请戳蓝字关注“茶狐看世界
前几天,一个朋友做了痔疮手术,我去看望他。与他同病房的一个患者,年龄不到50,正准备做切肠手术。他说,都怪自己不听家人劝告,没有及时做肠镜,本来可能就是一个息肉微创切除,却演变成大手术,而手术的成功率,以及术后的成活率,都还是一个问号!这样的手术,不仅对他个人,也是对他家庭的沉重打击!
健康就像空气,当你拥有的时候,不知道珍惜,一旦失去,后悔就来不及。切除肠道,听着就吓人!就算是一个医学门外汉,也能想象,那是多么痛苦的一个手术!肛肠科的病房,患者都插满各种管子,无论走到哪里,身上都挂着各种液体容器,说句难听的,那个场面简直就是……
如果你身边有朋友住院,一定要去看望,那不只是安慰别人,也是帮助自己。
一方面,你可以给他带去安慰,正如那句经典的医学格言所说:To Cure Sometimes, to Relieve Often, to Comfort Always。有时治愈,经常缓解,总能安慰。及时的安慰,也许比良药更加重要!
另一方面,你可以身临其境感受到患病的痛苦,正所谓「人教人,教不會;事教人,一次就夠。」那些痛苦的呻吟,扭曲的表情,会触动你的内心深处!那一刻,也许你就会下定决心,改变自己的生活方式,或者,去做一些本来犹豫不决的检查!
从病房出来后,我就下定决心,去做一次肠镜!
医生建议我做普通肠镜,有如下好处:第一,如果做全麻,家属必须到场,一个人是不能做的!第二,全麻的话,你和医生之间就完全没有交流。而普通肠镜,神志清醒,软管如果顶住什么地方,患者有反应,医生也能得到反馈,可以避免一些不必要的损伤。
于是,我就听医生的,做普通肠镜。
做之前要喝电解水,那味道难以形容,感觉不可描述。2个小时内,要喝完3大包电解水(泻药)。每次足足一升,相当于两瓶啤酒的量,一个小时喝完,连续喝3次后,肚子很撑,很胀。第二次喝完,就开始拉稀,实际上就是拉水,几乎没有气味,全是清水,就像高压水枪一样,喷射出来,不做肠镜,你真不知道菊花还有这么强的功率!!喷射几次后,感觉肚子已经完全被清空了!
肠镜是内窥镜的一种,是一支细长可弯曲的纤维软管,直径约1厘米,前端装有一个带冷光源的高清摄影头。
进入检查室后,医生就让我侧躺,此时的我有些紧张,还没等我反应过来,医生就往菊花里塞进去一根软管,没啥疼痛感,瞬间一股气流顶了进来。第一次拐弯的时候有一点点痛,第二次时候,更痛,但可以忍受,到第三次拐弯的时候,疼痛感已经不强,但我感觉肚子很胀,里面似乎被注入大量空气。全过程大约10分钟,对我来说,疼痛完全可以忍受。结果很好,没问题。
肠镜的目的,主要是针对直肠癌。
波兰华沙国家肿瘤研究所的科研人员进行的一项筛查研究发现,结肠镜检查以及早期治疗,与结直肠癌发病率和死亡率降低有关,持续时间长达17.4年。
这项研究中,16.5万人被纳入调查,平均年龄为56.6岁,分析结果显示,与普通人群相比,结肠镜检查的参与者,在5~10年内结直肠癌的发病率低了72%,死亡率也低了81%。早发现,早治疗(切除息肉)可以大大降低患病率和死亡率。
国家癌症中心发布的《2015年中国恶性肿瘤流行情况分析》显示,2015年我国结直肠癌新发病例数为38.8万人,在全部恶性肿瘤中居第3
肠癌又是一种早期发现治愈率高的癌症,结直肠肿瘤从良性发展到恶性,通常需要15年以上,如能早期发现、手术切除,治愈率可达90%以上
总之,肠镜是一个非常值得做的检查,可以用最小的代价,换来10年的安心。另外,肠镜检查,不仅仅局限于肠癌筛查,还能协助诊治息肉、溃疡或者肿瘤等病变。
1)结直肠息肉
各种息肉在肠镜检查下非常容易暴露,医生可以借助肠镜钳出息肉,并送去化验,尽早发现并预防恶性病变的发展。
2)结肠黑变病
正常的结肠壁是粉红色的,但如果因腹胀、便秘而长期服用含有番泻叶、芦荟等成分的通便药或减肥药,结肠黏膜就会变黑,被称作结肠黑变病。结肠黑变病是一种良性、非炎症性的肠病,但有致癌的风险。
3)溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种发生在结肠的慢性炎症性疾病,病因不明。其病变范围通常局限在结直肠。溃疡性结肠炎作为一种慢性病,容易反复发作、病程长,对患者的生活会产生较大的不良影响。
写在最后
今天我又体会到一个写文章的好处,那就是能逼自己学很多新的东西,毕竟这么多读者看着,也不能随便乱写。写这篇短文的时候,我发现医学上的一个专有名词——依从率翻译成大白话就是,病人按医生规定进行治疗的比率。
我看到美国胃肠病学院(ACG)研究员Aasma Shaukat博士分享的一个数据,「2017年,美国肠镜检查的依从性很低,只有42%」。于是,我又查了我国的数据,2013-2018年浙江省肠镜依从率为20%,高于2013-2017年全国平均水平(17.3%)。我们的肠镜依从率更低,甚至不到美国的一半!
最后,再划一次本文的重点:从肠道息肉到癌症晚期转移通常需要15年左右,如果已经过了45岁,应尽早做一次肠镜,若肠镜检查未见异常,大概率可以保证5~10年不得结直肠癌。
继续阅读
阅读原文