咱们的皮肤是身体最大的器官，组织成分复杂，皮肤病种类多达几千种。与此同时，很多皮肤病都有常见的发病年龄。
今天，我们就来梳理一下十几种常见（或重要）皮肤问题的好发年龄段。
首先，分享的是我们整理的图表。
图1. 儿童皮肤问题发病年龄统计（自制）
从群体来看，每个年龄段都可以出现皮肤问题。有的皮肤病年龄跨度比较短，例如新生儿毒性红斑、新生儿痤疮，有的则比较长，例如脂溢性皮炎、特应性皮炎、手足口病。
另外，还有一些皮肤问题没有特定的好发年龄，这里没有罗列出来，例如虫咬皮炎（蚊虫叮咬）、荨麻疹、毛周角化症（鸡皮肤）、白色糠疹（桃花癣）、间擦疹等。
同时，要指出的是，这里统计的常见发病年龄是群体的平均年龄，适合大多数人，但不能代表所有人。因此，个别的孩子可能会在其他阶段出现相应的问题。
下面，我们再挨个讨论这些皮肤问题，供大家参考。
胎记
胎记泛指在出生时或出生后不久出现的皮肤印记，它的形状和/或颜色异于正常皮肤。主要的一些胎记有这样几种：
先天性色素痣：经典定义是“出生时或出生后几个月内即存在的色素痣”，1%~3%的新生儿有此胎记；
咖啡斑：可能在出生时就出现或在儿童期早期显现，但往往在日晒后才会留意到；
蒙古斑：一般出生就有，最常见于亚洲及黑人儿童的屁股和周围；
鲑鱼斑：一般出生就有，可见于40%~60%的婴儿，最常见于眼睑、眉间和颈背中线；通常在1~2岁内消退，但颈背部的病变可长期不变；
婴儿血管瘤：是婴儿期最常见的良性肿瘤，常在出生后的数日到数月内发现。
粟丘疹
可发生于任何年龄。新生儿尤其常见，大约40%~50%的新生儿出生时就有。
新生儿毒性红斑
新生儿毒性红斑也叫做新生儿中毒性红斑或新生儿红斑。这是常见的脓疱性疾病，约见于20%的新生儿。一般在宝宝出生后3~4天内出现，且绝大多数都在出生后的1周内发生。
痱子
痱子是新生儿和婴儿因汗管阻塞而出现的一过性皮疹：
晶形粟粒疹（白痱）：在新生儿中很常见。发病高峰大约是1周龄，发病率为4.5%~9%；
红色粟粒疹（红痱）：是最常见的类型，其中新生儿发病率为4%。脓疱性粟粒疹（脓痱）是红色粟粒疹的少见型，最常见于新生儿。
尿布皮炎
大约7%~40%的宝宝会出现红屁屁，出现时间可早至1周龄，但发病高峰是9~12月龄。
在整个儿童期，发生尿布皮炎的预期风险是25%。
脂溢性皮炎
脂溢性皮炎是婴儿、青少年及成人都比较常见的一种皮炎。
其中，婴儿期的脂溢性皮炎常始发于2~3周龄，大多在6周龄以内，并多在数月到1岁内自愈。
有数据显示，不满1个月的婴儿（即新生儿）中，大约10%的有脂溢性皮炎。3月龄时患病率达到峰值，随后数月患病率稳定下降。此病仅累及约7%的1~2岁儿童。
新生儿痤疮
新生儿痤疮不是真的痤疮，叫做“新生儿头部脓疱病”更为规范。这是一种常见的皮疹，大约20%的新生儿都会出现。它的平均发病年龄为出生后3周，通常会在4个月内自行消退。
特应性皮炎
特应性皮炎也叫做特应性湿疹，常等同于口头上的婴儿湿疹。大约见于5%~20%的儿童，也可见于其他年龄段。
有数据显示，此病通常首发于2~6月龄，且绝大多数都在5岁以前发病。
病毒疹/病毒性疾病
儿童容易发生很多病毒疹和病毒性皮肤病，这里用表格总结给大家（表1）。
病毒疹/
病毒性疾病
好发年龄
幼儿急疹
大约90%都发生在2岁以下，患病高峰是7~13月龄，高峰期是春秋季。
手足口病
主要发生在5岁以下的儿童；其中，我国手足口病病例的年龄特定比例在地理上存在差异——北方地区 3~5 岁儿童发病率较高，南方地区 0~2 岁儿童发病率较高。
水痘
多发生于12岁以下，尤其是2~9岁儿童。
传染性红斑
2~11岁儿童，尤其是5~7岁的学龄期儿童。
传染性软疣
大约5%的儿童都会出现，其中1~4岁儿童是主要群体。
麻疹
儿童和成人均不多见*。
风疹
儿童和成人均不多见*。
* 因为有免疫接种，可以预防麻疹和风疹。
脓疱疮
脓疱疮通常也叫做脓疱病，是一种皮肤浅层的化脓。这多见于2~5岁的儿童，不过年龄较大儿童和成人也可能患病。
感染通常发生在温暖、湿润的时候，容易通过密切接触在人群中播散。
猩红热
这是链球菌引起的一种急性传染性，主要见于儿童，尤其是5~12岁儿童。
知道不同年龄段可能会出现什么皮肤问题，这只是育儿的一个环节。育儿路上，还要面对很多的问题，例如生长发育、疫苗接种、日常养育、别的常见病症和零零碎碎的问题。


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参考资料

[1] Özçelik S, Kulaç İ, Yazıcı M, et al. Distribution of childhood skin diseases according to age and gender, a single institution experience. Turk Pediatri Ars. 2018; 53(2): 105-112.
[2] Allmon A, Deane K, Martin KL. Common skin rashes in children. Am Fam Physician. 2015; 92(3): 211-216.
[3] UpToDate. Clinical manifestations and diagnosis of parvovirus B19 infection. https://www.uptodate.com/contents/clinical-manifestations-and-diagnosis-of-parvovirus-b19-infection
[4] Scarlet fever in children. https://www.cedars-sinai.org/health-library/diseases-and-conditions---pediatrics/s/scarlet-fever-in-children.html
[5] UpToDate. Impetigo. https://www.uptodate.com/contents/impetigo
[6] UpToDate. Roseola infantum (exanthem subitum). https://www.uptodate.com/contents/roseola-infantum-exanthem-subitum
[7] UpToDate. Vesicular, pustular, and bullous lesions in the newborn and infant. https://www.uptodate.com/contents/vesicular-pustular-and-bullous-lesions-in-the-newborn-and-infant
[8] UpToDate. Benign pigmented skin lesions other than melanocytic nevi (moles). https://www.uptodate.com/contents/benign-pigmented-skin-lesions-other-than-melanocytic-nevi-moles
[9] UpToDate. Vascular lesions in the newborn. https://www.uptodate.com/contents/vascular-lesions-in-the-newborn
[10] UpToDate. Infantile hemangiomas: Epidemiology, pathogenesis, clinical features, and complications. https://www.uptodate.com/contents/infantile-hemangiomas-epidemiology-pathogenesis-clinical-features-and-complications
[11] Peter Hoeger, Veronica Kinsler, Albert Yan, et al. Harper’s Textbook of Pediatric Dermatology. 2020. John Wiley & Sons Ltd.
[12] Atopic dermatitis in children. https://www.stanfordchildrens.org/en/topic/default?id=atopic-dermatitis-in-children-90-P01675
[13] Pediatric atopic dermatitis. https://emedicine.medscape.com/article/911574-overview
[14] UpToDate. Atopic dermatitis (eczema): Pathogenesis, clinical manifestations, and diagnosis. https://www.uptodate.com/contents/atopic-dermatitis-eczema-pathogenesis-clinical-manifestations-and-diagnosis
[15] CDC. Symptoms and diagnosis of hand, foot, and mouth disease. https://www.cdc.gov/hand-foot-mouth/about/signs-symptoms.html
[16] Zhao J, Jiang F, Zhong L, et al. Age patterns and transmission characteristics of hand, foot and mouth disease in China. BMC Infect Dis. 2016; 16(1): 691.
[17] Chickenpox. https://www.kidshealth.org.nz/chickenpox
[18] Cradle cap. https://kidshealth.org/en/parents/cradle-cap.html
[19] UpToDate. Cradle cap and seborrheic dermatitis in infants. https://www.uptodate.com/contents/cradle-cap-and-seborrheic-dermatitis-in-infants
[20] Infant seborrhoeic dermatitis. https://patient.info/doctor/infant-seborrhoeic-dermatitis
[21] What is molluscum contagiosum? https://www.molludab.co.uk/what-is-molluscum-contagiosum/
本文作者：皮肤科唐教清医生
医学校对：皮肤科谢立夏医生
排版：汤銮琴
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