这两年真是多灾多难,新冠还不算完全过去,美国又爆发了另一种病毒——耳念珠菌。听起来非常魔幻的名字,好似游戏里的真菌感染剧情。目前这种真菌感染已经出现在美国30个州,CDC向民众发出了警告,大家一定要非常注意。
CDC发布官方警告
美国疾病控制与预防中心的研究人员最近发现耳念珠菌在全美流行,这种真菌简称Candida auris或C. auris,可以在免疫系统较弱的人身上引起严重的疾病。
2009年,这种真菌在亚洲被首次发现,2016年,耳念珠菌首次在美国被发现,自此感染人数一直在攀升,但也一直控制在每年几十人左右。直至2021年,感染病人人数几乎直接翻了一倍!
根据CDC在《内科医学年鉴》上发表的新数据,到2021年,每年的病例数已经增加了95%,从2020年的756例增加到2021年的1471例。初步数据显示,2022年至少还有2,377个病例。
目前全美的感染情况如何?
据CDC称,近一半感染了耳念珠菌的患者会在90天内死亡,而且在受感染的住院病人中,估计有30%至70%的人最终会死亡。
目前全美范围内已经有30个州和哥伦比亚特区报告了耳念珠菌感染者,具体情况如下:
耳念珠菌的感染症状
耳念珠菌是一种真菌,普遍的感染症状是发烧、发冷,并且在使用抗生素治疗之后症状也不能消失。
另外,症状也由感染部位的不同可能会有区别,比如:
耳道感染:
出现听力问题,有分泌物
伤口感染:
炎症,伤口发红,流脓,伤口愈合缓慢,周围疼痛加剧,发烧
血液感染:
最危险的感染,血液感染可能是致命的,症状是发烧、发冷、全身疼痛、乏力
耳念珠菌可能会进入血液并扩散至全身,会出现如发烧、疼痛和疲劳等症状,严重的话会引发血液、伤口和耳朵等感染,但一般只从症状来看是无法判断的,必须经由检验才能确诊。此外,在呼吸道和尿液中也可采集到样本。
此类真菌具有极端生存和繁殖能力CDC表示致死率可能高达60%
医院机构表示:目前不清楚有多少死亡可以直接归咎于这种真菌。因为被感染的人通常还面临着其他多种健康问题,因此耳念珠菌既可能是直接死亡原因,也可能是与其他不良健康因素一起加速死亡的原因。
治疗耳念珠菌感染的方法通常是使用抗真菌药物,注意:如果认为自己已经感染或者有感染的可能,一定要第一时间就医!
什么导致的感染
这种真菌依附在医院的临床设备,医疗环境表面。或者医院里的其他表面上,比如墙壁、地板等。如果就医时未能进行彻底消毒,就有感染的风险。
对于正常皮肤是无害的,但是对于开放性伤口,或者进行血液接触,就会出现严重问题。所以之前的感染一般从医院开始。
较大的风险因素包括近期做过手术、免疫系统较弱、糖尿病或大量使用抗生素或抗真菌药物人士。
为什么耳念珠菌值得关注?
1. 这种病毒通常具有抗药性,对常用于治疗耳念珠菌感染的多种抗真菌药物均有抗药性。甚至某些菌株对所有三类可用的抗真菌药物都有抗性,因此在用药方面有一定阻碍。
2.
目前没有较好的途径来识别/检验是否感染耳念珠菌,
即使是将样本送去实验室也很难识别或者被误认,因此是否能够正确确诊有一定难度。

3. 目前该病毒已经在全美范围爆发,部分地区的医院也已经受到大面积感染,因此需要快速控制以免更大范围的传播。
如何预防?
1. 注意个人卫生和消毒
2. 出入医院一定要特别注意清洁和消毒
3. 就医时注意医护人员和患者的预防措施
最后,如果你想更加具体的追踪耳念珠菌的传播范围,可以登录CDC官方网站进行查询:
https://www.cdc.gov/fungal/candida-auris/index.html
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