1岁以内,孩子应该仰卧放睡。
关注这个账号时间长一点,或者把这个账号的文章都看过的读者,应该都知道这一点,因为以前的文章写过很多次。
但显然,这个很重要的知识,一些新手父母们并不知道,比如2020年就有过这样的新闻事件。
就个体的死因而言,确实需要进一步的调查分析,但不论机构引导也好,家长自己选择也好,特意让孩子去“解锁”趴睡,都是一种危险的做法。
所以我觉得,那些很重要的知识,哪怕是很多人已经知道了,仍然是值得去反复讲,因为每年都有孩子出生,每年都有人让成为新手父母,这些知识并没有人去告诉他们。
婴儿为什么应该仰卧?
婴儿应该仰卧,这条知识其实是很多鲜活的小生命验证出来的。根据欧洲和澳洲的流行病学报告,美国儿科学会AAP在1992年开始推荐婴儿不要俯卧,1994年美国发起了“仰卧睡下”运动,然后从1992-2001年10年间,婴儿猝死综合症(SIDS)的发生率下降了53%,这就是为什么婴儿要仰卧。
来源:CDC/National Center for Health Statistics
SIDS 90%发生在6个月前,1-4个月是高峰,4月以后很多孩子会翻身了,所以即便仰卧放睡,孩子也可能会自己翻身趴睡,因为孩子有自己翻身的能力,这时发生SIDS的风险就很小了,所以放睡后如果孩子自己翻身趴睡,不需要刻意去把孩子翻回来。
趴睡(俯卧)为什么更容易发生SIDS?
具体原因还不是很清楚,现有研究显示,俯卧和侧卧会增加重新吸入呼出的气体的风险,导致高碳酸血症和缺氧;相比于仰卧,俯卧更不容易散热,也可能导致孩子过热;还有证据显示俯卧会改变孩子睡眠时心血管系统的自主节律,进而导致脑部相对缺氧,尤其在2-3月龄时。
趴睡更不容易呛奶吗?
由于发育不完善,婴儿更容易因为胃食管返流而吐奶,所以有人因此建议孩子趴睡或侧卧,但根据现有证据,仰卧并不会增加误吸的风险,婴儿仰卧时抬高婴儿床也不能减少胃食管反流,因此不需要因为担心误吸而让孩子趴睡或侧卧。详细阅读:孩子溢奶应该怎么睡?
趴睡孩子可以睡得更安稳吗?
确有研究显示,孩子趴着睡更不容易醒。但不同年龄段孩子有不同的客观的睡眠规律,婴儿睡眠的特点就是总睡眠时长相对更长,但一次睡眠的时间相对更短,相对大孩子会更容易醒,尤其是3月以内的孩子。
我们应该知道,睡着了能被唤醒,这也是一个自我保护机制,低龄婴儿睡得特别安稳,可能并不是一种生理优势,盲目追求宝宝睡得更久更安稳,既不现实,也会让家长更容易焦虑。
趴睡可以促进孩子大运动发育?
孩子趴着玩的时候,是需要用上肢的力量支撑身体,同时需要用头颈部力量抬起头部,所以对运动发育是有一定促进作用的。但睡觉时身体是放松状态,头颈上肢不需要用力,也不需要运动,自然起不到什么锻炼的效果。
所以建议在孩子清醒时,在有大人看着时,让孩子多趴着玩,这样才可以锻炼上肢和头颈部的力量,也能减少扁头风险。(详细阅读:为了让孩子头更圆更好看,需要让孩子侧卧吗?
总的而言,趴睡除了可能让孩子睡得更安稳一点,并没有别的特别优势,而增加的却是致命性的SIDS风险,所以1岁以内,孩子应该仰卧放睡,孩子自己翻身趴睡可以随他,但不需要特意去做什么解锁趴睡。
这是每个新手父母都应该牢记的知识,转发分享让更多人知道,可以避免一些悲剧。
参考资料:
https://pediatrics.aappublications.org/content/138/5/e20162940

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