会（AAPD）的建议，爸妈应该在宝宝长出第一颗牙之前，就用柔软干净的湿纱布清洁宝宝的牙龈和舌头，哪怕是只喝奶的小宝宝，也要做好牙龈和舌苔的清洁。
一般来说，还没有长牙的宝宝应该保持每天清洁一次的频率。我们可以在晚上，给孩子喝完奶后进行清洁，用纱布巾沾水轻轻擦拭牙龈和舌苔上的奶垢。
而等到宝宝长出第一颗牙齿之后，我们就可以开始用比较细软的儿童牙刷来给他们刷牙了，每天刷两次，并且要使用含氟牙膏。
3岁前的宝宝用米粒大小的牙膏；当宝宝长到3~6岁时，用豌豆大小的牙膏。可以参考下面这张图片：
2、如何挑选牙膏和牙刷？
一般来说，小宝宝的牙刷最好选刷头小、刷毛比较柔软的款式，且要方便爸妈掌握。因为大部分小宝宝都不能自己完成刷牙，所以牙刷的手柄主要还是要方便爸妈掌握。
而对于牙膏，我们最好给宝宝使用含氟的儿童牙膏。
我们都知道，牙齿表层有一层牙釉质，是保护牙齿的一道屏障，而氟化物可以保护牙釉质，同时起到修复牙釉质的作用。
而且很多宝宝可能都喜欢吃甜食，而当宝宝口腔中繁殖的细菌与糖类结合，就会产生伤害牙齿的酸性物质，长期不注意的话就容易导致龋齿。
但是如果宝宝在日常生活中摄入适量的氟化物（比如使用含氟牙膏、饮用含氟的水），就可以有效避免龋齿的产生。
下面这篇文章里就介绍了几种比较不错的牙膏和牙刷，爸妈们可以当作参考：宝宝牙刷、牙膏买哪款好？看看美国牙科协会（ADA）的推荐
3、宝宝可以用电动牙刷吗？
可以。
孩子是可以用电动牙刷的，因此爸妈们不用担心，给娃用电动牙刷会不会伤到孩子，毕竟现在市面上提供给孩子的电动牙刷也不少。
美国牙科协会（ADA）官网也有指出，电动牙刷对于自己刷牙并不是很灵活的人（比如儿童、老人、残疾人等）来说，是一种非常方便的选择。
一般来说，孩子在满3岁之后才可以使用电动牙刷，不过也有牙医认为孩子两岁的时候就可以开始用电动牙刷了。
除此之外，电动牙刷相比普通牙刷，除了价格更贵之外，更能引发孩子对刷牙的兴趣。
对于小孩子来说，他们还不能把自己口腔的角角落落都清洁干净，而电动牙刷则能帮到他们。
下面这篇文章就推荐了一些不错的儿童电动牙刷：美国儿童电动牙刷类型介绍&热门品牌Review
而关于儿童电动牙刷的更多信息，可以参考这篇文章：听说电动牙刷能让娃爱上刷牙？给娃换电动牙刷前一定要先看看这篇！
看牙医
很多妈妈可能会觉得太早带孩子去看牙医没有必要，但实际上，尽早带孩子去看牙医，是完全有必要的。
因为只有早点带孩子去牙医那里进行常规检查，就能早点发现孩子牙齿萌出过程中出现的种种问题，比如牙齿咬合错位、龋齿等。
接下来就是一些关于带孩子看牙医的常见问题和解答：
1、什么时候带宝宝第一次看牙医？
根据美国儿童牙医协会（AAPD）的建议，孩子从婴儿期就应该开始接受专业的口腔健康干预。
也就是说，宝宝的第一颗牙齿萌出的时候，妈妈就可以带着宝宝去牙医那接受专业的牙科检查了，最晚也应在孩子满1岁前带他去看牙医。
2、儿科牙医和家庭牙医的区别？
美国给孩子看牙医的主要有两种，一种是专门的儿童牙医（PD），一种是家庭牙医，全家人的牙齿都能看。
而儿童牙医和家庭牙医最大的区别在于，PD比普通的家庭牙医更了解小孩子，他们往往比PD多花2~3年的时间专门进行针对儿童的训练，对儿童心理、成长等方面的知识都更了解。
儿童牙医的诊所也和家庭医生的诊所不一样，PD的诊所装修布置比较活泼鲜艳，会配备一些孩子玩的游戏设备、电子游戏、儿童读物等，很讨孩子喜欢。
很多妈妈都反映去过的PD诊所整个环境都更加kid friendly，医生和工作人员也都是接触小朋友比较有经验的，孩子检查和治疗的过程也比较愉快。
因此我们建议有条件的情况下，爸妈最好还是给孩子找专门的儿童牙医，毕竟他们和小孩子打交道的经验会更加丰富。
3、如何在当地找到好的儿科牙医？
爸妈想要在当地找一个儿童牙医，可以询问孩子的儿科医生，爸爸妈妈自己的牙医，或者家庭医生、住在附近其他的家长有没有好的推荐。
如果身边人没有好的推荐，爸妈们就可以通过网络来查找家附近的儿童牙医，下面就是两个比较常见的搜索网站：
https://www.aapd.org/publications/find-a-pd/
https://www.mouthhealthy.org/en/babies-and-kids
不过在找到自己心仪的牙医之后，我们还要先确认对方是否是美国牙医协会（ADA）和美国儿童牙科学会（American Academy of Pediatric Dentistry，AAPD）的成员，确保自己找到的牙医是合规的。
如果诊所离自己家不远的话，爸妈们还可以提前先预约参观一下，考察一下诊所的环境，牙医对孩子是否专业，诊所内是否提供了适合儿童看病的环境等。
4、宝宝多久看一次牙医？
一般来说，美国牙医协会建议家长每六个月带孩子去做一次检查，不过如果孩子的牙齿状况不太好，比如长了蛀牙之类，爸妈们也可以根据实际情况来决定看诊的频率。
5、牙科的X光检查安全吗？
在给宝宝拍片的时候，牙医会提供全身的防护围裙和防护罩来保护他们，尽量减少拍片过程中对宝宝造成的辐射。
此外，儿科牙医们都会谨慎按照儿童患者曝光所需要的最小剂量来拍片，且全程都会有保护措施，因此，在口腔检查拍片中，宝宝所接受的辐射量是非常小的。
宝宝牙齿的护理
除了刷牙之外，我们还要对发生在宝宝牙齿上的突发状况有所准备，最好是在平时就对这些问题做出预防措施，比如宝宝牙痛，氟化物缺乏，或者还在喝奶的时候就长了蛀牙……
1、宝宝牙痛怎么办？
宝宝长牙期间，牙龈会变得很敏感，小小的触碰就会让宝宝感到疼痛，所以他们也很容易表现出焦躁的情绪。
这时候妈妈可以先用温盐水给宝宝冲洗疼痛区域，给宝宝啃牙胶。如果发生红肿，则可以给宝宝进行冷敷，缓解其出牙不适。
如果妈妈们想用药品帮宝宝缓解，使用前一定要咨询牙科医生或儿科医生。
另外，如果宝宝在长牙期间出现发烧等症状，最好也要及时就医，避免发生更严重的情况。
2、如何防止孩子因哺乳而长蛀牙？
龋齿就是我们常说的蛀牙，其发展是一个慢性过程，很多爸妈平时不太注意宝宝牙齿状况，等发现宝宝牙齿有黑点或者牙疼的时候，情况可能已经很严重了，因此，宝宝龋齿的预防非常重要。
我们可以采取以下几种措施：
1）宝宝长出第一颗牙后的6个月内，带宝宝进行龋齿风险评估，根据医生建议，定期带宝宝看牙医。
2）使用正确的方法给宝宝刷牙，做好口腔清洁。
3）不让孩子含着奶瓶睡觉。
奶水中含有糖分，如果让孩子含着奶瓶睡觉，就会让牙齿浸泡在奶中，一旦口腔细菌将奶中的糖分转化成酸，就会伤害到宝宝的牙釉质。
3、如何确定孩子摄取了足够的氟？
宝宝的氟化物摄入通常都是来自于饮用水，因此，如果要评估孩子体内氟化物的摄入，可以请儿科牙医对宝宝的饮用水中氟化物水平进行评估，以此确定摄入量是否足够。
而如果氟化物水平不足，就说明宝宝需要进行补充，也就是需要牙医给宝宝开一些氟化物补充剂。
4、有必要给宝宝做窝沟封闭吗？
首先，最常长蛀牙的地方就是后面的大牙，因此窝沟主要是指后槽牙凹凸不平的咬合面。
小朋友们吃糖时，食物残渣很容易嵌塞进去，不好清洁，也容易滋生细菌，进而出现龋齿。
而窝沟封闭是一种儿童护牙的保护措施，主要是用一种高分子复合树脂材料，在宝宝牙齿的窝沟处涂上，等到树脂凝固后，就会在牙齿表面形成一层保护膜，能有效减少龋齿的发生。
一般来说，窝沟封闭的操作很快，小朋友配合的话，平均每6分钟就能操作一颗牙，也不用打麻药，整个过程都会很轻松。
根据孩子的牙齿萌出时间，最适合做窝沟封闭的年龄段分别为：
3-4岁时：乳牙8颗；
6-9岁时：第一恒牙4颗；
11-13岁时：第二恒牙4颗。
不过爸妈们要注意的一点是，带娃做窝沟封闭只能起到预防龋齿的作用，如果宝宝已经长了蛀牙，那么窝沟封闭是不能起到治疗作用的。
除此之外，就算已经带娃做了窝沟封闭，爸妈们也要注意宝宝平时对牙齿的清洁，因为窝沟封闭只能封住大牙的咬合面，牙齿的侧面以及门牙犬牙都是没办法被保护住的。
参考资料：
https://www.aapd.org/resources/parent/faq/
https://hawaiifamilydental.com/news/baby-teeth-care/
https://www.mouthhealthy.org/en/az-topics/e/eruption-charts
（图片来自网络，尊重原创，若侵权请联系删除）
你家娃在牙齿的牙齿护理做的怎么样呢？
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