正在吃饭的您看到这个标题是否会吃惊,这是个什么剧情?



被确诊为早期胃癌,却说恭喜我?


我有一位很久没联系的老朋友张林,突然有一天,他连续给我打了四个电话,语气激动、声音颤抖,而且四个电话都在反复说着同一个问题。原来,张林无意中查了个胃镜,没想到竟然被诊断为早期胃癌。



看到老朋友如此慌张,我就半认真、半开玩笑地说了这样一句话:“你检查出早期胃癌,我要恭喜你哦”。张林听完这句话非常惊诧,甚至认为这是幸灾乐祸。但这句话真的不是在和他开玩笑。


因为在咱们国家,能够早期发现胃癌的患者,只有差不多15%左右,而大多数的人查出胃癌时,几乎都是中晚期。


这主要是两个原因造成,一是胃癌在早期几乎没有症状能够表现出来,所以很难察觉到;二是老百姓对胃癌的筛查并不重视,很少有人能够像张林这样,主动去做个胃镜检查一下。



为何到中晚期才会有症状?


胃癌很凶险,大多数患者都是到了中晚期才会出现胃胀、恶心、烧心、呕吐的症状,所以张林能在早期发现真是“不幸中的万幸”。您知道为什么胃癌一般发现较晚吗?其实,这与肿瘤的大小、侵犯的深度以及肿瘤长的位置都有很大的关系。


肿瘤可以长在胃的任何位置。但相比之下它最喜欢长在胃窦这儿,在胃窦发生肿瘤的患者能够占到40%。肿瘤第二偏爱的就是胃体,有约30%的患者是在这个位置长的肿瘤,张林的肿瘤就是长在了这儿。


还有一个部位,肿瘤也很喜欢驻扎,就是贲门。就是老百姓老念的“喷门”!其实人家不叫“喷门”,而是“贲门”,别搞错了!有20%的患者,肿瘤是长在了贲门上头。


到了医院,医生会借助CT和磁共振检查给肿瘤这家伙“相相面”,看看它长得多大、侵犯的深度、长在了胃的什么位置、有没有往全身“跑”。


胃壁解剖结构

 

胃壁一共分为六层,由外及里一共分为六层。依次是黏膜层、黏膜下层、斜肌层、环肌层、纵肌层、浆膜。


如果通过检查发现,肿瘤侵犯到了黏膜层和黏膜下层,就还尚属早期;若肿瘤侵犯到了更深的位置(斜肌层、环肌层、纵肌层、浆膜),甚至发生了全身多处脏器的转移,就已经是中晚期了。


我们都有过这样的经历,吃得太撑、太饱的时候,胃会胀得很难受很想吐。而当肿瘤长到足够大的时候,比如长在了胃窦,随着肿瘤越来越大,胃窦这个部位原本的空间就会变得越来越狭窄,甚至完全占据了胃窦的所有空间,造成胃里有一大堆消化不掉的食物无法排空下去,所以到了中晚期胃癌就会出现胃胀和呕吐。


其实,张林那时也并没有什么不舒服的感觉,只是无意中做了一次胃镜检查,结果发现了这个致命隐患,也算是不幸中的万幸。后来通过微创的内镜黏膜剥离手术,50分钟就切除了他的肿瘤。



这个故事告诉我们,胃癌如果能够在早期就被发现,治疗并不棘手。经过科学的治疗都会有非常好的预后。




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