【留美学子】第2859期
9年国际视角精选
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【陈屹视线】教育·人文·名家文摘

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染新冠1·2月为危险期，不休息好易留后遗症

来自【日本旅行】的日媒报道信息，截至 12 月 4 日，日本感染人数约 2522 万人，约10% ，相当于250 万人遭受“新冠后遗症”的折磨。
院长平畑光一根据5000位患者的调查，给出这样解释：
令人惊奇的是，30-50岁之间是新冠后遗症最常见的年龄段，为何不是更高年龄段？
现实中，重症多出现在老年人，而年轻人出现后遗症的风险却，也许跟患者正处于工作的黄金和紧张时段有关。
后遗症有哪些？
受访者94%认为容易“疲劳”，84%表示“思维能力下降”，影响曾经的正常工作。
大约是47%到52%的患者出现三种症状 “失去味觉、嗅觉、脱发”。

如何治愈后遗症？
遗憾的是，大概只有15% 的新冠后遗症得到痊愈。
所以，感染新冠病毒后的1-2个月的休息非常重要，不要认为转阴后，就万事大吉。
而最最最重要的是，2个月之内，静养，避免运动，恢复体力。
日本厚生劳动省和医生们给大家提出6过要点，以减缓新冠后遗症的加重：
1.    染病1~2个月内还在危险期，必须重视休息。
2.    戒烟、戒酒至少2个月。
3.    后遗症症状从2~3周到1年，所以不能忽视。
4.    共同症状：喉咙和鼻子的分界处的上咽喉会出现炎症。
5.    居家可选择洗漱鼻清理上咽部+保持身体温暖+静养。
6.    千万不要剧烈运动，静养最重要。

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做好防护，提高免疫力，以防复阳和二次感染。

“在部分人身上，“阳了”并不是终点，因为还有复阳和二次感染的问题。
 01 
四川35岁女子转阴5天又阳了
“比第一次疼十倍”
最近，四川一位35岁的网友分享了自己“复阳”的经历。

12月9日她开始发烧，抗原检测显阳性，于是马上隔离在家。
随后，她还出现肌肉酸痛的症状，但好在第5天症状就消失了，第7天测抗原显示阴性。
她觉得自己“阳康”了，于是便回到了工作岗位。
然而复工5天后，她又开始出现头晕、头疼等不适症状，体温升到40℃，再次检测抗原，居然又回到了“阳性”。
该网友第二次出现症状后体温最高达40.7℃
网友分享：“这一次的症状比第一次严重太多了，比第一次疼十倍都不止。”
回忆自己再次感染的过程，她觉得是自己放松了警惕，缺少防护。复工后，她偶尔不戴口罩，也没有像之前那样随时消毒了。
可见，阳康之后并不是万事大吉了，我们还是要做好个人防护，不能掉以轻心。
 02 
病毒学专家：属于“抗原复阳”
主要原因是免疫力低
针对网友的这种情况，病毒学专家常荣山表示，所谓“复阳”有两种，一种是核酸“复阳”，还有一种叫“抗原复阳”，该网友的情况属于“抗原复阳”。
所谓“抗原复阳”，通俗地讲，就是第一次感染后没有好利索，病毒复制下降了，产生的抗原浓度低于了检测试剂盒的最低检测限，显示的是“假阴性”，身体内的病毒并未完全清除。
“抗原复阳”的患者，主要原因是自己的免疫力低于普通人，更需要做好居家隔离，病程可能会长于14天。
一般来说，感染后的14天，体内产生的中和抗体才能完全保护自己，张女士从初期感染的9日到19日只有10天，身体的中和抗体滴度不够高。
19日碰到的同事如果还处于感染期中的病毒脱落期（俗称排毒期），张女士又没有做好防护，就会发生“二次暴露”。
如果是这样，张女士体内病毒复制增加就是可以解释的了，不仅抗原复阳，而且症状加重，原因在于她的抗新冠免疫力没有完全恢复。
如果“抗原复阳”了，但血氧浓度没有降到91%以下，没有呼吸不畅、胸闷、难受的情况，心率没有急剧上升，就不用太过担心。不过，如果血氧急剧降低，心率急剧上升，这样就有危险，要去医院救治了。
 03 
 二次感染是啥？
和“复阳”有何不同？
1.什么是二次感染？
二次感染是指感染康复后，经过一段时间再次感染新冠病毒，常常由于新冠病毒变异导致。
2.如何确定二次感染？
不同国家或地区针对二次感染的定义不同，但基本条件都是要确诊后间隔一段时间。比如，欧洲疾控中心认为，只有当首次感染的病毒完全清除，并且有足够的时间产生免疫反应时，才能诊断为真正的二次感染。英国定义二次感染的间隔至少是90天，美国则是间隔60-90天以后。
二次感染需要结合症状体征、临床表现、免疫反应、基因测序等多项指标综合判定。
3.二次感染的发生概率是多少？
二次感染的发生概率主要与人体免疫水平和病毒株变异有关。抗体等免疫反应指标越高，病毒株变异越小，二次感染的发生率越低。当前研究显示，相较于早期变异株，奥密克戎导致的二次感染要略高。但总体来说，短时间内发生新冠病毒二次感染的概率还是比较低的。
“从二次感染出现的时间来看，一般有一段间隔期，不会说感染以后很快二次感染，同一毒株的二次感染概率极低。”
王贵强教授表示，二次感染主要还是指变异株的突破性感染，突破性感染的时间间隔和临床表现是密切相关的；间隔时间越短，症状越轻，间隔时间长了以后症状就偏重，这和人体内的免疫抗体有直接关系。
4.如何区分“复阳”与二次感染？
“复阳”是指感染者症状基本消失，达到出院标准之后，再次检测发现核酸呈阳性。“复阳”患者一般无明显临床症状，且基本没有传染性；而二次感染相当于一次新的感染，是痊愈后的再次感染，一般来说，可有临床症状出现，并且核酸载量较高，具有传染性。
5.抗体水平与二次感染的关系？
多项研究显示，接种疫苗或自然感染产生的免疫能够降低二次感染的发生率。免疫力低下或抗体水平较低的人群相对较易存在二次感染的风险。因此，这部分人群平时还应注意加强个人防护，并及时接种新冠疫苗或加强免疫。
6.短时间再出现症状是否属于二次感染？
发热之后短时间再出现症状不属于二次感染。
普通人群被病毒感染后，免疫系统立即启动，细胞免疫和抗体水平不断升高。一般两周后抗体水平达到峰值，并在短期内维持较高的水平，对机体具有一定的保护作用。人体在新冠病毒感染后康复前，由于免疫系统已在发挥作用，短时间再次感染相同或者不同新冠病毒变异株的可能性极小。
7.二次感染后的病情是否更加严重？
目前，新冠病毒重复感染导致严重疾病的报道少见。重复感染后的疾病严重程度与病毒感染剂量、新冠变异株，以及个人健康状况都可能有关。但总体上，重复感染导致重症的风险很低。
8.哪些人群发生“二次感染”可能性大？
第一类是免疫功能低下的人群。比如说老年人的免疫功能有退化，那么患者感染康复之后，保护力维持的时间比较短。还有三岁以下的婴幼儿，免疫功能还没有健全，那么康复之后获得的保护力时间可能也比较短。
第二类是免疫缺陷人群。比如艾滋病患者和免疫抑制剂使用者，他们的保护力持续时间也比较短，随着时间延长，“二次感染”的风险比较大。
第三类是高风险岗位的人群。比如医护人员、公共交通运维人员等，他们平时和人接触比较多，传染的风险也比较高，需要更加注意。
9.什么情况下易发生二次感染？
距上次感染时间较长，“阳康”半年后二次感染的可能性还是很大。同时在缺乏防护的情况下，也有可能二次感染。
10.康复后如何预防二次感染？
康复之后，还要科学有效地戴口罩，加强手部卫生，保持社交距离。另外，康复半年后再接种一剂疫苗加强免疫可有效预防二次感染。
随着越来越多人变阳，我们更加要学会保护好自己，尽量不要阳，即使阳了，也要科学休养和治疗，依然要做好防护，积极提高免疫力，以防复阳和二次感染。
来源：红星新闻、新华社、央视财经、人民日报、日本旅行【留美学子】汇编且无商业链接
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