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当一个医生经手的病例数达到了两千多份,要计算他的误诊率,你会怎么做?
被羁押了七个月刚被取保候审的三名贵州尘肺病医生,就经历了这样一场计算。他们在去年被警方指控,认为他们将未达标准的病人认定为尘肺病,领取工伤待遇,导致了社保基金的流失,构成了失职罪——在确认医生并未收受好处后,警方将罪名从诈骗罪变更为失职罪。
医生曾经诊断了2200多份病历,认定其中的1640份构成尘肺病,630多份不构成尘肺。警方从1640份尘肺诊断中挑出了547份进行鉴定(根据律师的描述,这500多份是进行初筛过认为有问题的),最终认为只有42人构成尘肺病——这意味着,505人被错诊为尘肺病,误诊率达到了92.3%。
你同意这样一个判断吗?当我们要进行一个统计归纳的时候,需要确保抽样的可靠性。随机抽取出来的样本,应能代表全体。但在本案中,抽取出来的547份病历,有可能经过了初筛,本身就是存在问题的特定集合,无法代表全貌。假使警方确实进行了初筛,即便真的误判人数达到505人,我们最少也应该将这个数字除以1640,而不是除以547——误诊率实际为30.8%。而更科学的方法,则是在2200份病例中随机抽取,而非仅在1640份中选取。
进一步说,即便误诊率达到了30%,可以被认为是严重失职吗?根据医师培训教材《尘肺病》的说明,由于尘肺病的诊断难度很大,在一组专家读片中,发生读片差异的范围为18.8%-33.2%。可见,30%的误诊率,仍然处于医学的正常范围。
科学的归纳,帮助我们距离真相,更近一步。
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在本届世界杯,只有33万人口的小国冰岛一比一逼平了足球强国阿根廷,大家纷纷感叹拥有十几亿人口的中国的男足,还不如弹丸小国的队伍。
这个时候,就有人说:冰岛一共33万人,但是你在中国随便画一个33万人范围的圈,里面的人的平均身体素质,其实是不如冰岛的。中国男足不如冰岛队,也是正常。
然而,国民平均身体素质,和举全国之力挑选和培养出来的队伍素质,并不是一回事。国民平均身体素质,是以平均数来相比;但两只国家队的较量,就是两国最高水平的比较。暂不论师资水平、足球文化的差异,单从身体素质来看,14亿人口基数中选拔的选手,实难说不如33万人中挑选而来的。
保持逻辑的一致性,识别概念的偷换,让我们不会迷失在各种观点里。
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在红黄蓝幼儿园虐童事件发生之后,共青团的公众号发表了这样一些意见:
1、发达国家同样也有虐童以及幼师虐童问题,这意味着经济发展无法消除虐童问题。
2、不少发达国家对虐童犯的法律相当完善,惩罚也足够严厉,可见完善法治也不可能消除虐童问题。
3、证照齐全有资历的老幼师也可能虐童,说明虐童不一定只发生在无证幼师身上,政府对资格认证的监管也无法消除虐童问题。
4、个人犯罪就是个人承担,政府不是这个罪犯的父母,没有背锅义务。
确实,没有任何一种制度或者因素,可以根除犯罪行为。但是,这不代表这些制度或者因素,不能够抑制、减少犯罪行为;不代表这些制度或者因素,不重要。
当我们说A与B之间有因果关系时,并不是说当A出现时,B就一定出现或者不出现,而是说,当A发生变化时,B也会随之发生变化。更充分的经济支持、更完善的法制、更有效的监管、更有力的行业支持,都会在一定程度上改善幼师处境,威慑不法行为,从而给孩子们提供更好的生长环境。由此,这些都是我们需要积极去追求的,不该因这些措施的不完美,而放弃了努力。
掌握了因果分析的方法,我们才有更好的行动方向。
这些案例离我们远吗?其实挺近的。当你看着朋友圈、微博上发生的大大小小的事情,当你也跟随转发表达立场,当你被各种声音包围着,你能否时刻保持独立的思考和清醒的头脑?
分析讨论这些新闻和话题,背后依靠的,其实是一套理性分析的思维方式。掌握这套思维方法,不仅让你成为一个更合格的公民,更理性的参与公共讨论,更能让你在面对生活、学习、工作中的一系列难题时,能自信满满的做出最审慎、明智的判断。如何应对人际冲突?如何做出选择?如何交出质量更高的工作答卷?思维方式的提高,都会让你的工作生活质量提高于无形。
思维训练就像跑步,你可能最开始跑不动、跑不远、跑不赢,但没多少人天生就是运动健将,就是既定的胜者。
每个人都可以通过训练提高速度和长度,超越自己。
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我们将逻辑思维训练分为三个模块。你将从最基础的部分学起,逐步了解逻辑思维的核心方法;如何快速识别错误逻辑,纠正思维谬误,明白逻辑陷阱如何建立,而我们又能怎样有效破解;如何提高自己的逻辑思维,用逻辑更加理性的分析问题、解决问题、形成自己的独到见解。说白了,21天的课程和作业淬炼后,你将带着逻辑的眼镜,看到更清晰的世界和自己。
课程特点
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课程目录
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