随着加州恢复审查民众投保“加州联邦医疗补助计划”(Medi-Cal,俗称白卡)的资格,最新平均每个月都有数万加州人失去健康保险。
从2023年6月起到2024年5月,加州约有1600万Medi-Cal投保人将接受投保资格审查,其中约半数的保险会自动更新,因为官员能在系统中验证他们的个人资料。
其他人则会收到内含续约文件的黄色包裹,投保人应该立即填写文件,然后将文件寄回给当地Medi-Cal办公室。
自7月1日以来,已有超过30万加州人失去Medi-Cal投保资格。根据数据,大部分人被退保的原因是程序问题,例如没有寄回续约文件,或填写的资料不正确。一些人则是根本没有留意到有收到续约文件。
加州泛族裔医疗网路(California Pan-Ethnic Health Network)资深政策主任桑德斯(Cary Sanders)说:“这是因为covid期间这些程序都被免除,人们有很长一段时间都没有更新他们的健康保险。
以下是CalMatters给Medi-Cal投保人的建议:
如何知道是否被退保?
被退保者通常会透过邮件收到通知。万一没有收到通知,但认为自己可能失去投保资格的人,可以致电通当地Medi-Cal办公室询问,或前往经常前往的诊所或医院进行确认。
符合资格但被退保该怎麽办?
这将视失去保险的时间而定。加州政府规定,被退保后有90天的上诉期。如果符合投保资格,最好马上填写黄色续约表格,提供欠缺的资料,寄给Medi-Cal办公室。
如果找不到续约表格,最好致电当地Medi-Cal办公室了解后续步骤。如果上诉时间所剩无几,应要求Medi-Cal办公室以电子方式或透过电话接受续约文件。
如何提出上诉?
如果收到退保的通知,民众可以要求举行公平听证会(Fair Hearing),并对失去的保险提出上诉。此举可让投保人保有保险直到听证会解决问题为止。
资格不符被退保者如何获得健康保险?
如果不再符合投保Medi-Cal的资格,民众可以透过“加州全保”(Covered California)获得低成本健康保险。
个人年收入低于3万3975元,或四口之家家庭年收入低于6万9375元的人,有资格购买“加州全保”的低保费计划,还可能有资格透过“可负担健保法”(Affordable Care Act)获得额外的保险费补助。年满65岁的长者或残障人士,也可能有资格使用Medicare。
如何确保今后不会再被退保?
民众必须留意当地Medi-Cal办公室是否有寄来任何邮件。
如果居住地址改变,务必上Medi-Cal网站,或致电当地Medi-Cal办公室更新住址。
一般而言,投保人必须每年续约和更新投保范围。
文源:世界新闻网
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