北京、上海、四川等地,近期发布了中医治疗甲流的方案,在奥司他韦一盒难求的情况下,中医的诊疗方案可以给到大家更多选择,更多希望。
而此轮甲流中招人群以儿童为主,且症状多比新冠严重,学校大面积停课、儿童医院发热门诊爆满、奥司他韦一盒难求......
关于为什么会是孩子中招,上篇文章已经介绍过(感兴趣戳这里),本篇主要结合北京、上海等地发布的中医治疗流感方案,分享儿童流感治疗和预防的一些药方、中成药和外治护理方法。
01
本轮儿童流感特点
小孩子属于纯阳之体,阳气比较旺盛,阴却不足,即【阴常不足阳常有余】
这就奠定了小孩体内通常是【阴虚内热】的情况。身体里面有热;又加之这个冬天的并不冷(之前五运六气也分析过,2022年是冬行夏令),外热加内热,身体很容易感受热邪。
其次,孩子的特点是【肝常有余,脾常不足】,肝气旺更容易有火。肝属木,木能生火,肝火旺就容易导致心火旺。心肝火都旺,就很容易发烧高热。
而脾常不足就会导致脾胃运化不利,再加上现在处于五运六气中【太阴湿土】,湿会阻碍气机宣散,就容易出现湿阻中焦,胃肠道的症状。
再加上肠胃功能不好,还可能导致积食。孩子本身处于一个内热,如遇到积食化热,情况火上浇油。
所以孩子就很容易感受到热邪,或者风寒进入体内,很快化热,继而侵犯肺卫。
以北京地区发布的《2023年北京春季流感中医药防治方案(试行)》为例,对孩子的医治重点就是清热
临床症状:
起病急,高热,无汗,身痛,咽痛,流涕,咳嗽,纳差,恶心欲呕,大便干。舌红,苔白厚或黄厚腻,脉浮数。
退热后咳嗽迁延不愈。
在不同的阶段,需要根据孩子的症状辨证用药。
02
儿童流感中药方剂
证型一:肺卫风热
因外感风热之邪或风寒郁久化热,侵犯肺卫,肺失宣清所致。 
重点关注症状:发热、咽红咽痒、轻咳、头身痛、舌头红苔薄
治法:疏风化湿,清热解毒
 基础方:
银花10g  连翘10g  黄芩10g 苍术 6g  生石膏15g(先煎)  芦根15g  藿香10g(后下) 牛蒡子 6g  薄荷 5g(后下)  陈 皮6g  生麦芽 9g
每日一剂,水煎或颗粒剂,餐后口服:
3-6岁,每次50毫升,一日2次;6-14岁,每次100毫升,一日2次;14-18岁,每次200毫升,一日2次。
来源:2023年北京春季流感中医药防治方案(试行)
证型二:痰热阻肺
如果上一个阶段没有好转,继而高热、咽痛、咳嗽咳痰,痰粘痰黄,口渴等症状,此时说明热毒袭肺。
治法:宣肺清热,止咳化痰
 基础方:
炙麻黄3g  苦杏仁 6g  生石膏15g(先煎)  桔梗3g
黄芩6g  前胡10g  连翘10g  瓜蒌10g
浙贝母6g  鱼腥草10g(后下) 生甘草3g  莱菔子9g
煎服方法同上
来源:《2023年北京春季流感中医药防治方案(试行)》
03
儿童流感中成药明细
儿童流感中成药
▲点击可查看大图
还可配合香佩疗法:
将中药防感散(苍术、肉桂、防风、山柰、艾叶、佩兰、广藿香等比例组成)制成香袋药包装入布袋,白天佩戴胸前(近膻中穴),夜间置于枕边。
香袋药包每周更换1次。过敏体质儿童慎用。
04
推拿疗法
此外,家长可以结合一些按摩、穴位按摩缓解孩子的不适症状:
咳嗽
揉膻中:
位置:在胸部,两乳头连线中点。
方法:小儿仰卧,家长用中指端揉该穴100次, 称为揉膻中。
揉肺俞:
位置:在背部,第三胸椎棘突下方,正中线旁开1.5寸
方法:小儿俯卧位,家长用两手拇指螺纹面揉动100次。
发热
揉合谷穴:
在手背,第1、2掌骨间,当第二掌骨桡侧的中点处。
合谷穴隶属于手阳明大肠经,擅长清泻阳明的郁热,疏解面齿风邪,通调头面部经络,是治疗热病发热及头面五官各种疾患的要穴。
鼻塞、流涕等面部不适
头面四大法:开天门,推坎宫,揉太阳,和掐揉耳后高骨。
开天门:
两眉中间至前发际成一直线。
以两拇指自下而上(即从眉心至前发际)交替直推。
推坎宫:
用两拇指桡侧自眉心向眉梢做分推,50-100次。
揉太阳:
以两拇指挠侧自前向后作直推,称推太阳,推太阳主要用于外感发热。
若用中指指端揉之,称揉太阳,向耳朵方向揉。
掐揉耳后高骨:
以两拇指端揉之,称揉耳后高骨。
来源:《2023年上海春季流感中医药防治方案(试行)》
05
预防:外用+内服
如果没有感染的孩子,可以通过口服一些预防方剂或佩戴香囊提升免疫力。
 口服预防方:
大青叶3g 薄荷3g(后下) 炒山楂3g  菊花3g、陈 皮6g  芦根10g   
水煎服,每日一剂,连服5天。
来源:《2023年北京春季流感中医药防治方案(试行)》
 中药香囊外用:
丁香、木香、白芷、菖蒲、细辛各3克。
用法:上药共研细末,用绛色布缝制小药袋,装入药末,佩戴胸前。2-3天更换一个香囊,可以连续使用1周。
《四川省2023年春季流感中医药防治指导方案(试行)》
注意:所有用药方案请在专业医生指导下用药,请勿擅自服药。
祝福每一个孩子身体健康,茁壮成长。

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